【正文】 十、每月行政查房工作。六、每月召開全院醫(yī)療科室各層次管理人員會議，了解醫(yī)療動態(tài)，及時協(xié)調(diào)科室間工作關(guān)系，調(diào)整工作重點，保證日常醫(yī)療工作有序進(jìn)行。七、全力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（漢濱區(qū)）全面完成社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和從業(yè)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)掃尾工程；督促新城、老城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成省級示范中心的創(chuàng)建；全面開展以人事分配制度改革、內(nèi)部管理運行機(jī)制改革和績效考核為重點的綜合改革，合理核定編制，推行藥品“三統(tǒng)一”，完善財政補(bǔ)償，探索建立分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診制度，推進(jìn)醫(yī)保門診統(tǒng)籌，落實社區(qū)首診，加快轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和管理模式，強(qiáng)化團(tuán)隊責(zé)任，推行主動服務(wù)和上門服務(wù)；充分發(fā)揮“六位一體”職能，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)，強(qiáng)化績效考核并及時足額兌現(xiàn)補(bǔ)助資金。四、全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力全面實施《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，支持市中醫(yī)院申報省級中醫(yī)藥臨床研究基地，抓好市、縣級中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科、中藥房規(guī)范化建設(shè)；繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)重點?？?、專病及優(yōu)勢、特色?？平ㄔO(shè)，規(guī)范急診科、煎藥室、針灸康復(fù)、理療科建設(shè)管理；實施“三名”戰(zhàn)略，深化技術(shù)合作和對口幫扶，以適宜技術(shù)推廣為載體，建立縣域中醫(yī)藥人才網(wǎng)絡(luò)，開展新一輪師帶徒、“西學(xué)中”培訓(xùn)，完成縣級中醫(yī)骨干醫(yī)師、中醫(yī)類別全科醫(yī)師和訂單定向中醫(yī)類學(xué)生免費培養(yǎng)任務(wù)。整頓醫(yī)療市場，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)，開展全市口腔、臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像、精神病防治專項整治。健全市、縣兩級120院前急救網(wǎng)絡(luò)，推行120院前急救“七統(tǒng)一”；加強(qiáng)市、縣級指揮平臺建設(shè)，年內(nèi)建成市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心和5個縣級急救中心。以抗菌藥物專項整治為抓手，加強(qiáng)藥事管理，促進(jìn)臨床合理用藥。2012年，力爭創(chuàng)建1所“區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”、12所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”。3月底前，全面建成縣級藥品“三統(tǒng)一”采購配送結(jié)算管理中心。（二）改善護(hù)理服務(wù)。三）完善?？漆t(yī)師管理制度。三）推進(jìn)提高居民重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作（四）完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。加強(qiáng)醫(yī)院病房管理，減少陪護(hù)率。繼續(xù)推進(jìn)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目的落實，加強(qiáng)管理、考核，研究建立長效機(jī)制，充分發(fā)揮支援醫(yī)院、受援醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。進(jìn)一步推進(jìn)采血屋和采血點的設(shè)置，以血液供應(yīng)橫向到邊、縱向到底為目標(biāo)，完善儲備點網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。進(jìn)一步貫徹落實《護(hù)士條例》，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士執(zhí)業(yè)管理。（六）加強(qiáng)病案監(jiān)管。推進(jìn)建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和文化建設(shè)，進(jìn)一步推進(jìn)院務(wù)公開工作，落實“首訴負(fù)責(zé)制”等各項工作制度。落實重大醫(yī)療事故安全事件報告制度，開展醫(yī)療安全（不良）事件、醫(yī)療器械臨床使用安全信息和臨床用藥安全信息報告、收集和分析工作，減少醫(yī)療質(zhì)量安全事件。（八）“三好一滿意”活動。（四）“健康快車”復(fù)明手術(shù)工程。出臺《寧夏醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)管理辦法》，引導(dǎo)醫(yī)師到基層服務(wù)。（六）豐富醫(yī)院便民服務(wù)措施。（二）繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點工作。做好殘疾人康復(fù)工作。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，加強(qiáng)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員專題培訓(xùn)，完善醫(yī)患糾紛人民調(diào)解運行機(jī)制，提升醫(yī)患糾紛人民調(diào)解能力和水平。