【正文】 1白術，蒼術功能健脾與燥濕，白術能補氣，止汗安胎，多用于脾虛證，蒼術燥濕作用強于白術，且可祛風濕，發(fā)汗散濕，多用于濕盛的實證。川芎，丹參川芎，辛溫，寒凝血瘀，氣滯為好，祛風止痛，善治頭痛及風濕痹痛。但麻黃用于冬季外感，表實無汗，宣肺平喘；香薷用于夏季外感，表實無汗，祛暑化濕；桂枝用于有汗無汗均可，溫通經(jīng)脈。某些藥物高溫容易破壞藥效或有效成分難溶于水，也只能做散劑沖服，如雷丸、鶴草芽、雞內(nèi)金、甘遂、朱砂等。附子、烏頭等毒副作用較強的藥物應先煎。（2）禁用：指毒性較強或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術、水蛭、斑蝥、雄黃、砒霜等。★“諸花皆升，旋覆獨降；諸子皆降，蒼耳獨升”歸經(jīng) 方法：①六經(jīng)歸經(jīng)法；②衛(wèi)氣營血、三焦歸經(jīng)法；③臟腑經(jīng)絡歸經(jīng)法★主歸心肝經(jīng)的藥物是：活血化瘀藥、安神藥、補血藥。清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、苦溫燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味。五味（從藥物療效中推導為主，以口嘗獲得為輔）（1）辛：“能散、能行”，即具有發(fā)散、行氣、行血的作用?！锍Ｓ盟幬铮捍箨?、芫花、甘遂、商陸；柴胡、香附、青皮；五靈脂、延胡索、自然銅；三棱、莪術、穿山甲、皂礬。②葉類藥材，如大青葉、艾葉等，宜在花蕾將放或者正開時采收。③果實類藥材，一般在果實成熟時采收，但有些種子成熟時易脫落，或果殼易裂開，種子散失，如茴香、牽牛子、豆蔻、鳳仙子，則應在剛成熟時采收?！敬字拼箨?、芫花、甘遂、商陸，可降低毒性；醋制柴胡、香附、青皮、延胡索、自然銅，可增強活血的功效；醋制三棱、莪術，可增強祛瘀止痛的功效；醋制五靈脂，可矯味矯臭。解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。（5）咸：“能下、能軟”，即具有瀉下通便、軟堅散結、入腎補虛的作用。毒性5中藥的配伍 配伍內(nèi)容（《神農(nóng)本草經(jīng)服藥飲食禁忌（1）一般應忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性的食物。（2）后下：氣味芳香的藥物，如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、肉桂、沉香、白豆蔻、草豆蔻等，宜后下。（8）煎湯代水：防止某些藥物與其他藥物同煎使煎液混濁，難于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他藥物，如灶心土等。桑葉，菊花兩者都能清泄肺肝，故外感風熱，目赤腫痛常相須為用，肺燥咳嗽用桑葉而非菊花，菊花常于平肝明目。丹參，涼血消癰，治熱入營血之癰毒。1龜甲，鱉甲 功能滋陰潛陽，治腎陰不足，虛火亢旺之骨蒸潮熱，盜汗以及肝陰不足，肝陽上亢之頭痛眩暈。常相須為用，治療心神不寧，心悸失眠，肝陽上亢等證，但龍骨重鎮(zhèn)安神長于牡蠣，而牡蠣則能軟堅散結，制酸止痛，治療痰火郁結之痰核，瘰疬。