【正文】 ，以科室集體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育相結(jié)合的方式靈活開展，積極派員參加上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。四、考核與培訓(xùn)：每年組織一次新分配來我院工作的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《我院法定傳染病疫情登記報(bào)告制度》等規(guī)章制度，并作為崗前教育的一項(xiàng)內(nèi)容；另每年分春、秋兩季組織進(jìn)修生、研究生學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)知識(shí)及制度，考試后備案。（四）對(duì)在我院就診中所發(fā)現(xiàn)的傳染病患者，不論其是否曾在其他醫(yī)院就診均要填寫《傳染病報(bào)告卡》，對(duì)接觸傳染病較多的科室：內(nèi)科、兒科、急診科、婦科門診、皮膚科門診、感染性疾病科還要登記《傳染病初診患者登記本》，報(bào)告卡應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)由所屬科室病區(qū)的工人送交醫(yī)院感染管理辦公室簽收?！稄V州市傳染病防治規(guī)定》中規(guī)定的三種傳染?。核弧㈨οx病和肝吸蟲病。日常診治過程中發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)苗頭，應(yīng)立即電話報(bào)告防?？疲辣？坪藢?shí)后及時(shí)向市疾病中心報(bào)告。臨床首診醫(yī)生在接到檢驗(yàn)科或放射科的報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，報(bào)告防?？啤ａt(yī)療廢物分類放置，放入專用醫(yī)療廢物收集袋或利器盒，采用雙袋包裝處理，標(biāo)識(shí)明顯。1所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌處理。油、粉、膏等首選干熱滅菌法。地面濕式清掃，當(dāng)有污染時(shí)先用消毒劑處理后再清潔。1未經(jīng)批準(zhǔn)，不得對(duì)外通報(bào)、公布和引用發(fā)表未經(jīng)公布的傳染病疫情。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(鼠疫、霍亂)和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，必須立即電話報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室及醫(yī)教部，醫(yī)教部應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告，首診醫(yī)生于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。對(duì)造成傳染病傳播和流行的給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依照刑法規(guī)定，追究刑事責(zé)任。、患者死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，報(bào)卡類別選擇“訂正報(bào)告”，并注明原報(bào)告病名。短暫性肢體麻痹。外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎)。(五)節(jié)假日等非正常工作時(shí)間疫情報(bào)告夜間和非工作時(shí)間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、群聚型傳染病、不明原因死亡病例等，首診醫(yī)生要立即電話報(bào)告醫(yī)院總值班，總值班立即報(bào)告疾病預(yù)防控制科及區(qū)疾病控制中心，同時(shí)臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施，防治傳染病擴(kuò)散。其他乙、丙類傳染病于診斷當(dāng)時(shí)通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡，經(jīng)核對(duì)無誤后上傳，疾病預(yù)防控制科24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。醫(yī)院傳染病報(bào)告制度5一、傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)(一)我院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)傳染病疫情信息的監(jiān)測(cè)、報(bào)告任務(wù)，我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。，應(yīng)按甲類傳染病報(bào)告時(shí)限和方式報(bào)告疫情。如因疫情報(bào)告員玩忽職守造成學(xué)校內(nèi)傳染病傳播流行，將依法追究法律責(zé)任。如果出現(xiàn)傳染病的遲、漏報(bào)現(xiàn)象，除對(duì)外依照傳染病法追究情況外，學(xué)校按照情節(jié)嚴(yán)重與否將與當(dāng)月和年終獎(jiǎng)金掛鉤。醫(yī)院傳染病報(bào)告制度3為加強(qiáng)學(xué)校傳染病疫情管理，預(yù)防、控制和消除傳染病在學(xué)校內(nèi)的發(fā)生與流行，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和國務(wù)院《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》有關(guān)規(guī)定，制定本制度。造成傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物擴(kuò)散的。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病，病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)，報(bào)出傳染病報(bào)告卡。醫(yī)院所有檢驗(yàn)和檢查結(jié)果，必須在網(wǎng)上向科室報(bào)出。對(duì)于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，可排除一年內(nèi)重復(fù)上報(bào)的可能，這樣，傳染病卡上報(bào)的質(zhì)量就能得到保證。檢驗(yàn)科結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)科檢驗(yàn)人員簽名。三、具體實(shí)施：每年新職工崗前培訓(xùn)必須有學(xué)習(xí)傳染病防治法的內(nèi)容，學(xué)習(xí)結(jié)束必須進(jìn)行考試。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗(yàn)科的傳染病檢驗(yàn)登記本、放射科的傳染病檢查登記本。三、其它疫情管理資料也要妥善保存。二、放射科登記及反饋：登記項(xiàng)目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。