【正文】 %。為提高全縣傳染病報告與管理質(zhì)量，校正法定傳染病發(fā)病率，在10月份對全縣29個網(wǎng)絡(luò)直報單位的傳染疫情報告管理工作進(jìn)行了法定傳染病疫情漏報調(diào)查，調(diào)查病例流量30581例，查出法定傳染病15種142例，通過登陸疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)核實(shí)，漏報10例，%。多年來，我們以“建設(shè)一個好班子，建立一套好制度，營造一個好環(huán)境，培養(yǎng)一種好作風(fēng)，形成一個好機(jī)制”為目標(biāo)。流行性出血熱得到有效控制。新生兒建卡、建證率均達(dá)到95%以上。八、突出疾病預(yù)防控制，保護(hù)全市人民健康通過開展文明單位創(chuàng)建活動，促進(jìn)了各項(xiàng)疾病預(yù)防控制工作的開展。27名職工注冊了青年志愿者，開展青年志愿者服務(wù)。二是認(rèn)真組織普法工作的開展。為此，把黨風(fēng)廉政建設(shè)納入綜合目標(biāo)責(zé)任制管理，建立健全了相應(yīng)的規(guī)章制度，規(guī)范了來人接待、車輛管理、物資管理、財務(wù)管理以及辦公用品購臵領(lǐng)發(fā)等制度。堅(jiān)持每周一次以上的集體學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)政策、時事和相關(guān)的政治業(yè)務(wù)理論，提高廣大職工的政治敏銳性和是非識別能力，消除了不同形式的糊涂觀念，能旗臶鮮明、理直氣壯地同違法現(xiàn)象和歪風(fēng)邪氣作堅(jiān)決的斗爭。就要有一支高素質(zhì)的專業(yè)隊(duì)伍，文明的精神風(fēng)貌，高效率的工作機(jī)制和嚴(yán)密的工作紀(jì)律，才能完成各項(xiàng)工作任務(wù)。設(shè)有衛(wèi)生科、免疫規(guī)劃科、疾控科、結(jié)核病防治科、生物制品科、健康教育與促進(jìn)科、檢驗(yàn)科、辦公室8個科室個科。(4)其他：調(diào)查可免疫性疾病時應(yīng)了解發(fā)病人群的免疫水平?！魰r間分布：各時間段分布情況(月、旬、周為單位)、高峰時間。三、事件發(fā)生經(jīng)過 未開展調(diào)查前本次疫情發(fā)生的經(jīng)過。如因病人病情較重、死亡或其他原因無法直接調(diào)查，或當(dāng)病人提供的資料不詳或有疑問時，可通過其親友、醫(yī)生、同事或其他知情者進(jìn)行調(diào)查或核實(shí)。（4）惡性瘧(subtertian malaria)起病緩急不一，臨床表現(xiàn)多變，其特點(diǎn)：①起病后多數(shù)僅有冷感而無寒戰(zhàn)；②體溫高，熱型不規(guī)則。初次感染者常有前驅(qū)癥狀，如乏力、倦怠、打呵欠；頭痛，四肢酸痛；食欲不振，腹部不適或腹瀉；不規(guī)則低熱。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。（4）持續(xù)咳嗽兩周以上，能排除其他原因者。126．鉤端螺旋體病主要癥狀和體征鉤體病早期主要癥狀和體征有發(fā)熱（起病急，短期內(nèi)體溫可達(dá)39℃左右，常為弛張熱，可伴有畏寒等癥狀）、肌痛（全身肌痛，特別是腓腸肌痛）、乏力（全身乏力，特別是腿軟明顯）、眼結(jié)膜充血（輕者主要在眼球結(jié)膜、外眥及上下穹窿部，重者除角膜周圍外的全球結(jié)膜血管擴(kuò)張呈網(wǎng)狀，無分泌物，不痛，不畏光）、腓腸肌壓痛（雙側(cè)腓腸肌壓痛，重者拒按）、淋巴結(jié)腫大（主要為表淺淋巴結(jié)及股淋巴結(jié)，一般為1～2cm，質(zhì)偏軟，有壓痛，無化膿）。隱性感染與顯性感染的比例約為25:1。122．麻疹病例調(diào)查和采血時間要求應(yīng)在48小時內(nèi)完成流調(diào)，出疹后428天完成采血。