大薊，小薊均能涼血止血，散瘀解毒消癰，利尿，用于血熱出血，但涼血止血，散瘀解毒消癰大薊強于小薊，以吐血咳血及崩漏為佳；利尿消腫，利濕退黃小薊強，以血尿、血淋為佳。8相同功效藥物的區(qū)別1．透疹——荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、升麻、葛根、紫草既能透疹又能炒炭止血的藥物是 荊芥既能透疹又能疏肝解郁的藥物是 薄荷 既能透疹又能解毒散腫的藥物是 牛蒡子既能透疹又能明目退翳的藥物是 蟬蛻 既能透疹又能升舉陽氣的藥物是 升麻既能透疹又能生津止渴、升陽止瀉的藥物是 葛根 既能透疹又能涼血解毒的藥物是 紫草既能透疹又能解毒的藥物是 牛蒡子、升麻、紫草2．通竅——白芷、細辛、辛夷、蒼耳子既能通鼻竅又能消腫排膿的藥物是 白芷既能通鼻竅又能溫肺化飲的藥物是 細辛 既能通鼻竅又能解表的藥物是 白芷、細辛、辛夷、蒼耳子3．清肝明目——羚羊角、熊膽、桑葉、菊花、秦皮、決明子、車前子、石決明、珍珠母既能清肝明目又能疏散風熱的藥物是 桑葉、菊花 既能清肝明目又能解表清肺潤燥的藥物是 桑葉 既能清肝明目又能清熱解毒的藥物是 菊花、羚羊角、熊膽 既能清肝明目又能清熱燥濕止痢止帶的藥物是 秦皮 既能清肝明目又能清熱解毒、息風止痙的藥物是 羚羊角、熊膽 既能清肝明目又能平抑肝陽、息風止痙的藥物是 羚羊角既能清肝明目又能潤腸通便的藥物是 決明子 既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的藥物是 車前子既能清肝明目又能平肝潛陽的藥物是 石決明、珍珠母既能清肝明目又能平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神的藥物是 珍珠母4．清虛熱——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黃連、鱉甲、銀柴胡專清虛熱的藥物是 銀柴胡既能清虛熱又能滋陰潤燥的藥物是 知母 既能清虛熱又能清熱涼血、活血化瘀的藥物是 牡丹皮 既能清虛熱又能解暑截瘧的藥物是 青蒿 既能清虛熱又能清肺降火、涼血止血的藥物是 地骨皮既能清虛熱又能除疳熱、清濕熱的藥物是 胡黃連 既能清虛熱又能祛風濕、清濕熱的藥物是 秦艽既能清虛熱又能滋陰潛陽、軟堅散結的藥物是 鱉甲5．下乳——關木通、穿山甲既能下乳又能利尿通淋的藥物是 關木通既能下乳又能活血消癥、消腫排膿的藥物是 穿山甲6．截瘧——青蒿、生何首烏、檳榔、常山 既能截瘧又能清熱解暑的藥物是 青蒿 既能截瘧又能潤腸通便、解毒的藥物是 生何首烏既能截瘧又能吐痰涎的藥物是 常山 既能截瘧又能驅(qū)蟲消積、行氣利水的藥物是 檳榔7．安胎——紫蘇、黃芩、砂仁、桑寄生、杜仲、斷續(xù)、菟絲子、白術、苧麻根、艾葉既能安胎又能解表、行氣寬中的藥物是 紫蘇 既能安胎又能清熱燥濕的藥物是 黃芩 既能安胎又能化濕行氣的藥物是 砂仁既能安胎又能補肝腎、強筋骨的藥物是 桑寄生、杜仲、斷續(xù)既能安胎又能補肝腎、祛風濕、強筋骨的藥物是 桑寄生既能安胎又能涼血止血、解毒的藥物是 黃芩、苧麻根既能安胎又能溫經(jīng)止血的藥物是 艾葉既能安胎又能補氣、健脾、止汗的藥物是 白術 既能安胎又能補腎固精、養(yǎng)肝明目的藥物是 菟絲子8．