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20xx年醫(yī)學專題—病情觀察和危重癥-免費閱讀

2024-11-19 04:36 上一頁面

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【正文】 昏迷患者 :應 使患者 頭 偏向一 側 ,及時 吸出呼吸道分泌。勤思考、勤 記錄 。b232。 心電心電監(jiān)護儀監(jiān)護儀呼吸機、呼吸機、 除顫器除顫器第七十二 頁 ,共七十六 頁 。ntǒng) 、止血帶、繃帶、膠布、電源插座等。無菌物品 (w249。搶救 (qiǎngji249。)的管理第六十三 頁 ,共七十六 頁 。n 護士應做到n 表現(xiàn)出對患者的照顧關心、同情、尊敬和接受 n 在任何操作前向患者做簡單、清晰的解釋 n 對進行呼吸機治療 (zh236。ngr233。ng)口腔感染 皮膚護理 :預防壓瘡的發(fā)生 眼睛護理:預防角膜感染 涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布第五十五 頁 ,共七十六 頁 。ngq237。二、危重患者 (hu224。危重病人常會產生恐懼、焦慮、絕望、抑郁、猜疑等心理反應。 嘔吐時伴隨癥狀嘔吐物嘔吐 (Vomiting) 胃內容物或一部分小腸內容物 , 由于胃腸逆蠕動增加(zēngjiā), 進入食管,通過口腔而排出體外的現(xiàn)象。 糞便:量、形狀、顏色、內容物、氣味 及次數(shù)167。 睡眠深淺167。n)或變換肢體的位置呈被動臥位。167。第四十一 頁 ,共七十六 頁 。b236。ng)與表情(The faces)常見的幾種 (jǐ zhǒnɡ)典型面容急性病容慢性病容二尖瓣面容(mi224。飲食 (yǐnsh237。第三十四 頁 ,共七十六 頁 。n 對光反應靈敏第三十二 頁 ,共七十六 頁 。第三十 頁 ,共七十六 頁 。 昏睡昏睡Lethargy接近不省人事的意識狀態(tài),病人處于熟睡狀態(tài),不易喚接近不省人事的意識狀態(tài),病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。)深昏迷深昏迷 (hūnm237。)狀態(tài)的觀察 重點l 意識 (Consciousness)大腦 (d224。血 壓( Blood pressure)n 應注意血壓變化的原因、不同 (b249。)頻率、節(jié)律和強弱。? 生命體征包括哪些 (nǎxiē)內容?? 各項生命 (shēngm236。病情觀察 (guānch225。qǔ)其病情信息的方法l適用于性格內向,少言寡語者第十七 頁 ,共七十六 頁 。定義: 醫(yī)務人員用 聽覺 聽取身體各部位發(fā) 出的聲音 (shēngyīn)而判斷正常與否的方法。 zhěn)法法 深部觸診深部觸診 (ch249。b249。)的意義第七 頁 ,共七十六 頁 。167。sh237。n l236。nzhě)的支持性護理第一 頁 ,共七十六 頁 。o sh249。診斷為 “腦溢血 ”, 請問:該患者是危重患者嗎?為什么?對該患者病情如何觀察?在搶救時如何組織管理及準備那些搶救設備?如何對危重患者進行支持性護理?第三 頁 ,共七十六 頁 。護士工作在臨床第一線,與患者的接觸最密切 (m236。ng) 觀察第六 頁 ,共七十六 頁 。jiē)觀察法二、病情觀察 (guānch225。i x237。間接間接 (ji224。內容: 呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng) 、皮膚 系統(tǒng)。獲得疾病信息。ng)體征的觀察( Observation of vital signs)體溫 (tǐwēn) 脈搏 (m224。n 若體溫低于 35℃ ,或突然升高達 40℃ 以上,提示病情嚴重。n 呼吸嚴重抑制時,可出現(xiàn)點頭樣呼吸或潮式呼吸。第二十六 頁 ,共七十六 頁 。意識意識(y236。入睡。瞳孔 (t243。ng)瞳孔n 正常情況下:瞳孔呈圓形位置居中,邊緣整齊,兩側等大等圓。n 單側瞳孔縮小 :常提示小腦幕裂孔疝早期;n 雙側瞳孔縮小 :見于 (ji224。ngku224。n 營養(yǎng)狀況:營養(yǎng)狀況:n 皮膚,毛發(fā),皮下脂肪,肌肉的發(fā)育情況皮膚,毛發(fā),皮下脂肪,肌肉的發(fā)育情況第三十七 頁 ,共七十六 頁 。),口唇瘡疹,表情痛苦,見于急性熱病,如大葉性肺炎、瘧疾等病人。 表現(xiàn)為雙頰紫紅,口唇發(fā)紺,見于 (ji224。第四十二 頁 ,共七十六 頁 。 個體在臥位時所處的狀態(tài),對某些疾病的診斷 具有一定意義。)與步態(tài)(Posture and gait)n 疾病可引起異常的姿勢疾病可引起異常的姿勢 (zīsh236。 痰液:性質、量、氣味 (q236。167。ng),應考慮有無幽門梗阻 .5)顏色 :急性大出血時 ,嘔吐物呈鮮紅色 .陳舊性出血或慢性出血 ,呈咖啡色 ,膽汁反流胃內 ,呈黃綠色 .6)氣味 :普通嘔吐物呈酸味 ,胃內出血者呈堿味 ,含大量膽汁時呈苦味 ,幽門梗阻時呈腐臭味 ,腸梗阻時呈糞臭味 .第四十九 頁 ,共七十六 頁 。ngr233。nhu225。n 加強臨床基礎護理 (h249。ich237。n 危重患者的心理護理n 在對危重患者進行搶救的過程中,由于各種因素的影響 (yǐngxiǎng),會導致患者產生極大的心理壓力。 (qiǎngji249。搶救 (qiǎngji249。常用 (ch225。 第六十八 頁 ,共七十六 頁 。常用 (ch225。搶救室內應備有完善的搶
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