【正文】 血液凈化治療發(fā)展很快，現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)透析劑量為每周3次，每次4小時(shí)，同時(shí)需作濾過(guò)、灌流等綜合治療，每年52周，需做156次，每次400元，需62400元，每次撓凝劑，促紅素必不可少，需60元，全年需9360元，另外必須口服降壓藥、補(bǔ)鈣等。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。根據(jù)患者生活自理能力，滿足患者基本生活需要，使患者清潔、舒適。（3）做好失禁護(hù)理，協(xié)助床上使用便器，留置尿管者每日尿道口消毒。特級(jí)護(hù)理服務(wù)要點(diǎn)：嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。A 每3個(gè)月 B 每半年 C 每年 D 每2年 (D)A清潔區(qū) B半污染區(qū)C半污染區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域 D清潔區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域，(A)至少更換一次。A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、6小時(shí) D、8小時(shí)2(B)臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室（中心）應(yīng)至少配備專(zhuān)職工程技術(shù)人員１名。D 分機(jī)不分區(qū)透析1在何種情況下，透析結(jié)束時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)器消毒，消毒后的機(jī)器方可使用：（A）A 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 B 機(jī)器報(bào)警C 靜脈壓升高 D 電導(dǎo)度報(bào)警 工作人員被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染銳器刺傷后，一般在多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查：（A）A 24小時(shí) B 12小時(shí) C 一周 D三天2醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范, 在透析操作中正確做到：（D）A 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。透析用水的化學(xué)污染物情況至少 每年 測(cè)定1次。3透析治療室應(yīng)當(dāng)具備 雙路 電力供應(yīng)。2透析用水的pH 值應(yīng)維持在5～7 的正常范圍。處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時(shí)要戴手套，處理以后要洗手。1血液透析器復(fù)用時(shí)應(yīng)進(jìn)行破膜試驗(yàn)，如空氣壓力試驗(yàn)。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程，制定嚴(yán)格的接診制度，實(shí)行患者實(shí)名制管理。 （A）為宜。A 每3個(gè)月 B 每半年 C 每年 D 每2年 (D)A清潔區(qū) B半污染區(qū)C半污染區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域 D清潔區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域 ，(A)至少更換一次。A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、6小時(shí) D、8小時(shí)2(B)臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室（中心）應(yīng)至少配備專(zhuān)職工程技術(shù)人員１名。D 分機(jī)不分區(qū)透析1在何種情況下，透析結(jié)束時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)器消毒，消毒后的機(jī)器方可使用：（A）A 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 B 機(jī)器報(bào)警C 靜脈壓升高 D 電導(dǎo)度報(bào)警工作人員被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染銳器刺傷后，一般在多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查：（A）A 24小時(shí) B 12小時(shí) C 一周 D三天2醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范, 在透析操作中正確做到：（D）A 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。D只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。透析病歷由醫(yī)療 機(jī)構(gòu)按相關(guān)要求統(tǒng)一保存。C醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。D 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次，并用測(cè)試紙確認(rèn)無(wú)殘留消毒液。A、流量；流量 B、溫度 溫度 C、壓力。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度，開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè)。1重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期，超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒22或作為廢品處理。2被HBV 或HCV 陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24 小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。配制桶消毒時(shí)，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。3中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一，主要有單腔、雙腔 和三腔導(dǎo)管，目前 雙腔 導(dǎo)管最常用。D只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。透析病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)要求統(tǒng)一保存。C醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。D 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次，并用測(cè)試紙確認(rèn)無(wú)殘留消毒液。滿足患者基本生活需要，使患者清潔、舒適。