開竅——郁金、皂莢、麝香、冰片、蟾蜍、蘇合香、石菖蒲、牛黃、遠志既能開竅又能活血通經(jīng)的藥物是 麝香 既能開竅又能外用清熱解毒的藥物是 冰片 既能開竅又能寧神化濕和胃的藥物是 石菖蒲既能開竅又能解毒止痛的藥物是 蟾蜍 既能開竅又能熄風止痙、清熱解毒的藥物是 牛黃 既能開竅又能寧心安神、祛痰、消散癰腫的藥物是 遠志9．殺蟲——苦參、貫眾、蘆薈、牽牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、檳榔、百部（皂莢、雷公藤、仙鶴草、使君子、南瓜子、鶴草芽、雷丸）既能殺蟲又能清熱解毒、涼血止血的藥物是 貫眾既能殺蟲又能瀉下清肝的藥物是 蘆薈 既能殺蟲又能逐水去積的藥物是 牽牛子既能殺蟲又能溫中止痛的藥物是 花椒 既能殺蟲又能療癬的藥物是 川楝子、苦楝皮 既能殺蟲又能行氣止痛的藥物是 川楝子 既能殺蟲又能消積行氣的藥物是 檳榔既能殺蟲又能潤肺止咳的藥物是 百部10．潤腸通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、當歸、瓜蔞（仁）、決明子、（苦）杏仁、蘇子、肉豆蔻、生首烏、硫黃、柏子仁、知母、虎杖既能潤腸通便又能利水消腫的藥物是 郁李仁既能潤腸通便又能清肝明目的藥物是 決明子 既能潤腸通便又能活血祛瘀的藥物是 當歸、桃仁 既能潤腸通便又能清熱化痰、寬胸散結的藥物是 瓜蔞 既能潤腸通便又能止咳平喘的藥物是 杏仁、蘇子 既能潤腸通便又能補腎陽、益精血的藥物是 肉蓯蓉 既能潤腸通便又能補血調(diào)經(jīng)的藥物是 當歸既能潤腸通便又能解毒截瘧的藥物是 生首烏 既能潤腸通便又能補陽的藥物是 肉蓯蓉、硫黃既能潤腸通便又能補血的藥物是 當歸、桃仁 既能潤腸通便又能養(yǎng)心安神的藥物是 柏子仁既能潤腸通便又能養(yǎng)陰的藥物是 麥冬11．利咽開音——蟬蛻、訶子、桔梗既能利咽、開音，又能宣肺化痰排膿的藥物是 桔梗 既能利咽、開音，又能澀腸止瀉、斂肺止咳的藥物是 訶子 既能利咽、開音，又能疏散風熱、止痙的藥物是 蟬蛻12．溫中止嘔——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吳茱萸、丁香、高良姜既能溫中止嘔又能解生半夏、生天南星及魚蟹毒的藥物是 生姜 既能溫中止嘔又能行氣止痛、納氣平喘的藥物是 沉香既能溫中止嘔又能化濕行氣的藥物是 砂仁、白豆蔻 既能溫中止嘔又能化濕行氣安胎的藥物是 砂仁 既能溫中止嘔又能散寒止痛、助陽止瀉的藥物是 吳茱萸13．納氣平喘——沉香、補骨脂、磁石既能納氣平喘又能溫中止嘔、行氣止痛的藥物是 沉香既能納氣平喘又能補腎助陽、固精縮尿的藥物是 補骨脂 既能納氣平喘又能鎮(zhèn)驚安神、聰耳明目的藥物是 磁石14．續(xù)筋接骨——自然銅、骨碎補、斷續(xù)既能續(xù)筋接骨又能活血補腎的藥物是 骨碎補既能續(xù)筋接骨又能散瘀止痛的藥物是 自然銅 既能續(xù)筋接骨又能補肝腎、止血安胎的藥物是 斷續(xù) ——夏枯草 諸骨鯁喉——威靈仙 吐瀉轉(zhuǎn)筋——木瓜 黃疸——茵陳蒿 油膩肉積——山楂 攝唾——益智仁（脾虛多涎）回乳——麥芽（消脹）通乳——穿山甲、木通 梅毒——土茯苓 肺胃出血——白芨 便血、痔血——地榆、槐花 蛔厥——烏梅 脾癉——佩蘭 夜盲癥——蒼術 引火（血）下行——牛膝 引火歸源——肉桂 上行頭目，下行血海——川芎 氣病之總司，女科之主帥——香附 能行血中氣滯、氣中血滯，故專治一身上下諸痛”——延胡索 膏淋——萆薢 石淋——金錢草 氣虛欲脫，脈微欲絕——人參 亡陽證（回陽救逆）——附子2．