【正文】 （八）醫(yī)院將把“醫(yī)院管理年”活動、等級醫(yī)院評審工作和醫(yī)院日常工作緊密的結(jié)合起來，齊抓并進。2醫(yī)院對于醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人“紅包”的行為，和醫(yī)務(wù)人員接受各類醫(yī)療回扣的行為的處罰有著明確的規(guī)定。2要求各科室 嚴格按標準收費，由于亂收費所造成的不良影響及后果全部由科室及當事人承擔。2醫(yī)院將繼續(xù)按照“績效優(yōu)先，兼顧公平”的原則推行效益工資分配方案，并在實際運行過程中不斷完善。1醫(yī)院在各科室、各病區(qū)的病房設(shè)有意見簿，在各病區(qū)設(shè)有意見箱。要求全院職工從小事做起，從平凡工作做起，改變不良的工作習慣。病人到院后立即投入處置。由于我院房屋布局不是非常規(guī)整，在各出入口、樓梯口設(shè)置了導引燈箱。醫(yī)院連續(xù)六年在全院開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動，今年活動的主題是“留下您的意見，我們會做的更好”。血庫2004年、2005年連續(xù)兩年獲得衛(wèi)生部頒發(fā)的室間質(zhì)控優(yōu)秀獎。不斷加強“120”急救中心工作。通過開展醫(yī)院管理年活動，醫(yī)院的各項規(guī)章制度和人員崗位職責得到不斷建立健全，各科室、各部門要在工作中落實的更加深入。按照上級衛(wèi)生行政部門的工作布署，今年繼續(xù)在全院深入開展醫(yī)院管理年活動。進一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉(zhuǎn)向充實內(nèi)涵，加強醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學科建設(shè)上來，用科學的發(fā)展思路、先進的管理理念、忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。進一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心工作制度，加強對醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督檢查，確保各項法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心工作制度的有效落實。二是院科兩級質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責不力。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)有關(guān)的實際情況，2010年，我局在認真研究、充分醞釀的基礎(chǔ)上，制定了《重慶市合川區(qū)手術(shù)分級管理制度（暫行）》，建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術(shù)權(quán)限，并實施動態(tài)管理，有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開展手術(shù)的情況。在區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)推行了抗菌藥物分級管理制度。（五）強化醫(yī)院感染管理、維護群眾身體健康一是認真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》，舉辦了一期有關(guān)多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓。與區(qū)委宣傳部、區(qū)社會治安綜合治理委員會、區(qū)公安局、區(qū)民政局、工商局合川分局等六部門聯(lián)合開展了《以“關(guān)愛生命、強化服務(wù)、防范糾紛、構(gòu)建和諧”為主題的平安醫(yī)院專項活動》，深入扎實開展醫(yī)療安全管理，重點加強醫(yī)療行為規(guī)范、規(guī)章制度落實、基礎(chǔ)質(zhì)量提高和醫(yī)務(wù)人員責任心教育，2010年9月18日，我局在錢塘中心衛(wèi)生院召開了全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)暨醫(yī)政工作現(xiàn)場會，會上通報了全區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建以來的基本情況和醫(yī)政工作的情況以及2010年18月醫(yī)療糾紛情況，就當前醫(yī)療糾紛的特點、今年幾例典型的醫(yī)療糾紛及目前全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行了分析總結(jié)，進一步推動了平安醫(yī)院建設(shè)工作，全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)取得了初步成效。為便于各醫(yī)療機構(gòu)掌握醫(yī)院管理年的主要內(nèi)容和要求，結(jié)合我區(qū)實際，我局在XX年的時候，將醫(yī)院管理年涉及的六個方面33項指標歸納為“六要六不要”（即一要嚴格制度、保障安全，不要違反規(guī)范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節(jié)、就診繁雜；三要改進服務(wù)、醫(yī)患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強化管理、降低成本，不要有章不循、放松監(jiān)管；五要合理收費、信息公開，不要巧立明目、增加負擔；六要救死扶傷、崇尚醫(yī)德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)院管理年活動的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報、標語、板報以及制作成小卡片下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。印制中醫(yī)藥養(yǎng)生與保健系列讀物10000余冊，進一步弘揚和傳播中醫(yī)藥文化的豐富內(nèi)涵。購置了中藥柜、不銹鋼藥架、自動煎藥機等設(shè)備。同時不定期召開專科（專?。┭杏憰嗷ソ涣鲗W習，相互促進提高；七是在臨床科室負責人的配備上、原則上必須是有中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合職稱的人員，西醫(yī)人員原則上要經(jīng)過中醫(yī)學習取得中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合學歷者，方予提拔任用；八是積極開展中醫(yī)服務(wù)項目，配制中藥香囊防治過敏性疾病、手足口病，開展中藥面膜皮膚美容護理，開展晚間足療服務(wù)，引進免煎中藥方便患者服用。