20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔鏡下保膽取石術(shù)-免費(fèi)閱讀
【正文】 與器械護(hù)士共同清點(diǎn)物品，協(xié)助手術(shù)醫(yī)生穿手術(shù)衣。ng)總結(jié),腹腔鏡下保膽取石術(shù)。,注意事項(xiàng), 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，物品滅菌要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。,第三十三頁，共三十八頁。sh237。,31,建立氣腹: 將氣腹針插入腹腔，然后沖入二氧化碳(232。,手術(shù)(shǒush249。,26,打結(jié)(dǎ ji233。lǐ)診斷,焦慮、恐懼:與知識(shí)缺乏，擔(dān)心手術(shù)有關(guān) 護(hù)理措施： 1 巡回護(hù)士與患者多交流，術(shù)前訪視時(shí)講解相 關(guān) 知識(shí)，減 輕心理壓力，分散注意力 2 提供良好的服務(wù)態(tài)度，患者提出問題，耐心給予解答，保持情緒穩(wěn)定 3 密切觀察病情變化 有感染的危險(xiǎn) :與手術(shù)切口有關(guān) 護(hù)理措施：術(shù)前遵醫(yī)囑使用抗生素 手術(shù)過程中全體手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操 器械護(hù)士在配合手術(shù)時(shí)感染器械分開放置 注意保暖，嚴(yán)防(y225。,第二十頁，共三十八頁。n)、結(jié)核”等傳染病史，否認(rèn)有手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)有藥物及其他過敏史，預(yù)防接種隨社會(huì)進(jìn)行。n) 入院時(shí)間:20171029 ，擬于20171031 行腹腔鏡下保膽取石術(shù),第十六頁，共三十八頁。i)結(jié)石無法取出，預(yù)計(jì)術(shù)后仍無法取出者； 3 膽囊管經(jīng)術(shù)中造影證實(shí)梗阻者； 4 術(shù)前B超或造影見膽囊管內(nèi)結(jié)石，而術(shù)中膽道鏡無法發(fā)現(xiàn)者； 5 合并有膽總管結(jié)石者，應(yīng)先治療膽總管結(jié)石再行保膽。)治療 非手術(shù)療法主要適應(yīng)證 ①初次發(fā)作的青年患者； ②經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者； ③臨床癥狀不典型者； ④發(fā)病已逾3天，無緊急手術(shù)指征且在非手術(shù)治療下癥狀有消退者。合并感染時(shí)，還易并發(fā)膽源性肝膿腫、膽管支氣管瘺；感染反復(fù)發(fā)作的病人可導(dǎo)致膽汁性肝硬化、門靜脈高壓癥等，甚至并發(fā)肝膽管癌。 ＊腹膜刺激征：右上腹有壓痛、反跳痛和肌緊張 ＊墨菲氏（Murphy）征陽性（深壓膽囊區(qū)，囑病人深吸氣，可有觸痛(ch249。 b249。 膽囊結(jié)石的發(fā)病率高于膽管結(jié)石，膽固醇結(jié)石多于膽色素結(jié)石，女性發(fā)病率高于男性。,膽囊(dǎnn225。ng)的解剖,第二頁，共三十八頁。,第五頁，共三十八頁。)嵌頓結(jié)石
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1