安胎 行氣安胎——紫蘇、砂仁 清熱安胎——黃芩、苧麻根 補肝腎安胎——桑寄生、杜仲、斷續(xù)、菟絲子 涼血止血安胎——苧麻根 溫經(jīng)安胎——艾葉 固經(jīng)安胎——杜仲 止血安胎——斷續(xù) 養(yǎng)血安胎——桑寄生 益氣安胎——白術（健脾）3．開竅祛痰開竅——皂莢清熱息風、解毒止痙、化痰開竅——牛黃解郁清心——郁金寧心、祛痰開竅——遠志開竅藥——麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲、蟾蜍4．明目 清肝明目——菊花、桑葉、秦皮、羚羊角、車前子、決明子、夏枯草、珍珠母、熊膽 補肝腎明目——枸杞子、女貞子、菟絲子平肝明目——桑葉、菊花 5．利咽利咽開音——蟬蛻、桔梗、訶子清熱解毒利咽——射干（祛痰）6．升陽（適應癥不同）中氣下陷（脫肛、子宮下垂）——柴胡、升麻 中氣下陷——黃芩 升陽止瀉——葛根7．頭痛 太陽（巔頂）——羌活、藁本、蔓荊子 陽明（前額）——白芷 少陽——柴胡 太陰——蒼術 少陰——細辛 厥陰——吳茱萸8．胸痹 通陽散結——薤白、枳實 寬胸散結（結胸）——瓜蔞9．癰 肺癰——魚腥草、蘆根、穿心蓮、敗醬草、桃仁、桔梗、貝母、巴豆、瓜蔞、薏苡仁 腸癰——紅藤、敗醬草、白花蛇舌草、牡丹皮、（桃仁）、薏苡仁、紫花地丁、瓜蔞、大黃、芒硝 乳癰——蒲公英、川貝母、瓜蔞10．清虛熱又清實熱——知母、黃柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、秦艽（區(qū)別于秦皮）、胡黃連11．通鼻竅——蒼耳子、細辛、辛夷、白芷12．截瘧——青蒿、生首烏、常山 13．平補陰陽——菟絲子、沙苑子、山茱萸14．活血利水——益母草、牛膝15．肺癆咳嗽——百部16．寒熱往來——柴胡17．平肝疏肝——刺蒺藜18．補肺脾腎——山藥19．安神——丹參、石菖蒲、珍珠母、五味子、大棗、茯苓20．瘰疬痰核——夏枯草、玄參、黃藥子、半夏、南星、昆布、海藻、川貝母、浙貝母、白附子、連翹21．癭瘤——昆布、海藻、黃藥子、半夏、浙貝母10藥物不同品種功效的偏向1．防己——祛風濕、止痛、利水消腫木防己——祛風止痛漢防己——利水退腫2．牛膝——活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利水通淋、引火（血）下行懷牛膝——補肝腎，強筋骨川牛膝——活血祛瘀3．郁金——活血行氣止痛、解郁清心、利膽退黃、涼血廣郁金（黃郁金）——行氣解郁川郁金（黑郁金）——活血化瘀片姜黃——主產(chǎn)于浙江的郁金的根莖莪術——破血行氣、消積止痛（莪術、溫郁金的根莖）4．大戟 京大戟——瀉下逐水力強（大戟科）（瀉水逐飲、消腫散結）紅大戟——消腫散結力勝（茜草科）5．五加皮南五加——無毒，補肝腎，強筋骨（五加科植物五加的根皮）（補肝腎、強筋骨、利尿）北五加——有毒，能強心，利尿，止痛（蘿摩科植物杠柳的根皮，“藥典”定為香加皮）6．