20xx年醫(yī)學(xué)專題—pph手術(shù)-免費(fèi)閱讀
【正文】 （4）在放置透明擴(kuò)肛器的同時(shí)，用3~4把無損傷鉗向外牽拉肛管黏膜,以免導(dǎo)致荷包縫合位置高度不夠。,肛腸科寄語(j236。,第五十九頁，共六十三頁。,（3）小腹墜痛：術(shù)中牽拉荷包線用力過大引起；熱敷或休息數(shù)小時(shí)(xiǎosh237。,第五十三頁，共六十三頁。zh224。 fan)，如荷包縫合時(shí)出現(xiàn)較大的粘膜下血腫、牽引時(shí)縫線斷裂等。 （2）應(yīng)選擇骶麻等效果良好的麻醉方法，使肛周充分松弛。)時(shí)扎破血管易造成黏膜下血腫，嚴(yán)重者影響手術(shù)甚至無法繼續(xù)操作。)缺點(diǎn),第四十一頁，共六十三頁。)優(yōu)點(diǎn),PPH較之傳統(tǒng)手術(shù)更符合人體解剖生理，其優(yōu)點(diǎn)突出： （1）手術(shù)時(shí)間(sh237。ch225。,術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗炎、止血、通便藥物(y224。,第二十九頁，共六十三頁。,第二十一頁，共六十三頁。,手術(shù)過程 4 Step 4,第十六頁，共六十三頁。,取出縫扎器，旋開吻合器，將其頭端伸入到荷包上端(sh224。,第六頁，共六十三頁。,pph手術(shù)即吻合器痔環(huán)切術(shù)，適用于各類痔瘡，尤其是重度內(nèi)痔和部分直腸粘膜脫垂的病人。shuān)形成而突出肛門外的血栓(xu232。便秘、腹壓增高等因素使肛墊向下移位、同時(shí)伴靜脈叢淤血、擴(kuò)張成痔。PPH肛腸病 微創(chuàng)手術(shù)(shǒush249。 飲酒及辛辣飲食刺激。shuān)性外痔最常見。其原理是：保留肛墊，將部分內(nèi)痔及痔上黏膜、黏膜下組織環(huán)行切除吻合的同時(shí)，進(jìn)行瞬間吻合。,手術(shù)(shǒush249。nɡ duān)，收緊荷包線，用帶線器將縫線從吻合器側(cè)孔拉出，適當(dāng)牽引，旋緊吻合器，注意女性患者切勿夾入陰道后壁組織（擊發(fā)前常規(guī)做陰道指診確定陰道后壁黏膜是否光滑完整），,第十頁，共六十三頁。,手術(shù)過程 5 Step 5,第十七頁，共六十三頁。,第二十二頁，共六十三頁。,第三十頁，共六十三頁。ow249。ng)下端黏膜環(huán)形切除釘合術(shù)，該術(shù)式治療痔療效確切，對直腸(zh237。jiān)短。,（1）出血(chū xiě)是此類手術(shù)的第一大危險(xiǎn)并發(fā)癥,直腸血供豐富，故出血量大且兇猛，且術(shù)后止血困難(k249。,第四十四頁，共六十三頁。 （3）術(shù)前不必過度擴(kuò)肛，擴(kuò)肛器內(nèi)栓能輕松置入即可。,
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