同時我們還用利用院報、櫥窗等形式廣泛宣傳發(fā)動，努力營造良好的輿論氛圍。（五）中藥藥事管理逐步規(guī)范中藥房設(shè)置達到《醫(yī)院藥房基本標準》，擴大了中藥房面積，實現(xiàn)了庫房分設(shè)、中藥房、煎藥室人員達到了專業(yè)技術(shù)任職資格資格，中藥采購制度，進貨渠道符合有關(guān)規(guī)定。（一）中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進一步顯現(xiàn)我們根據(jù)醫(yī)院實際制定了體現(xiàn)以中醫(yī)為主的中長期發(fā)展規(guī)劃，明確發(fā)展目標，同時制定了出切實可行的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的七項措施，并逐項加以落實，在科室考核目標中將其作為重要指標，考核結(jié)果在在科室綜合分配方案中予以體現(xiàn)。醫(yī)院編制床位150張，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療、康復、骨傷、肛腸等13個臨床科室。做到讓醫(yī)院職工滿意，讓患者滿意，讓群眾滿意。對科室各項登記制度進行規(guī)范管理，完善了院長查房和三級查房及會診制度長效機制，并落實安全責任“一崗一責”制，特別是在全院開展了首問負責制，使醫(yī)院每一位職工牢固樹立以人為本的思想，對醫(yī)療安全長抓不懈。舉全院之力服務(wù)于病人?，F(xiàn)將我院管理年活動情況簡要總結(jié)如下：一、提高思想認識，務(wù)求抓出實效根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展管理年活動的相關(guān)文件精神，我院管理年活動自啟動以來一直本著端正思想、務(wù)求實效的原則，結(jié)合醫(yī)院實際，扎扎實實開展管理年活動。二、健全機構(gòu)，明確職責為加強領(lǐng)導，保證“管理年”活動各項要求和任務(wù)的實現(xiàn)，我院成立了“管理年”活動領(lǐng)導小組和工作小組。二、健全機構(gòu)，明確職責為加強領(lǐng)導，保證“管理年”活動各項要求和任務(wù)的實現(xiàn)，我院成立了“管理年”活動領(lǐng)導小組和工作小組。四、建立規(guī)范，分步實施為切實落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于“醫(yī)院管理年”活動的各項要求，真正做到加強管理，改善服務(wù)，規(guī)范行為，提高質(zhì)量，確保安全，進一步探索醫(yī)院科學管理的長效機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，不斷滿足患者日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，同時進一步推進醫(yī)院各項工作的持續(xù)改進，圓滿完成2011年工作計劃，逐步實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標，我院根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》和衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》的要求，制訂了《縣人民醫(yī)院管理年活動方案》，制定了詳細、具體的措施，確定了實施的方法和步驟，使“管理年”活動有章可循。四、建立規(guī)范，分步實施為切實落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于“醫(yī)院管理年”活動的各項要求，真正做到加強管理，改善服務(wù)，規(guī)范行為，提高質(zhì)量，確保安全，進一步探索醫(yī)院科學管理的長效機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，不斷滿足患者日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，同時進一步推進醫(yī)院各項工作的持續(xù)改進，圓滿完成2011年工作計劃，逐步實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標，我院根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》和衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》的要求，制訂了《縣人民醫(yī)院管理年活動方案》，制定了詳細、具體的措施，確定了實施的方法和步驟，使“管理年”活動有章可循。同時制訂了醫(yī)院管理年活動方案和目標任務(wù)分解統(tǒng)計表、并將管理年活動內(nèi)容的宣傳資料上了墻，另外制做了四幅墻體標語，在全院形成了人人參與，個個知曉的管理年活動良好氛圍。提高職工素質(zhì)、規(guī)范服務(wù)行為，全院職工接受了管理年知識培訓與考核，醫(yī)院在規(guī)范收費行為，營造舒適就醫(yī)環(huán)境，提供誠信服務(wù)方面做了大量的改進工作，讓病人能住明白院，吃放心藥。不斷完善住院病人清單管理制度，對自費藥品實行告知制度。共有干部、職工149人，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的90%，%，%，%。醫(yī)院擁有全身螺旋ct機、鈷60放療機、彩色b超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸x光機、c型臂x光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應測試儀，化學發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態(tài)心電血壓監(jiān)測儀等大中型現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備。（三）臨床科室建設(shè)進一步規(guī)范我們對全院設(shè)置的臨床科室，嚴格按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范科室名稱的通知要求，加以規(guī)范和修改，醫(yī)院門診、病房、急診每個區(qū)域的設(shè)置和設(shè)備符合要求，按照相關(guān)要求開展中醫(yī)特色服務(wù)項目，每個科室開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。三、主要措施（一）提高認識，加強領(lǐng)導為認真貫徹落實好“醫(yī)