【正文】 協(xié)助臨床制定科學(xué)、合理、安全的輸血方案，準(zhǔn)確判斷、處理 臨床出現(xiàn)的各種輸血反應(yīng)。對(duì)質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，及時(shí)解決，做到安全第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一。以質(zhì)量為中心，強(qiáng)化血液質(zhì)量意識(shí)通過(guò)定期內(nèi)審、質(zhì)控、不斷完善 和細(xì)化各種規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等，我們制定了各項(xiàng)操作規(guī)程(SOP)，制定供血科質(zhì)量工作手冊(cè)，內(nèi)容包括各種規(guī)章制度，崗位職責(zé)，質(zhì)檢科備份存檔【l 31。血庫(kù)已備有懸浮紅細(xì)胞庫(kù)、新鮮冰凍血漿庫(kù)、普通冰凍血漿庫(kù)、懸浮少白細(xì)胞紅細(xì)胞庫(kù)、血小板庫(kù)、RH(．)血庫(kù)以 充分滿足和保證臨床用血的需求【Ⅻ。每月冰箱細(xì)菌培養(yǎng)合格【6】。1．2血液產(chǎn)品的貯存地點(diǎn)必須安全，合格血液成分要在正確的條件下安全貯存，以 保證血液安全有效。血小板必須 在22℃環(huán)境下制備和保存，富含凝血因子的新鮮冰凍血漿(FFP)和冷沉淀則要在。如何把好血液質(zhì)量 關(guān)，確保臨床用血的安全是我們面臨的一個(gè)嚴(yán)峻的課題【l】。2．3經(jīng)常進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)我們經(jīng)常采取各種形式對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，如安排講座。發(fā)血和取血的雙方進(jìn)行門急診、病室．床號(hào)，血型、血液有效期，配血試驗(yàn)結(jié)果，保存血的外觀、姓名，性別，病案號(hào)等的核對(duì)，如果準(zhǔn)確無(wú)誤的話，雙方簽字之后．就可以進(jìn)行合理發(fā)放。主要包括血液的入庫(kù)．貯存、交叉配血、發(fā)放運(yùn)輸以及以上各環(huán)節(jié)的檢查核對(duì)等等．1．1提前儲(chǔ)存血液健康的血液在進(jìn)行儲(chǔ)存之前，必須進(jìn)行有效的核對(duì)、驗(yàn)收?，F(xiàn)在由于實(shí)驗(yàn)室條件有限，暫時(shí)不能滿足區(qū)域分工。 與中心血站開(kāi)展全方位的業(yè)務(wù)交流，共同做好臨床輸血工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。C冰箱）和試劑冰箱進(jìn)行溫度登記，夜晚的冰箱溫度登記由二值班的工作人員執(zhí)行。、Rh(D)血型。通過(guò)學(xué)習(xí)其他醫(yī)院輸血科的管理模式，再結(jié)合自己的實(shí)際情況，我院輸血科建立了各項(xiàng)規(guī)章制度21項(xiàng)。三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)我非常熱愛(ài)本職工作，能夠嚴(yán)以律己，與同事互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，廉潔奉公，遵紀(jì)守法，保持對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,積極進(jìn)取，不斷提高自己的技術(shù)水平，力爭(zhēng)把領(lǐng)導(dǎo)分配的每一項(xiàng)任務(wù)做好。輸血是雙刃劍，能挽回生命的同時(shí)也會(huì)存在更多的隱患！今年供血仍然緊張（O型），①與臨床醫(yī)務(wù)人員的溝通 ：輸血科對(duì)輸血、獻(xiàn)血工作進(jìn)行解釋和宣傳工作。完成對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的輸血培訓(xùn)，為確保醫(yī)療安全提供了保障。幾年來(lái)我院迅速發(fā)展，為配合臨床工作，輸血科同樣面臨更艱巨的任務(wù)和責(zé)任。二、在新的一年，為了保障臨床輸血治療的安全，及時(shí)和有效，我科人員還應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：1，關(guān)于備血，標(biāo)本接收登記在普通標(biāo)本接收登記本上，同時(shí)作患者血型鑒定。堅(jiān)持“在醫(yī)療安全無(wú)小事，病人利益無(wú)小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等質(zhì)量理念。全年無(wú)血型差錯(cuò)發(fā)生、無(wú)病人自身因素之外引起的嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)發(fā)生。