【正文】 使用解表藥應注意：不宜久煎；不可使汗出過多，以免耗損陽氣和津液；體虛、老幼、婦女胎前產后，多汗及熱病后期津液虧耗者、以及久患瘡瘍、淋證和失血患者雖有外感表證，也應要慎重使用。根據藥物對胎元損害程度的不同，一般可分為禁用與慎用兩大類。如生姜惡黃芩。如麻黃配桂枝。11．掌握中藥的毒性對指導臨床用藥有何意義? ①在應用毒藥時要針對體質的強弱、疾病部位的深淺，恰當選擇藥物并確定劑量。具體而言，病變部位在上在表者宜升浮不宜沉降；病變部位在下在里者宜沉降不宜升?。徊萆夏嬲咭私挡灰松?；病勢下陷宜升不宜降。(3)酸：有收斂、固澀的作用，多用于治療滑脫病證。溫熱藥具有溫里、散寒、助陽、益氣等功效，臨床主治陰證、寒證。姜炙能增強溫胃止嘔功效，緩和藥性。人不能笑得太響，否則會吵醒隔壁的痛苦?！静“阜治鲱}】診斷：腰4—5椎間盤突出癥。右70176。()3．梨狀肌綜合征直腿抬高試驗60。4．項背肌筋炎推拿治療主要手法：一指禪推法，_______，滾法，點壓，_______，叩擊等法。推拿練功動作明確，鍛煉全面。90．推拿的作用原理有哪些? ①疏通經絡，行氣活血。87．痿證主要取何經脈為主?說明其意義。故《靈樞?九針十二原》篇說：“五臟有疾，當取十二原。83．臨床如何運用原絡配穴法? 針灸臨床上，病變經脈的原穴常與相表里經脈的絡穴相配，稱為“原絡配穴法”或“主客配穴法”。按部配穴分為局部配穴法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法、三部配穴法等5種。表證宜淺刺疾出，里證宜深刺久留。75．腧穴磁療法有些什么作用?靜磁療法有哪些操作方法? 腧穴磁療法具有鎮(zhèn)靜、止痛、消腫、消炎、降壓等作用。73．穴位注射常用的藥物有哪幾類?怎樣控制各個部位的用藥劑量? 常用藥物：①草藥制劑：復方當歸注射液、丹參、板藍根、威靈仙、徐長卿、夏天無、腫節(jié)風、魚腥草、銀黃注射液等多種中草藥注射液。主要用于痹證、慢性結腸炎、陽痿、痛經、瘰疬、癰疽、腱鞘囊腫、疳疾、疣、痣等。68．三棱針常用的刺法有幾種?其適應范圍如何? 三棱針常用的刺法有腧穴點刺，刺絡，散刺，挑刺。65．什么是灸法?艾灸法分哪幾類?有何治療作用? 灸法是用艾絨或其他藥物放置在體表的穴位上燒灼、溫熨，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過經絡的傳導，起到溫通氣血、扶正驅邪、治療疾病的一種外治方法。如此反復三次，將針緊提至天部即可留針。60．試述后溪、小海、天宗、聽宮的定位。58．試述足三陰經腧穴的主治異同點。主治頭痛，眩暈，失眠，健忘，癲癇，精神病，腦血管病后遺癥，大腦發(fā)育不全等。關元穴定位：仰臥位。主治暴喑，舌強不語；心悸，怔忡，腕臂痛。（11）足太陰脾經：隱白、公孫、三陰交、血海、陰陵泉。（3）手厥陰心包經：曲澤、間使、內關、大陵、勞宮。曲 垣：在肩胛部，崗上窩內側端，當腧穴與第二胸椎棘突連線的中點處。沖陽(原穴)：在足背最高處，當胟長伸肌腱與趾長伸肌腱之間，足背動脈搏動處。手太陰肺經：少商(井穴)、魚際(滎穴)、太淵(輸穴、原穴、八會穴)、經渠(經穴)、列缺(絡穴、八脈交會穴)、孔最(郄穴)、尺澤(合穴)、中府(募穴、交會穴)。胃下合于足三里，膽下合于陽陵泉，膀胱下合于委中。45．何謂郄穴?有何主治特點? 郄穴是指各經經氣深聚的部位。肝——肝俞(俞)、期門(募)心——心俞(俞)、巨闕(募)心包一厥陰俞(俞)、膻中(募)脾——脾俞(俞)、章門(募)肺——肺俞(俞)、中府(募)腎——腎俞(俞)、京門(募)大腸一大腸俞(俞)、天樞(募)小腸一小腸俞(俞)、關元(募)三焦——三焦俞(俞)、石門(募)膽——膽俞(俞)、日月(募)胃——胃俞(俞)、中脘(募)膀胱一膀胱俞(俞)、中極(募)41．任脈的穴位中有哪些是募穴? 