（四）在國網(wǎng)錄卡時(shí)，將“現(xiàn)住址國標(biāo)”下拉框逐級(jí)選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)，以避免紅卡的出現(xiàn)；如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ?，即作為市?nèi)、省內(nèi)和省際流動(dòng)人口處理：錄卡操作時(shí)，在“現(xiàn)住址國標(biāo)”欄逐級(jí)選中“不詳”，并在“現(xiàn)住詳細(xì)地址”欄填寫“不詳”或已獲得的內(nèi)容。七、在傳染病漏報(bào)自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例，要及時(shí)補(bǔ)充錄入。傳染病登記報(bào)告管理制度一、疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告管理工作。四、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。配合科教科做好醫(yī)護(hù)人員傳染病防治知識(shí)、技能的定期培訓(xùn)工作。6．防?？泼吭潞瞬閭魅静?bào)告卡與傳染病總登記薄一致性，與傳染科住院病歷一致性；每月單病種傳染病數(shù)與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)一致性；肺結(jié)核轉(zhuǎn)診單第一聯(lián)存根與肺結(jié)核病轉(zhuǎn)診登記簿一致性。2．首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人除電話報(bào)告防保科外，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，傳染病報(bào)告卡填寫完整、準(zhǔn)確。7．發(fā)現(xiàn)15歲以下急性弛緩性麻痹(AFP)疾病病人應(yīng)立即電話報(bào)告防?？?，同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，要求詢問患兒家長姓名、住址、電話號(hào)碼。3．傳染病疫情報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，任何責(zé)任疫情報(bào)告人在首次診斷傳染病或疑似傳染病、或接到檢驗(yàn)科或放射科的報(bào)告后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，卡上標(biāo)記的星號(hào)部分必填，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，同時(shí)電話報(bào)告防?？?。4．責(zé)任疫情報(bào)告人對(duì)報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)重新填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。8．日常診治過程中發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)苗頭，應(yīng)立即電話報(bào)告防?？?，防保科核實(shí)后及時(shí)向市疾控中心報(bào)告。兒科傳染病報(bào)告卡要填寫家長姓名、學(xué)校名、年級(jí)及班級(jí)。7．防?？泼吭聦⒔Y(jié)查結(jié)果記錄在質(zhì)控記錄薄上，并及時(shí)反饋至相關(guān)科室。3．采用集中培訓(xùn)和分科室培訓(xùn)、考試方法，集中培訓(xùn)全年不少于一次。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。二、報(bào)告的方式：本單位的傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并按要求進(jìn)行電話報(bào)告。傳傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置（一）配備專用計(jì)算機(jī)1臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作；（二）配備3名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作（1名為專職）；（三）配備1名人員從事本單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護(hù)。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)將此類卡片統(tǒng)計(jì)在本地流動(dòng)人口發(fā)病數(shù)內(nèi)；（五）若病人為學(xué)生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級(jí)名稱，勿用簡(jiǎn)稱；（六）在國網(wǎng)錄卡時(shí)，艾滋病、HIV要填寫傳染病報(bào)告卡副卡；（七）建立完整的計(jì)算機(jī)工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報(bào)系統(tǒng)處于正常、安全的運(yùn)行狀態(tài)；（八）紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留三年備查。傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)對(duì)象為所有醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。四、對(duì)全年的疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標(biāo)考核體系中，并將每月疫情檢查結(jié)果進(jìn)行公布，按制度進(jìn)行獎(jiǎng)懲。要求每個(gè)科室每年至少學(xué)習(xí)傳染病法一次，并有簽到及每人學(xué)習(xí)后考試成績(jī)或?qū)W習(xí)心得存檔。放射科結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號(hào)、檢查項(xiàng)目、放射結(jié)果診斷、放射科醫(yī)生簽名。當(dāng)天疫情粗略檢查：每天疫情管理人員到放射科及檢驗(yàn)科對(duì)當(dāng)天所報(bào)出的結(jié)果進(jìn)行檢查，如有應(yīng)上報(bào)的傳染病結(jié)果，則檢查是否有上報(bào)。當(dāng)然，病人少的情況下，管理不是很難，但大醫(yī)院病人多的情況下，操作就不容易了，那么，這還要求計(jì)算機(jī)的功能上，必須增加相關(guān)字串提示功能，這樣，每當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)的診斷或檢驗(yàn)、檢查單結(jié)果的時(shí)候，我疫情管理人員就能及時(shí)得到資料，督促報(bào)告。認(rèn)定發(fā)現(xiàn)傳染病的時(shí)間，在一般情況下，病區(qū)以化驗(yàn)室結(jié)果報(bào)出的時(shí)間為準(zhǔn)，1天或1天以上為遲報(bào)，3天或3天以上為漏報(bào)。因執(zhí)行職務(wù)人員工作疏忽，末及時(shí)采取措施，造成傳染病傳播、流行。一、疫情報(bào)告小組：組長：杜紅梅副組長：耿孝寅