【正文】 20xx年，我們將在護理部的直接領導下和院領導的大力支持下，繼續(xù)努力，取長補短，將護理質量持續(xù)不斷改進。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫(yī)生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。對于表現突出的護士也及時給予表揚肯定，提升護士的自我價值。四、構建護理質量管理新體系原有的護理質量評價體系從基礎護理、分級護理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進行督查，是以單個質控項目進行評價，應對性、突擊性強，管理者很難科學、全面地對護理質量進行評價。利用PDCA循環(huán)理論，剖析現狀問題，深度分析原因，設定活動目標，制定活動計劃，進行對策整改及實施。20xx年是我院克難提速、推進內涵建設的關鍵年，護理部將緊緊抓住“二級綜合醫(yī)院評審”這一契機，圍繞醫(yī)院總體發(fā)展目標，努力做好以下工作：一、以愛做管理，著力打造一支金牌護理團隊按照醫(yī)院管理的規(guī)范化、標準化要求，護理部和護士長作為醫(yī)院的重要職能部門以及各項制度、規(guī)范的具體踐行者與督導者，其管理理念在護理管理中的導向作用尤為重要。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。堅持每月在院內舉辦護理知識，新業(yè)務新技術，專業(yè)技術培訓。既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質量提高。（五）計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活。強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現問題及時維修，保持設備的完好。三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效（一）繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。由于護士人力資源的不足，建議院方增添護士，并對新上崗護士進行崗前培訓，提高護士的整體素質。各科護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班，增加（病人高峰期、關鍵時間段）上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，保質保量為病人提供滿意的護理服務。加強對護理缺陷、護理投訴的原因分析，科室每月一次和護理部每季度一次對護理不良事件進行討論分析，從中吸取教訓，提出防范及改進措施。理論考試及技術考核每季度一次（年輕護士重點培養(yǎng)，人人過關），考試考核成績以簡訊形式通報全院，對不達標的進行補考，并與獎金或績效工資掛鉤，并將成績納入個人檔案，做為個人考評依據。繼續(xù)落實護士的行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。（五）大力推進護理信息化建設，提高工作效率加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發(fā)揮現代信息技術在護理質量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫(yī)基礎理論、技能培訓。健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。3．改善電腦系統(tǒng)的醫(yī)囑處理系統(tǒng)，改繁從簡，優(yōu)化各種護理表格設置及應用，實行護理文書電子文檔。5．護理教學質量管理納入二級質控，每季度檢查一次，合格率≥95%。，內容為護理質量標準、規(guī)章制度、工作流程、三基知識、應急預案等。2．加強?？婆嘤?，護理部每季度組織護理業(yè)務查房1次，各科室每月組織查房一次，護長每日至少四查房，對危重疑難病例、特殊病例、護理問題較多的病人，通過查房，解決患者的護理問題，總結經驗，提高護士的工作能力和業(yè)務素質。3．繼續(xù)完善有關規(guī)章制度，明確崗位職責及工作標準。一旦發(fā)生不良事件即按預案及程序處置，使后果降至最低限度。5．護士長做好微觀管理，堅持毒麻藥品、搶救藥品、物品班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。（8）消毒供應室有驗收合格證，消毒員必須持有培訓上崗證。（2）建立完整的工作制度，如：護理人員崗位培訓制度、崗位責任制度、交接班制度、消毒隔離制度、搶救工作制度、儀器管理制度、探視制度、查對制度、各種監(jiān)護技術標準、操作規(guī)程等，并保證實施。3．各科室質控小組每月全面檢查二次，發(fā)現問題及時向當班護士和護士長反饋，護士長每半月小結一次，并在科室周會上通報；護理部專職質控人員每月全面檢查一次，由護理部在每月一次的護士長例會上反饋，分析原因，提出整改辦法并通過護理區(qū)域網全院通報。3．堅持“以人為本”的服務原則，積極開展優(yōu)質護理服務活動，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。2016年醫(yī)院護理部工作計劃一、指導思想在院長的領導下，遵循和落實院長的“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，預防為主，強調過程管理和質量責任，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創(chuàng)造優(yōu)質護理，提高社會效益和經濟效益。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。二:加強護理管理，提高護士長管理水平（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.（二）、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學既低耗又有效。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結果應達標。護理單元推廣護理工作量化考核。鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，跳出護理看護理，(2016年鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨風廉政建設工作計劃)以良好的心態(tài)積極主動參與改革。（4）感染控制管理（詳見感染管理計劃）（四）業(yè)務管理進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。并通過護理簡訊通報全院。實行人性化管理，關心、尊重和激勵護理人員，如，建立護理部主任與護理人員談話制度，對每一個長休（1個月以上）護士（產、病、事、休）上班前、對發(fā)生差錯、被投訴的護士，護理部與其本人溝通，要了解護士，調整心理，減輕壓力，充分調動護士的積極性。附：各項護理質量綜合考評指標基礎護理合格率≧90%?？谱o理合格率≧95%分級護理合格率≧95%危重病人護理合格率≧90%急救物品完好率100%常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%護理文書書寫合格率≧95%病人對護理工作的滿意度≧95%護理技術操作合格率≧90%“三基”考核合格率≧90 %1壓瘡發(fā)生率“0”1醫(yī)療廢棄物處理合格率100%1一人一針一管一用滅菌合格率達100%1一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%1健康宣教覆蓋率達 100%1健康宣教成效率≧90%1優(yōu)質護理服務覆蓋率 100%1責任制整體護理合格率≧90%護理部2013年12月13日第二篇：醫(yī)院護理部2016工作計劃2016年醫(yī)院護理部工作計劃一、指導思想在院長的領導下，遵循和落實院長的“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，預防為主，強調過程管理和質量責任，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創(chuàng)造優(yōu)質護理，提高社會效益和經濟效益。（六）創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，開展護理科研、積極撰寫護理論文。（四）加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質加大對護士長工作的考核力度。進一步加大醫(yī)院感染管理控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療廢物的管理、使用、處理。在2014年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續(xù)改進，實行目標管理。護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質量。加強?？谱o士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發(fā)展。（九）開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。1每年在地（市）以上學術會議或刊物上交流，發(fā)表論文≥2篇1年褥瘡發(fā)生次數01護理嚴重差錯發(fā)生次數01年護理事故發(fā)生次數01病人對護理服務的滿意率≥961年工作計劃完成率達≥90四、工作措施（一）人員管理在護理人員配置上，力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1：，以保證護理工作質量，其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內做適當的調整，同時要避免造成護理資源的浪費。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。（2）護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。（2）護理理論培訓內容：護理質量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識，應急預案、同時注意開展目標明確的業(yè)務培訓以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么內容”強化護理學習效果。二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質全院護理人員要認識到先天不足已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業(yè)務能力。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。(4)、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。護理文件書寫合格率≥90(合格標準為80分)。2016年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制訂2016年護理工作計劃:一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質（一）、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。（三）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