膻中是心包的募穴，巨闕是心的募穴，中脘是胃的募穴，石門是三焦的募穴，關元是小腸的募穴，中極是膀胱的募穴。募穴，是臟腑之氣結聚于胸腹部的腧穴。絡穴可主治其絡脈的病癥，不僅能治本經病，也能治其相表里之經的病癥及相應的絡脈病癥?！昂稀毖ㄎ挥谥庀リP節(jié)附近，喻作江河水流匯入湖海，是經氣由此深入，進而會合于臟腑的部位，即“所入為合”。常用有五輸穴、原穴、絡穴、俞穴、募穴、八會穴、郄穴、下合穴、八脈交會穴、交會穴等。胸腹：天突至歧骨9寸、歧骨至臍中8寸、臍中至橫骨上廉5寸、兩乳頭之間8寸。②經外奇穴：是指既有一定的穴名，又有一定的位置，但至今尚未列入十四經系統(tǒng)的腧穴。27．何謂根、溜、注、入? 根、溜、注、入是指手足三陽經脈氣出入流行的部位，“根”是經氣所起的根源處，多為井穴；“溜”是經氣所流經之處，多為原穴或經穴；“注”，是經氣所灌注之處，多為經穴或合穴；“入”，是經絡之氣所進入之處，上部為頸部各陽經穴，下部為絡穴。十二經脈以四肢為“根”，以頭、胸、腹三部為“結”，故稱為“四根三結”。氣在脛，止之于氣街與承山踝上以下。沖脈為血之海(下腹部)。分布特點：連屬于十二經脈，起于四肢末端，走向頭身，結聚于關節(jié)骨骼。16．何謂十二經別?為何有“六合”之稱? 十二經別是十二正經離、入、出、合的別行部分，是正經別行深入體腔的支脈。絡脈有十五絡脈、孫絡和浮絡三種。由于六陰經均與任脈相交會，后者能調節(jié)全身六陰經的經氣，故任脈有“總任諸陰”，和“陰脈之?！敝f。沖脈：與足少陰腎經并行，上至口唇。沖脈為十二經脈之海、血海，涵蓄十二經氣血。它們走向的共同點都是從胸走手。起于小腹中極之下，止于眼眶內。起于無名指尺側端，交于目外眥。起于小指尺側端，交于目內眥。起于食指末端，交于鼻孔側。5．試述十二經的走向及交接規(guī)律。手足陽經為陽明在前、少陽在中、太陽在后。經絡的生理功能：①通達表里上下、聯系臟腑官竅。②運行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織，調節(jié)臟腑機能。除外，足三陰經在足內踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后。十二經脈走向規(guī)律：手之三陰從胸走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹。足陽明胃經：起穴為承泣，止穴為歷兌。足太陽膀胱經：起穴為睛明，止穴為至陰。足少陽膽經：起穴為瞳子髎，止穴為足竅陰。7．簡述手三陰經在四肢的循行部位與終止處。9．何謂奇經八脈? 奇經八脈即別道奇行的經脈，有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈共8條，故稱奇經八脈。帶脈具有約束諸經的作用。帶脈：起于脅下，環(huán)腰一周。任脈起于胞中，有“主胞胎”的功能，即與生育功能有關。絡脈的生理功能，除了和經脈一樣運行氣血，灌注肢節(jié)，濡養(yǎng)周身之外，還有聯絡各經脈的作用。十二經別多從四肢肘膝關節(jié)上下的正經別出(離)，經過軀干深入體腔與相關的臟腑聯系(入)，再淺出體表上行頭項部(出)，在頭項部陽經經別合于本經的經脈，陰經的經別合于其相表的陽經經脈(合)，由此將十二經別匯合成六組，稱為“六合”。足三陽經筋起于足趾，循股外上行結于求九頁（面部）；足三陰經筋起于足趾，循股內上行結于陰器(腹部)；手三陽經筋起于手指，循臑外上行結于角(頭部)；手三陰經筋起于手指，循臑內上行結于賁(胸部)。膻中為氣之海(胸部)。22．氣街與四海的部位有何類似? “四街”理論說明頭、胸、腹(背)、脛是經氣流行集中和布散的主要部位。25．標本、根結、氣街、四海理論有何指導意義? 