2，血袋入庫(kù)時(shí)，先與送血人員共同核對(duì)血袋信息，并檢查血袋完整否，血液質(zhì)量合格否，再填寫入庫(kù)登記并簽名。在完善的質(zhì)量管理和監(jiān)督體系下，我院臨床科學(xué)、安全、有效輸血水平得到明顯提高。適時(shí)修訂完善輸血科工作制度、各級(jí)技術(shù)人員崗位職責(zé)、技術(shù)操作等規(guī)程規(guī)章制度，進(jìn)一步規(guī)范診療行為。在科主任的帶領(lǐng)下著力狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療，開(kāi)展“質(zhì)量效益年”活動(dòng)，按照“病患至上”的要求，堅(jiān)持“在醫(yī)療安全無(wú)小事，病人利益無(wú)小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等質(zhì)量理念。加強(qiáng)與臨床科室的溝通，提供人性化服務(wù)，提高科室美譽(yù)度。3，輸血前檢查登記應(yīng)及時(shí)，如輸血申請(qǐng)單不完善，應(yīng)在我科電子信息檔案內(nèi)查詢，如實(shí)登記。，今年加強(qiáng)了對(duì)合理用血和輸血病歷的檢查，每季度組織人員對(duì)輸血病歷進(jìn)行檢查，并把考核結(jié)果公布在OA上，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，全院輸血病歷質(zhì)量有了很大提高，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)少數(shù)病區(qū)對(duì)輸血前后的評(píng)估還不夠重視，在輸血醫(yī)囑的規(guī)范上普遍存在醫(yī)囑不全，血型、品種數(shù)量未注明，需要進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)，指導(dǎo)臨床合理用血，并做好溝通記錄，推廣成分輸血和輸血新技術(shù)，宣傳現(xiàn)代輸血專業(yè)知識(shí)和進(jìn)行臨床輸血技術(shù)指導(dǎo)，今年手術(shù)室利用自體血回收技術(shù)，已經(jīng)成功完成病例35例，%，有效緩解了臨床用血緊張。眾所周知：一般病人不輸血，輸血病人不一般；一般輸血沒(méi)問(wèn)題，出了問(wèn)題不一般！“輸血工作無(wú)小事”是各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門的一句口頭禪。2，血袋入庫(kù)時(shí)，先與取血人員共同核對(duì)血袋信息，并檢查血袋完整否，血液質(zhì)量合格否，再填寫入庫(kù)登記并簽名。根據(jù)我院38號(hào)文件要求，結(jié)合科室目標(biāo)任務(wù)對(duì)履職能力進(jìn)行自我評(píng)價(jià)如下：一、管理能力醫(yī)療質(zhì)量：2014年19總計(jì)費(fèi)11974567元，發(fā)血袋比2013年（）同期增加。堅(jiān)持質(zhì)量改進(jìn)持續(xù)化，加強(qiáng)每天自查，有效控制輸血差錯(cuò)事故的發(fā)生，保證了臨床輸血安全。規(guī)范臨床醫(yī)生合理、有效、安全的輸血。無(wú)安全不良事件，無(wú)投訴。以下是部分制度和執(zhí)行情況。+2℃冰箱內(nèi)至少存放7天。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采受血者血樣、血袋中血樣，重測(cè)ABO血型、Rh(D)血型，做不規(guī)則抗體篩選及交叉配血實(shí)驗(yàn)。 每月對(duì)輸血科進(jìn)行室內(nèi)空氣培養(yǎng)、冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)、桌面細(xì)菌培養(yǎng)、洗手培養(yǎng)、配血用生理鹽水細(xì)菌培養(yǎng)。把臨床用血的不同需求報(bào)告中心血站，工作中注意每個(gè)環(huán)節(jié)，避免由于溝通不足造成患者不必要的損失。我院輸血科要做的工作還很多，發(fā)展空間還很大。血袋封閉及包裝是否合格，標(biāo)簽填寫是否清楚齊全、運(yùn)輸條件．物理外觀等。取血人員要做好相應(yīng)血液成分所需運(yùn)輸設(shè)備及貯存條件的監(jiān)控。派送人員外出參觀，進(jìn)修．學(xué)習(xí)以及崗位技術(shù)的有效培訓(xùn)等．為提高其工作質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。一、血庫(kù)人員構(gòu)成和職責(zé)目前，北京市紅十字血液中心血庫(kù)有工作人員14名，其中中級(jí)職稱12人，碩士學(xué) 歷2人，是一個(gè)高素質(zhì)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)。20℃以下冰凍保存。新鮮血小板貯存在20℃～24℃，振蕩保存，冰凍紅細(xì)胞，血小板在 ．65℃以下保存，全血及紅細(xì)胞類成分貯存