次要癥狀：頭痛(30%～84%)、神經(jīng)痛、肝脾腫大(約50%)、淋巴結(jié)腫大等，皮疹較少見。全身癥狀常有低熱，盜汗，納差，消瘦，乏力，女性月經(jīng)不調(diào)等。步驟5：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套反面朝外，放入黃色塑料袋中，將膠鞋放入消毒液中。步驟3：穿防護(hù)服。11急性職業(yè)性中毒事故報告的時限發(fā)生急性職業(yè)性中毒的用人單位立即報告各有關(guān)部門，最初接診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在患者確診后2小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局，并在２４小時進(jìn)行網(wǎng)上直報。﹙2﹚現(xiàn)場采樣、監(jiān)測工作人員要熟悉采樣工作程序，外部現(xiàn)場檢測質(zhì)量保證程序和現(xiàn)場采樣、監(jiān)測工作安全操作制度。﹙2﹚溫區(qū)（黃區(qū)）：圍繞熱區(qū)以外的區(qū)域，用黃線(洗消線)將其與其外的區(qū)域分隔開來。10窒息性氣體根據(jù)毒作用機(jī)理可分為哪二類 ﹙1﹚單純性窒息性氣體：NCOH4C ﹙2﹚化學(xué)性窒息性氣體：CO、H2S、HCN10疾控中心工作人員接到急性職業(yè)中毒報告應(yīng)做哪些工作﹙1﹚初步核實(shí)中毒狀況并記錄。灌滿水樣后放松系繩，瓶蓋自動蓋好，將水樣取出水面。10簡述用于細(xì)菌培養(yǎng)鼻咽部標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。（3）盡量采集腦脊液標(biāo)本。（發(fā)生中毒單位負(fù)責(zé)人簽封與開具收據(jù)等）100、肺結(jié)核病人痰涂片檢查應(yīng)采集哪些痰標(biāo)本？ 初診病人應(yīng)送三份痰標(biāo)本（夜間痰、清晨痰和即時痰）。9疑似鉤體病人檢驗(yàn)所需標(biāo)本如何采集？（1）血液，在發(fā)病早期（３天內(nèi)）尚未使用青霉素等藥物前采血作培養(yǎng)；血清試驗(yàn)應(yīng)采集發(fā)病早期及恢復(fù)期雙份血液標(biāo)本；（2）尿液，于發(fā)病中后期（第２周開始）取晨尿，最好在采尿前一夜先服堿性藥物，使尿呈堿性。9如何采集霍亂弧菌檢測標(biāo)本？ 霍亂弧菌檢測標(biāo)本以病人糞便為主，水樣便采?。薄砿l，成形便采取指甲大小的糞量，亦可用直腸棉拭或采便管由肛門插入直腸內(nèi)３～５cm處采取。所有采集的標(biāo)本應(yīng)在醫(yī)院采集，一式二份?？茖W(xué)方法、規(guī)范操作是我們遵循的原則；技術(shù)求精、結(jié)果求實(shí)是我們永恒的追求。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，嚴(yán)重患者發(fā)病初期白細(xì)胞可以降低或正常。X線胸片肺部陰影發(fā)展迅速，常為多葉病變。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)和血氨均增高。（2）從血、骨髓、尿、糞便、玫瑰疹刮取物中，任一種標(biāo)本分離到傷寒桿菌或副傷寒桿菌。（2）中型：腹瀉次數(shù)一日10～20次，精神表現(xiàn)淡漠，有肌肉痙攣，脈搏細(xì)速，血壓下降，脫水程度相當(dāng)體重兒童為5％～10％，成人為4％～8％。6不明原因肺炎的定義是多少？不明原因肺炎病例是指同時具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例：發(fā)熱（≥38℃）；具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；經(jīng)抗生素規(guī)范治療35天，病情無明顯改善。