根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管理護(hù)理等，實(shí)施安全措施。二級(jí)護(hù)理服務(wù)要點(diǎn)：每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。三級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容三級(jí)護(hù)理服務(wù)對(duì)象：骨質(zhì)疏松癥、高泌乳素血癥、侏儒癥等生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。第五篇：血液凈化科(報(bào)告)尊敬的益陽(yáng)市醫(yī)保處及益陽(yáng)市中心醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)導(dǎo)：隨著黨的政策不斷惠及民生，特別是醫(yī)保領(lǐng)域的突飛猛進(jìn)，尤其是對(duì)尿毒癥患者從中央到地方的高度重視。此致敬禮益陽(yáng)市中心醫(yī)院血液凈化科。鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者完成生活護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。（2）生活完全自理者，鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者完成生活護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。（2）生活部分自理者，根據(jù)患者自理能力協(xié)助患者完成生活護(hù)理，如晨、晚間護(hù)理，協(xié)助進(jìn)食水，協(xié)助擦洗，更衣等。一級(jí)護(hù)理服務(wù)要點(diǎn)：每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征，及時(shí)客觀記錄病情。保持患者的舒適和功能位。B 為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長(zhǎng)，降低運(yùn)輸和貯存價(jià)格，常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉，密封，使用前，用軟水溶解。（C）A 縣級(jí)或縣級(jí)以上 B 市級(jí)或市級(jí)以上C 省級(jí)或省級(jí)以上 D 部級(jí)3以下關(guān)于血透室布局要求描述不正確的是（D）A、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療室 B、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置 C、地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏D、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求，不能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作3透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的(C)類(lèi)環(huán)境A、Ⅰ類(lèi)環(huán)境 B、Ⅱ類(lèi)環(huán)境 C、Ⅲ類(lèi)環(huán)境 D、Ⅳ類(lèi)環(huán)境3透析中心應(yīng)配備的基本搶救設(shè)備包括(D)A、心電監(jiān)護(hù)儀 B、除顫儀 C、簡(jiǎn)易呼吸器 D、以上都是3對(duì)于哪個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性的患者應(yīng)進(jìn)一步行HBVDNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)(B)A、HBsAb陽(yáng)性 B、HBV抗原陽(yáng)性C、HBeAb陽(yáng)性 D、HCV抗原陽(yáng)性3對(duì)于哪個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性的患者應(yīng)進(jìn)一步行HCVRNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè) D A、HBsAg陽(yáng)性 B、HBsAb陽(yáng)性C、HBeAb陽(yáng)性 D、HCV抗體陽(yáng)性3長(zhǎng)期血液透析的患者多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志(C)A、每1個(gè)月 B、每3個(gè)月 C、每6個(gè)月 D、每1年3長(zhǎng)期血液透析的患者多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查梅毒和HIV感染指標(biāo)(C)A、每1個(gè)月 B、每3個(gè)月 C、每6個(gè)月 D、每1年3關(guān)于血液凈化治療專(zhuān)業(yè)人員資格以下描述錯(cuò)誤的是(D)A、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生并已通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件B、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的護(hù)士并已通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件C、透析室工作人員均應(yīng)通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗D、具備醫(yī)生護(hù)士執(zhí)照的醫(yī)護(hù)人員能擔(dān)任血液凈化室工作人員 建立長(zhǎng)期血管通路的手術(shù)必須(B)醫(yī)院、具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行A一級(jí)及以上 B二級(jí)及以上C三級(jí)及以上 D具備醫(yī)生執(zhí)照，任何級(jí)別的醫(yī)院均可4關(guān)于工程技術(shù)人員描述正確的是(D)A、需具有中專(zhuān)以上學(xué)歷，應(yīng)具備機(jī)械和電子學(xué)知識(shí)及一定的醫(yī)療知識(shí)B、熟悉血液凈化室主要設(shè)備的性能、結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技術(shù)，并負(fù)責(zé)其日常維護(hù)C、負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測(cè)及所有設(shè)備運(yùn)行情況的登記D、以上都是4乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(xiàng)(D)A、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析 B、感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療 C、應(yīng)配備感染患者專(zhuān)門(mén)的透析操作用品車(chē) D、以上都是4為乙肝和丙肝患者作血液透析的護(hù)理人員(A)A、應(yīng)相對(duì)固定,照