萆薢——利濕去濁、祛風除濕綿萆薢（川萆薢）——祛風濕粉萆薢（粉背萆薢、山萆薢）——利濕濁7．菊花——疏散風熱、平肝明目、清熱解毒 黃菊花（杭菊花）——疏散風熱（苦）白菊花（滁菊花）——平肝明目（甘）野菊花——清熱解毒11藥名相近1．吳茱萸——散寒止痛、溫中止嘔、助陽止瀉山茱萸——補益肝腎、收斂固澀2．白豆蔻——化濕行氣、溫中止嘔 肉豆蔻——澀腸止瀉、溫中行氣3．刺蒺藜（白蒺藜）——平肝疏肝、祛風明目 沙苑子（潼蒺藜、沙苑蒺藜）——補腎固精、養(yǎng)肝明目4．黃連——清熱燥濕、瀉火解毒 胡黃連——退虛熱、除疳熱、清濕熱5．柴胡——疏散退熱、疏肝解郁、升陽舉陷 銀柴胡——清虛熱、除疳熱6．生地黃——清熱涼血、養(yǎng)陰生津 熟地黃——補血滋陰、益精填髓7．秦皮——清熱燥濕、解毒、止痢、止帶、明目 秦艽——祛風濕、止痹痛、退虛熱、清濕熱8．防風——發(fā)表散風、勝濕止痛、止痙、止瀉 防己——祛風濕、止痛、利水消腫9．生姜——發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳（姜的根莖）干姜——溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲（姜的干燥根莖）高良姜——散寒止痛、溫中止嘔（高良姜的根莖）炮姜——溫經(jīng)止血、溫中止痛（姜的干燥老根炮制品）生姜皮——和脾行水消腫（生姜根莖切下的外表皮）10．川楝子——行氣止痛、殺蟲療癬（川楝的成熟果實）苦楝皮——殺蟲療癬（川楝樹的根皮或樹皮）11．鶴草芽——殺蟲（龍芽草即仙鶴草的冬芽）仙鶴草——收斂止血、補虛、消積、止痢、殺蟲（龍芽草的全草）12．蘇木——活血療傷、祛瘀通經(jīng)（蘇木的心材）蘇子——降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便（紫蘇的成熟果實）紫蘇——發(fā)汗解表、行氣寬中（紫蘇的莖葉）13．決明子——清肝明目、潤腸通便石決明——平肝潛陽、清肝明目14．苦參——清熱燥濕、殺蟲利尿玄參——清熱涼血、滋陰解毒丹參——活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰、安神人參——大補元氣、補脾益肺、生津、安神西洋參——補氣養(yǎng)陰、清火生津黨參——益氣、生津、養(yǎng)血太子參——補氣養(yǎng)陰北沙參——養(yǎng)陰清肺、益胃生津南沙參——養(yǎng)陰清肺、化痰、益氣15．五味子——斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神五倍子——斂肺降火、澀腸止瀉、固精止遺、斂汗止血16．桑螵蛸——固精縮尿、補腎助陽海螵蛸——固精止帶、收斂止血、制酸止痛、收濕斂瘡17．麻黃——發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫麻黃根——斂肺止汗18．牛黃——息風止痙、化痰開竅、清熱解毒雄黃——解毒、殺蟲硫黃——解毒殺蟲止癢、補火助陽通便19．菊花——疏散風熱、平肝明目、清熱解毒野菊花——清熱解毒20．土茯苓——解毒除濕、通利關節(jié)茯苓——利水滲濕、健脾安神豬苓——利水滲濕 1