開展血站設(shè)置情況調(diào)研，建立與醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求相適應(yīng)的采供血網(wǎng)絡(luò)和體系，嚴(yán)格做好單采血漿站準(zhǔn)入和管理工作。繼續(xù)組織開展打擊違法醫(yī)療廣告專項整治行動，嚴(yán)肅查處違法醫(yī)療廣告，及時公開查處信息，維護(hù)廣大人民群眾的合法權(quán)益。組織開展醫(yī)院感染專職人員崗位培訓(xùn)、中青年骨干培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)。推進(jìn)臨床藥師制度，加強(qiáng)臨床藥師培訓(xùn)，規(guī)范培訓(xùn)基地建設(shè)，提高臨床藥師能力和水平。繼續(xù)組織開展醫(yī)護(hù)人員“三基”考試，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。2014年，公立醫(yī)院中，三級綜合醫(yī)院符合進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病例，入組率不低于40%，入組后完成率不低于60%。加強(qiáng)人體器官移植管理，規(guī)范活體器官移植管理，建立健全倫理審查組織和程序；積極配合省紅十字會加大人體器官捐獻(xiàn)工作推動力度，聯(lián)合開展人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員、死亡判定標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，逐步完善我省人體捐獻(xiàn)器官實施流— 9 — 程，進(jìn)一步規(guī)范人體器官獲取與分配工作；繼續(xù)開展“飛行檢查”，嚴(yán)肅查處違規(guī)移植行為。嚴(yán)肅查處醫(yī)師、護(hù)士違法違規(guī)行為。推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)— 8 — 管理信息化，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息數(shù)據(jù)報送管理，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)的相關(guān)信息，提高數(shù)據(jù)查詢利用效率，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信息公開，接受社會監(jiān)督。繼續(xù)研究制定完善符合實際、可操作的，能夠調(diào)動支援醫(yī)院、受援醫(yī)院和下派醫(yī)務(wù)人員三方積極性的政策措施，進(jìn)一步提高對口支援工作水平。研究制定省級臨床重點?？平ㄔO(shè)經(jīng)費管理辦法，通過以獎代補(bǔ)方式，支持引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)省級臨床重點專科中的邊緣?？啤？疲ú。┰\療中心建設(shè)，各地要積極爭取地方財政經(jīng)費支持，加大?？颇芰ā?6 — 設(shè)投入。大力推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，組織開展我省康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)試點成效評估，通過召開經(jīng)驗交流現(xiàn)場會、委托康復(fù)醫(yī)學(xué)會舉辦沙龍講座，逐步推廣試點經(jīng)驗；研究制訂有利于康復(fù)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的相關(guān)政策，發(fā)展康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。以《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見》和《江蘇省三級醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃（20122015年）》為依據(jù)，推動各市、縣（市）科學(xué)制定并強(qiáng)化落實區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和三級醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善。在部分省轄市開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)模式試點，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)延伸至家庭和社區(qū)。組織開展全省大型義診活動周，推進(jìn)醫(yī)務(wù)社會工作。（五）不斷改善醫(yī)療服務(wù)。（二）深化試點城市公立醫(yī)院改革。（一）全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革。（四）積極配合推進(jìn)其他改革工作。繼續(xù)開展醫(yī)院業(yè)務(wù)流程重組試點，鼓勵二、三級醫(yī)院建立整合型醫(yī)療團(tuán)隊，探索建立以疾病或系統(tǒng)為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)模式。大力推進(jìn)護(hù)士崗位管理試點，每個省轄市確定1—2所二、三級試點醫(yī)院，加強(qiáng)對7所省— 3 — 重點聯(lián)系試點醫(yī)院指導(dǎo)。貫徹落實《院前醫(yī)療急救管理辦法》，開展宣貫培訓(xùn)，規(guī)范院前急救醫(yī)療行為，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委部署，開展院前醫(yī)療急救專項整治。大力發(fā)展兒科、急救醫(yī)療、康復(fù)、傳染、精神等薄弱醫(yī)療機(jī)構(gòu)或臨床專科，落實專科醫(yī)療事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，促進(jìn)護(hù)理、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)等?？