標本、根結、氣街、四海是關于經氣縱橫關系的理論，它在以十二經脈為主體，以奇經八脈為錯綜聯系的基礎上，又從經氣的縱向和橫向方面討論若干規(guī)律性的認識，以指導臨床辯證和用穴。28．循于耳部的經脈、入耳中的經脈各有那幾條? 循于耳部的經脈主要有四條：足陽明胃經，循頰車，上耳前，過客主人；手太陽小腸經。③阿是穴：亦叫“壓痛點”、“天應穴”，它們以痛為腧，既無具體的名稱，又無固定的位置，是以壓痛點或其它反應點作為腧穴。肩胛骨脊柱緣至脊柱正中線3寸。其中五輸穴、原穴、絡穴、郗穴、八脈交會穴、下合穴絕大部分分布在四肢肘、膝以下；背俞穴、募穴分布在胸腹、背腰部；八會穴分布在四肢軀干；交會穴分布在全身經脈。五輸穴的五行屬性：六陽經井、滎、輸、經、合分別屬金、水、木、火、土，六陰經井、滎、輸、經、合分別屬木、火、土、金、水。原穴、絡穴可以單獨應用，也可配合應用。俞穴、募穴分布于人體的軀干部。42．既是募穴又是八會穴的腧穴有哪幾個? 中脘既是胃的募穴又是腑會，章門既是脾的募穴又是臟會，膻中既是心包募穴又是氣會。多分布于四肢肘膝以下。下合穴是治療六腑病證的主要穴位。手厥陰心包經：中沖(井穴)、勞宮(滎穴)、大陵(輸穴、原穴)、內關(絡穴、八脈交會穴)、間使(經穴)、郄門(郄穴)、曲澤(合穴)手少陰心經：少沖(井穴)、少府(滎穴)、神門(輸穴、原穴)、陰郄(郄穴)、通里(絡穴)、靈道(經穴)、少海(合穴)。陷谷(輸穴)：在足背，當第二、三跖骨結合部前方凹陷處。肩外俞：背部，當第一胸椎棘突下，旁開3寸。（4）手陽明大腸經：合谷、陽溪、手三里、曲池、迎香。（12）足厥陰肝經：行間、太沖、曲泉、章門、期門。陰郄穴定位：在前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣。在下腹部，前正中線上，當臍下3寸。四縫穴定位：在第二五指掌側，近端指關節(jié)橫紋的中央，一側四穴。相同點：三經腧穴均可治療婦科病、前陰病。后溪穴定位：在手掌尺側，微握拳，當小指本節(jié)(第五掌指關節(jié))后的遠側掌橫紋頭赤白肉際。要點：先深后淺，緊提慢按，一進三退，行六陰數，徐徐舉針。艾炷灸分為直接灸和間接灸，直接灸包括化膿灸和非化膿灸，間接灸則多用隔姜灸法、隔鹽灸法、隔蒜灸法、隔附子餅灸法。三棱針刺具有通經活絡、開竅泄熱、調和氣血、消腫止痛等作用，各種實證、熱證、瘀血、疼痛等均可應用。71．什么叫芒針?適應什么樣的疾病? 芒針是由古代九針之一的“長針”發(fā)展而來，是一種特制的長針，用較細而富有彈性的不銹鋼絲制成，因形狀細長發(fā)麥芒，故稱為芒針。②維生素制劑：如維生素BBB12，維生素C、K等。靜磁療法主要有直接貼敷法、間接貼敷法、磁針法等操作方法。虛實是針對正氣和邪氣的強弱消長而言，它是決定補瀉的關鍵。按經配穴分為本經配穴法、表里經配穴法、同名經配穴法、子母經配穴法、交會經配穴法等5種。它的臨床應用是根據以下兩點原則：①按表里經脈病變先后次序定原絡，即在表里兩經同時出現病變的情況下，以先病經脈的原穴配合后病經脈的絡穴。”故原穴對臟腑病在治療上有重要作用。痿證取陽明經為主，上肢多取手陽明，下肢多取足陽明。②理筋整復，滑利關節(jié)。推拿練功動靜結合，意氣相隨。5．胃脘痛癥，推拿治療取穴：_______、_______、天樞、氣海、關元、足三里、膈俞、肝俞、膽俞、_______、_______、內關等穴。為陽性。胟趾背屈試驗：左(+)，Ｘ線拍片，見L4，5椎間隙稍變窄。治則：舒筋通絡，理筋整復，活血化瘀。中醫(yī)臨床醫(yī)師三基訓練3(中藥學).txt和英俊的男人握握手，和深刻的男人談談心，和成功的男人多交流，和普通的男人過日子。2．中藥藥性理論的含義是什么?有哪些主要內容? 中藥藥性理論是指研究藥性形成的機制及其運用規(guī)律的理論。6．何謂中藥的五味?五味確定的依據是什么? 五味是指藥物辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道。