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醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告說明、處理流程-免費(fèi)閱讀

2024-10-14 01:06 上一頁面

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【正文】 :對(duì)個(gè)人報(bào)告者保密的前提下給予獎(jiǎng)勵(lì),并給予不具名的公開表彰,上報(bào)一例予獎(jiǎng)勵(lì)50元,每科室每月至少上報(bào)一例。(二)保密性:報(bào)告人可通過各種形式具名或匿名報(bào)告,相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。(2).緊急電話報(bào)告僅限于在安全(不良)事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況使用,并隨后履行書面補(bǔ)報(bào)。3.Ⅲ級(jí)事件(未造成后果事件)—— 雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。參考文獻(xiàn)[1],2011。很多報(bào)告內(nèi)容的處理難度比較大,或者比較復(fù)雜,無法通過轉(zhuǎn)發(fā)一次《醫(yī)療不良事件協(xié)辦單》就可以解決。 醫(yī)療不良事件報(bào)告的責(zé)任劃分和落實(shí)醫(yī)務(wù)部專職副主任對(duì)醫(yī)療不良事件報(bào)告根據(jù)內(nèi)容和涉及的責(zé)任科室/部門和責(zé)任人進(jìn)行劃分,并制作《醫(yī)療不良事件報(bào)告協(xié)辦單》,協(xié)辦單內(nèi)容主要包括:報(bào)告責(zé)任科室或責(zé)任人,協(xié)辦單送出時(shí)間,醫(yī)療不良事件報(bào)告主要內(nèi)容,醫(yī)療服務(wù)安全管理委員會(huì)初步處理意見,責(zé)任科室或責(zé)任人調(diào)查處理意見,醫(yī)療服務(wù)安全管理委員會(huì)最終處理意見。報(bào)告方式多樣,可以是當(dāng)面交談、電話報(bào)告、書面報(bào)告及通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)及醫(yī)院設(shè)立的醫(yī)療不良事件報(bào)告郵箱報(bào)告。醫(yī)療不良事件可分為兩類,一類是可預(yù)防的不良事件,即醫(yī)療過程中未被阻止的差錯(cuò)或設(shè)備故障造成的傷害;另一類是不可預(yù)防的不良事件,即正確的醫(yī)療行為造成的不可預(yù)防的傷害。②噪聲預(yù)防對(duì)科室使用儀器、設(shè)備定期進(jìn)行普查、檢修,如對(duì)器械臺(tái)、麻醉機(jī)、推車等活動(dòng)部件上潤(rùn)滑劑,減少異常噪聲。⑤環(huán)氧乙烷滅菌時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制空氣中環(huán)氧乙烷氣體的濃度,以防引起中毒。手術(shù)中傳遞銳器,要嚴(yán)格規(guī)范動(dòng)作,避免傳遞過程中誤傷醫(yī)生或自己。醫(yī)護(hù)人員針刺傷的防護(hù) :提高防護(hù)意識(shí),如果醫(yī)務(wù)人員意外接觸乙肝病毒感染者的血液和體液,或在診療時(shí)意外刺傷皮膚或黏膜后,應(yīng)立即檢測(cè)乙肝表面抗原、乙肝表面抗體和血清轉(zhuǎn)氨酶等,并在3~6個(gè)月復(fù)查。八、激勵(lì)措施(一)主動(dòng)報(bào)告的獎(jiǎng)懲機(jī)制:對(duì)于主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件的科室或個(gè)人,根據(jù)報(bào)告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn),給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),科室年報(bào)告例數(shù)超過編制床位數(shù)l5%的,在年終先進(jìn)集體評(píng)選中作為積極因子體現(xiàn);超過20%,并且促進(jìn)制度或流程改造的,年終給予獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效管理積分60分。六、醫(yī)療安全(不良)事件的上報(bào)方式院內(nèi)上報(bào)可填寫醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告表。每個(gè)季度將發(fā)生頻率較高(每月或數(shù)月發(fā)生一次)的醫(yī)療安全(不良)事件及所有重大不安全事件進(jìn)行匯總,組織相關(guān)部門或科室對(duì)發(fā)生的根本原因進(jìn)行分析討論,并提出改進(jìn)建議,必要時(shí)上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)(或醫(yī)院辦公會(huì))討論,指導(dǎo)相關(guān)部門或科室采取防范措施。五、相關(guān)人員、部門、科室的職責(zé)(一)醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室識(shí)別與報(bào)告各類醫(yī)療安全(不良)事件,并提出初步的質(zhì)量 2改進(jìn)建議。不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)。一、目的規(guī)范醫(yī)療安全(不良)事件的主動(dòng)報(bào)告程序,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患,將獲取的醫(yī)療安全信息進(jìn)行分析、反饋,并從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。各職能部門確定負(fù)責(zé)人每天早8:009:00登陸信息平臺(tái)認(rèn)領(lǐng)核實(shí)處理相應(yīng)不良事件,將整改信息反饋到科室。以上處理結(jié)果(《醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告表》)每月匯總分析評(píng)價(jià)后上報(bào)至二甲辦備案,二甲辦每季度匯總、分析、提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每半年評(píng)估總結(jié),提出改進(jìn)意見,防范措施反饋到各職能科室,各職能科室將結(jié)果反饋到科室。III級(jí)事件(未造成后果事件)——雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。非處罰性:報(bào)告內(nèi)容不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章處罰的依據(jù),也不作為對(duì)所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。對(duì)有關(guān)診療的醫(yī)療安全(不良)事件,進(jìn)行了解和溝通,作出初步分析,并在10個(gè)工作日內(nèi)反饋給相關(guān)科室,提出改進(jìn)建議。(四)其他職能科室如保衛(wèi)科、后勤設(shè)備科、門診部、預(yù)防保健科、輸血科等部(室)、科,應(yīng)對(duì)涉及本部門的事件及時(shí)進(jìn)行分析、處理,提出整改措施并實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。(三)處理流程:l、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部接到報(bào)告后,如屬I、II級(jí)事件,經(jīng)核實(shí)后應(yīng)立即組織相關(guān)人員采取措施,防止損害擴(kuò)大,并同時(shí)向分管院領(lǐng)導(dǎo) 4報(bào)告,如構(gòu)成重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件或醫(yī)療事故,將按衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及我院《重大醫(yī)療安全事件及醫(yī)療事故的防范預(yù)案和處理程序》等法律法規(guī)及規(guī)章制度執(zhí)行,逐層向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門上報(bào)及處理;如屬III、IV級(jí)事件,應(yīng)及時(shí)了解事件經(jīng)過,提出整改意見及建議。利津縣中心醫(yī)院 5第三篇:醫(yī)療安全不良事件處理措施醫(yī)療安全不良事件處理措施職業(yè)安全防護(hù)措施總則 ①首先要規(guī)范操作行為,培養(yǎng)良好的操作素質(zhì),及時(shí)處理使用過的銳器,同時(shí)要禁止雙手回套針帽。手術(shù)
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