6流腦密切接觸者處理（1）進(jìn)行藥物預(yù)防，抗菌藥物首選SD等磺胺類藥物。II級：裸露的皮膚被輕咬或無出血的輕微抓傷或擦傷，屬輕度暴露，應(yīng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。（2）對于集體單位（如學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)、廠礦企業(yè)等），規(guī)模較小的單位全部接種。5發(fā)生卡介苗誤種皮下或肌肉，以及超劑量接種引起的事故應(yīng)如何處理？ 全身治療：口服異煙肼，同時口服維生素C、維生素B6,以減少異煙肼反應(yīng)。衛(wèi)生部門調(diào)查組原則上由臨床、流行病、免疫規(guī)劃、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等有關(guān)專業(yè)人員組成。5預(yù)防接種一般反應(yīng)如何處理？ 局部反應(yīng)處理原則：（１）一般不需特殊處理，較重者可用熱毛巾熱敷。4艾滋病執(zhí)業(yè)暴露后預(yù)防性服藥方法。主要內(nèi)容：（1）明確目的（2）掌握調(diào)查區(qū)域的背景資料（經(jīng)濟(jì)、人口、環(huán)境等）（3）確定調(diào)查范圍和對象（4）確定調(diào)查方法（包括設(shè)計(jì)相應(yīng)表格）（5）確定人員、職責(zé)分工（5）確定調(diào)查指標(biāo)和評估方法，資料分析（6）進(jìn)度安排（7）后勤保障措施4配對設(shè)計(jì)病例對照研究中χOR、與OR 95%=(︱bc︱1)2/(b+c)OR=c/b4腸出血性大腸性大腸桿菌的潛伏期、主要癥狀和并發(fā)癥是什么？ 潛伏期27天，平均4天（暴發(fā)時可短至數(shù)小時），主要表現(xiàn)為血性腹瀉、腹部絞痛、發(fā)熱或不發(fā)熱，易發(fā)生血栓性血小板減少性紫癜（TTP）和溶血性尿毒綜合征（HUS）。3在病因研究中如何形成假設(shè)？ 求同法：相同事件之間找共同點(diǎn) 求異法：不同事件之間找不同點(diǎn)共變法：因素出現(xiàn)頻率波動時疾病頻率或強(qiáng)度也發(fā)生變化類推法：疾病分布與病因已明疾病的分布特征相似，推測兩者有共同的病因 排除法：產(chǎn)生幾個假設(shè)，逐一排除3如何推測暴露時間?（1）從中位數(shù)的病例的發(fā)病日期向前推一個平均潛伏期，即為同源暴露的近似日期。（9）定期做健康檢查，動態(tài)檢測人體健康狀況。3對易感者個人防護(hù)的宣教內(nèi)容有哪些？（1）注意個人衛(wèi)生，勤洗手，勤換衣服。凡應(yīng)消毒的物品，不得遺漏。2消毒人員注意事項(xiàng)有那些？（1）平時要定期檢修消毒工具，出發(fā)前，再次檢查攜帶的消毒工具是否齊全無故障，消毒劑是否足夠。將上清液倒入井水中，用取水桶上下振蕩數(shù)次，30min后即可使用。對疫區(qū)內(nèi)污染的生活污水，可使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒。尿素法—每50kg糞尿中，加入250g尿素,攪勻,1天后可殺死蟲卵。2手與皮膚如何消毒？% 碘伏溶液（含有效碘5 000 mg/L）%氯己定醇溶液涂擦，作用1 min～3 min。1疫情人員在接到疫情報告時應(yīng)詢問哪些內(nèi)容？疫情人員在接到疫情報告后應(yīng)詳細(xì)詢問報告人姓名、聯(lián)系電話、疫情發(fā)生時間、地點(diǎn)、目前發(fā)病人數(shù)、波及人口、主要癥狀體征、初步診斷等等。1突發(fā)公共衛(wèi)生事件中常用的聯(lián)系電話有哪些？視各省情況而定1《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的傳染病分為幾類幾種，請分別列舉。到達(dá)現(xiàn)場后，消殺組應(yīng)如何開展工作？