漆t(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展，結(jié)合實際研究新興?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)臨床重點?？平ㄔO(shè)與管理，修訂三級醫(yī)院各專科技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對周期內(nèi)省級臨床重點?？茖嵤﹦討B(tài)考核；組織實施國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委部署，啟動2010—2013年國家臨床重點專科建設(shè)項目中期評估和驗收工作。繼續(xù)推進(jìn)遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)，開展遠(yuǎn)程會診服務(wù)。依法依規(guī)強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗管理，規(guī)范實施現(xiàn)場校驗，組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和校驗工作的督導(dǎo)檢查。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，進(jìn)一步完善我省的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動。繼續(xù)遴選一批第二類醫(yī)療技術(shù)省級培訓(xùn)基地，建立重點醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)和管理制度，在規(guī)范的前提下普及推廣。（十七）大力推進(jìn)臨床路徑管理。以落實核心制度、基本規(guī)范、“三基”訓(xùn)練為重點，狠抓各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理。規(guī)范落實處方點評制度，提高合理用藥水平。強(qiáng)化全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗室間質(zhì)評，加強(qiáng)臨床檢驗質(zhì)量控制與督查；推進(jìn)全省檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，進(jìn)一步細(xì)化互認(rèn)要求，擴(kuò)大互認(rèn)項目；加強(qiáng)臨床實驗室生物安— 11 — 全的監(jiān)管，杜絕生物安全事件的發(fā)生。（二十一）加大醫(yī)療廣告管理力度。強(qiáng)化血液安全管理，落實血液質(zhì)量安全管理相關(guān)制度和規(guī)范，研究探索采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理評價制度，有條件的地區(qū)推行血液集中化檢測，努力實現(xiàn)質(zhì)控上移、服務(wù)下沉；推進(jìn)血站核酸檢測工作，實施核酸檢測目標(biāo)管理，有條件的地區(qū)實現(xiàn)核梭檢測全覆蓋?！?13 — 開展維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動。在省綜治委指導(dǎo)下發(fā)揮好兩類特殊人群管理的牽頭部門作用，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，爭取出臺《江蘇省加強(qiáng)肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作的實施意見》，完善政策措施；落實《精神衛(wèi)生法》，嚴(yán)格依法做好精神病人管控、服務(wù)工作。一、穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改相關(guān)工作（一）積極推進(jìn)縣級公立醫(yī)院改革。推動建立以二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）和其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體，建立專家定期坐診、巡回指導(dǎo)、雙向轉(zhuǎn)診等制度，對大型檢查檢驗儀器設(shè)備實行開放共享，形成各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間功能互補(bǔ)的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（七）鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（三）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，逐步建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制長效工作機(jī)制。（二）繼續(xù)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審工作。（五）積極開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動。加強(qiáng)對民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管力度，建立健全執(zhí)業(yè)行為信息公示制度（二）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系中薄弱環(huán)節(jié)的建設(shè)。開展醫(yī)院感染管理專項檢查，加大對相關(guān)事件的處理力度。積極組織參與國家創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動。六、加強(qiáng)血液管理，保證血液安全（一）深入組織開展無償獻(xiàn)血工作。落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》，開展合理用血培訓(xùn)及點評工作，加強(qiáng)病員自體輸血，提高自體輸血比例，最大限度節(jié)約血液資源。（四）加強(qiáng)醫(yī)政管理隊伍建設(shè)