(4)苦：有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰等作用，多用于治療火熱證、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等。但病位與病勢必須綜合考慮。同時注意中病即止，不可過服，以防止過量和蓄積中毒。相使：兩藥配伍，一種藥物為主，另一種藥物為輔，輔藥能提高主藥的功效。相反：兩藥配伍，會產生或增強毒副作用。禁用的藥物是指毒性較強或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、商陸、麝香、虻蟲等；慎用的藥物包括通經化瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品，如附子、大黃、芒硝、枳實、桃仁、紅花、干姜、肉桂等。17．解表藥常分幾類?各類藥的藥性、功效應用是什么? 解表藥可分為發(fā)散風寒藥、發(fā)散風熱藥兩類。還可用于水腫、咳喘、疹發(fā)不暢、風疹、風濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。15．何謂妊娠用藥禁忌?哪些藥應禁用或慎用? 妊娠用藥禁忌是指婦女妊娠期間用藥的禁忌。相惡：兩藥配伍，一種藥物能降低或減弱另一種藥物的功效。相須：兩種功效類似的藥物配伍使用，可增強原有藥物的功效。此外，還有藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個體差異等亦是引起中毒的常見原因。掌握升降浮沉的性能，可以更好地指導臨床用藥，以調整臟腑氣機的紊亂，使之恢復正常的生理功能；或作用于機體的不同部位，因勢利導，祛邪外出，從而達到治愈疾病的目的。(2)甘：有補益、和中、緩急止痛和調和藥性的作用，多用于治療虛證、身體諸痛及調和藥性、中毒解救等。5．藥物寒熱與藥物藥效、臨床應用的關系是什么? 寒涼藥具有清熱、瀉火、解毒、滋陰等功效，臨床主治陽證、熱證。鹽炙能引藥入腎，增強補腎、利尿、降火功效。第二篇：中醫(yī)臨床醫(yī)師三基訓練3(中藥學)中醫(yī)臨床醫(yī)師三基訓練3(中藥學).txt心臟是一座有兩間臥室的房子，一間住著痛苦，一間住著快樂?？煞譃樗送颇煤妥晕彝颇?。檢查：腰椎生理曲線稍變平，并向左側彎，腰部肌肉緊能度增強，L4—5棘突問有壓痛，挺腹試驗(+)，壓頂，叩頂試驗(+)直腿抬高試驗，左：30176。()2．經行先期的月經不調癥，推拿宜用調經治本，溫經散寒法。3．強直性脊柱炎推拿的治療原則是：早期以和營通絡_______為主，后期以舒筋通絡，_______為主。93．推拿功法如何? 推拿練功是推拿學的一個重要組成部分，它不僅是推拿醫(yī)生增強上肢、下肢和腰腿等身體各部力量、提高手法技巧動作的主要方法，也是患者達到扶助正氣、強壯身體的方法。③內關穴又與陰維脈相通，功能寬胸理氣，活血通絡。86．腰痛取何經脈治療?并說明其意義? 腰痛主要取足太陽膀胱經、督脈和腎經(貫脊屬腎)治療，因為腰痛的病機從經脈循行上看，主要是以上諸經的不通、失榮所致，疼痛在腰脊正中部，為督脈病癥，疼痛在腰脊兩側，為足太陽病癥。刺灸原穴可通調元氣，推動氣化，調整內臟功能，從而達到治療的目的?！白游缌髯ⅰ笔?、靈龜八法等是擇時選穴治療疾病的方法，也是“因時而用”治療原則的具體應用。81．針灸有哪些配穴方法? 主要有按部配穴和按經配穴兩大類。表里是針對疾病的內外、病勢的深淺和病情的輕重而言。74．什么叫天灸? 天灸又叫穴位敷貼法，通過某些穴位上敷貼藥物，發(fā)揮藥物和穴位的雙重作用，達到治療疾病的方法。斷續(xù)波；能提高肌肉組織的興奮性，用于痿證、軟癱。70．什么叫火針?它有哪些適應范圍