（1）準(zhǔn)備必要的消毒器械和記錄；（2）根據(jù)流調(diào)組的意見，討論設(shè)計(jì)消毒殺蟲方案；（3）進(jìn)行人員分工；（4）作好現(xiàn)場工作人員的個人防護(hù)工作；（5）采樣進(jìn)行消毒前監(jiān)測；（6）指導(dǎo)基層工作人員和疫情發(fā)生地開展消殺滅工作；（7）作好消毒效果監(jiān)測；（8）指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作好院感控制工作。第一篇：疾控中心的主要工作(疾控人員必看)疾控中心的主要工作（疾控人員必看）如你是疾控中心疫情值班員，接到疫情報告后，應(yīng)采取哪些措施？（1）問明疫情發(fā)生地、發(fā)生時間、波及人口、主要癥狀、當(dāng)前醫(yī)療救治情況，并作好值班記錄；（2）非醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報告的立即要求疫情發(fā)生地衛(wèi)生院核實(shí)情況并上報；（3）向科室負(fù)責(zé)人和值班領(lǐng)導(dǎo)匯報；（4）根據(jù)值班領(lǐng)導(dǎo)要求通知應(yīng)急隊(duì)員做好應(yīng)急準(zhǔn)備；（5）準(zhǔn)備必要的流調(diào)資料供應(yīng)急隊(duì)員參考；（6）作好網(wǎng)絡(luò)直報的準(zhǔn)備。出發(fā)前，健康教育組應(yīng)準(zhǔn)備哪些資料？（1）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的通稿，可用于大眾媒體開展宣傳。分為3類38種。1什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件？突發(fā)公共衛(wèi)生事件根據(jù)其形成原因分為哪幾類？突發(fā)公共衛(wèi)生事件指突然發(fā)生、造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的突發(fā)事件。也可用75%%苯扎溴銨溶液浸泡1 min～3min。敵百蟲—1/10萬的濃度，在20℃條件下，24h使血吸蟲卵不能孵化。消毒靜止的污水水體時，應(yīng)先測定污水的容積，而后按有效氯80mg/L～100 mg/L的量將消毒劑投入污水中（每噸水用有效氯為25%的漂白粉320400g）。井水消毒，一般1噸水須含有效氯25%的漂白粉8g左右，如污染嚴(yán)重，用量可加大10倍。（2）應(yīng)主動取得病家合作和相關(guān)人員的配合。嚴(yán)格區(qū)分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品被再次污染。（2）避免前往空氣流通不暢、人員密集的公共場所。（10）注意學(xué)習(xí)掌握相關(guān)衛(wèi)生知識，提高自身防護(hù)意識。（2）從第1例發(fā)病日期向前推一最短潛伏期，再從最后一個病例發(fā)病日期向前推一個最長潛伏期，這兩個時點(diǎn)之間即暴露時間。4傷寒、副傷寒的密切接觸者的處理方法？傷寒醫(yī)學(xué)觀察23日，副傷寒醫(yī)學(xué)觀察15日。預(yù)防性用藥方案分為基本用藥程序和強(qiáng)化用藥程序。但卡介苗接種后局部反應(yīng)則嚴(yán)禁熱敷。屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，按照應(yīng)急條例的規(guī)定組織調(diào)查。如在服異煙肼的同時加服利福平，則效果更好。上千人的單位可根據(jù)工作、生活、學(xué)習(xí)、居住場所劃定接種范圍，但已形成暴發(fā)點(diǎn)的單位，仍應(yīng)全部接種。III級：單處或多處貫穿性皮膚咬傷（抓傷）或破損皮膚被舔或粘膜被動物體液污染，屬嚴(yán)重暴露，應(yīng)立即處理傷口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫制劑（動物源性抗血清或人源免疫球蛋白）。（2）醫(yī)學(xué)觀察10天(自最后接觸之日算起)，一般采取居家醫(yī)學(xué)觀察，必要時集中觀察。70、流感樣病例定義是什么？流感樣病例定義：發(fā)熱（腋下體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他實(shí)驗(yàn)室確定診斷依據(jù)。（3）重型：腹瀉次數(shù)一日20次以上，極度煩躁甚至昏迷，明顯發(fā)紺，嚴(yán)重肌肉痙攣，有循環(huán)衰竭表現(xiàn)，尿量每日＜50mL或無尿，脫水程度兒童相當(dāng)于體重10％以上，成人8％以上。（3）血清特異性抗體陽性。80、SARS潛伏期多長？臨床表現(xiàn)是什么？SARS潛伏期一般在2周內(nèi)，平均2～10天。少數(shù)患者出現(xiàn)ARDS。重癥病例迅速進(jìn)展為中毒性休克綜合征，出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)、瘀斑，血壓下降，脈壓差縮小。8如何進(jìn)行常見腸道致病菌的常規(guī)與快速檢測？ 常規(guī)檢測一般按五個步驟進(jìn)行：（1）前增菌和增菌；（2）分離培養(yǎng)；（3）純培養(yǎng)及生化試驗(yàn)；（4）血清學(xué)分型鑒定；（5）報告。8簡述如何鑒別金黃色葡萄球菌？ 可通過3個方面來鑒別。必要時，亦可采取嘔吐物或血清。為防止雜菌污染，可按每２０ml尿液加磺胺嘧啶(SD)；（3）腦脊液，腦膜炎型病人，取發(fā)病早期的腦脊液；（4）死亡病例，以無菌操作取骨髓、肝、腎等組織作分離培養(yǎng)，不能尸解時，可行肝、腎穿刺取材。如無夜間痰，在留清晨痰后23小時再留取一份痰標(biāo)本；或在送痰時，留取兩份即時痰。（4）尸體解剖應(yīng)無菌采集肝、脾、心血、胸（腹）水，（如有病死豬也可進(jìn)行解剖，取肝、脾、腎、心血）。（1）采樣前數(shù)小時不得使用消毒藥水嗽口戒涂抹病灶局部。10發(fā)生不明原因傳染病突發(fā)疫情時，現(xiàn)場采樣檢測人員應(yīng)攜帶哪些個人防護(hù)用品？長筒靴、防護(hù)眼鏡、一次性手套、一次性防護(hù)口罩、一次性帽子、防護(hù)面罩、鞋套、防護(hù)隔離衣、白大衣、長筒橡皮手套等。接到急性職業(yè)中毒應(yīng)詢問并詳細(xì)記錄發(fā)生的單位、地址、聯(lián)系電話、報告人，發(fā)生急性職業(yè)中毒的狀況（包括毒物名稱、中毒人數(shù)、波及范圍。在此區(qū)域的人員要穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服裝，避免二次污染的危險。﹙3﹚進(jìn)入現(xiàn)場前要充分向?qū)Ψ桨踩芾砣藛T了解所進(jìn)入現(xiàn)場的基本狀況：包括各種危害因素的狀況如物理性質(zhì)、化學(xué)性質(zhì)、生物特性等。２、一般急性職業(yè)性中毒事故報告時限，在一般急性職業(yè)性中毒事故終止后二周內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上直報。步驟4：戴上防護(hù)眼鏡，注意雙手不接觸面部。步驟6：摘口罩，一手按住口罩，另一只手將口罩帶摘下，放入黃色塑料袋中，注意雙手不接觸面部。11急性布魯氏菌病的臨床表現(xiàn)有哪些？熱型以弛張型最為多見，也見波狀型、持續(xù)低熱或其他不規(guī)則熱型等。1急性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)有哪些？本病的潛伏期一般在1個月左右。出疹后428天血標(biāo)本抗體陽性檢出率近100%，3天內(nèi)陽性檢出率約70%，如果第一份血在出疹后3日內(nèi)采集的，而且ELISA檢測IgM為陰性，需要在第一份血采集710天后采集第二份樣以重復(fù)IgM檢測，以排除出現(xiàn)假陰性的