【正文】 應(yīng)盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉(zhuǎn)診。（二）下轉(zhuǎn)。同時，填寫嚴(yán)重精神障礙疾病報(bào)告卡，報(bào)告精神衛(wèi)生中心，由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診。十一、對本街道（社區(qū)）內(nèi)精神病人提供治療、康復(fù)、就業(yè)等服務(wù)。四、對本街道從事精神病防治康復(fù)工作人員及精神病人家屬進(jìn)行培訓(xùn)，并給予技術(shù)指導(dǎo)。每季度開一次精神病防治工作例會。三、加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙疾病患者的治療管理對已確診為重性疾病疾病的患者，特別是有危險(xiǎn)行為的患者，協(xié)助民政部門送往精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院治療；對處于穩(wěn)定期的嚴(yán)重精神障礙疾病患者，應(yīng)制定院外康復(fù)計(jì)劃，由衛(wèi)生院定期隨訪。3．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要建立本社區(qū)嚴(yán)重精神障礙疾病患者的信息檔案（紙質(zhì)版和電子版）。2．隨訪對象為各轄區(qū)范圍內(nèi)在管的嚴(yán)重精神障礙疾病患者。④對病情穩(wěn)定的嚴(yán)重精神障礙病人進(jìn)行隨訪、個案管理。（二）職責(zé)分工1．街道精防機(jī)構(gòu)主要職責(zé)： ①協(xié)助區(qū)級衛(wèi)生行政部門起草有關(guān)嚴(yán)重精神障礙疾病管理治療的實(shí)施方案等文件；協(xié)助相關(guān)部門建立區(qū)域內(nèi)精神疾病社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)；開展精神疾病防治健康教育和宣傳。3．治療經(jīng)過：經(jīng)治醫(yī)生對患者實(shí)施的主要診治措施。（2）初步印象：轉(zhuǎn)診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。服務(wù)臺負(fù)責(zé)完成醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診工作的溝通協(xié)調(diào)、院內(nèi)分診導(dǎo)診和統(tǒng)計(jì)工作。③ 由患者或家屬自行到所轉(zhuǎn)醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)臺”聯(lián)系，由服務(wù)臺工作人員負(fù)責(zé)分診和安排就診。（2）醫(yī)院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的指征：① 醫(yī)院門診或出院后需要進(jìn)行跟蹤、隨訪、康復(fù)、衛(wèi)生宣教和建立家庭病床的病例，而且基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有能力處置。建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的雙向轉(zhuǎn)診渠道，為患者提供整體性、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。從維護(hù)患者利益出發(fā)，充分尊重患者的選擇權(quán)，真正使患者享受到“雙向轉(zhuǎn)診”的方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、有效。對轉(zhuǎn)入的急診患者，由急診科出診后，與住院部科室聯(lián)系。需要轉(zhuǎn)院的患者可直接送醫(yī)院治療。⑤老年護(hù)理病例。④疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。就近轉(zhuǎn)診的原則：根據(jù)患者病情和和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)可及性，就近轉(zhuǎn)診患者，做到方便、快捷。（五）實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。在二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無法救治的疾病，由二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具《審批表》，經(jīng)二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主管院長簽字、單位蓋章，經(jīng)縣（區(qū)、市）級職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批出具《審批表》后轉(zhuǎn)往三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。一、總體要求實(shí)行分級診療制度，是落實(shí)“首診在基層，分級診療，雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，急、危、重癥和疑難雜癥不出省”的一項(xiàng)重要措施，是強(qiáng)化基金支出管理，降低參保職工和居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的一項(xiàng)重要舉措。一般常見病、多發(fā)病病例。重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。二、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站職責(zé)：負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診病人針對性推薦專家。在工作中集團(tuán)醫(yī)院、對口支援單位應(yīng)不定期溝通，互通有無，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立長效機(jī)制，完善此項(xiàng)工作。(8)嚴(yán)格遵循雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)合理轉(zhuǎn)診患者。(2)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)由醫(yī)教部具體負(fù)責(zé)，急診科、門診部負(fù)責(zé)上轉(zhuǎn)患者的登記與統(tǒng)計(jì)。②診斷明確，不需特殊治療的病例。（1）本院臨床各科急危重癥，衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例。三、雙向轉(zhuǎn)診原則。醫(yī)共體內(nèi)下轉(zhuǎn)病人（1）專科醫(yī)生在病人出院時，將病人的檢查治療情況、出院診斷、病情轉(zhuǎn)歸、后續(xù)治療、康復(fù)指導(dǎo)等情況及時匯總報(bào)渦陽縣中醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)科。對于情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，移送公安機(jī)關(guān)。科學(xué)引導(dǎo)原則。從維護(hù)病人利益出發(fā)，充分尊重患者及家屬的選擇權(quán)，真正使患者享受到雙向轉(zhuǎn)診的方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、有效的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控評價合格，醫(yī)共體內(nèi)互認(rèn)臨床檢驗(yàn)報(bào)告。責(zé)任追究原則。卻因急診未按轉(zhuǎn)診流程辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的，可先電話備案，在入院后7個工作日內(nèi)憑急診證明或急診材料補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)（省農(nóng)合公布的預(yù)警醫(yī)院一律不予轉(zhuǎn)診，其醫(yī)療補(bǔ)償待遇由醫(yī)共體轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)）。第二篇：雙向轉(zhuǎn)診制度雙向轉(zhuǎn)診制度雙向轉(zhuǎn)診制度1一、為加強(qiáng)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標(biāo)，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，特制定本制度。無縫式管理的原則：建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為患者提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。 ⑥其他因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。⑦一般常見病、多發(fā)病病例。(5)醫(yī)院對上轉(zhuǎn)來的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥及優(yōu)先安排住院。雙向轉(zhuǎn)診評價。根據(jù)病情，醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人，轉(zhuǎn)出科室把關(guān)，科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上的負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作，以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。三、上、下轉(zhuǎn)診條件：（一）上轉(zhuǎn)條件：臨床各科急危重癥，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實(shí)施有效的39。診斷明確，不需要特殊治療的病例。加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，作好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。在統(tǒng)籌區(qū)域外住院治療，須經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定且通過職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批。（四）省外住院轉(zhuǎn)診審批程序。三、雙向轉(zhuǎn)診原則。（1）本院臨床各科急危重癥，衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例。②診斷明確，不需特殊治療的病例。(2)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)由醫(yī)教部具體負(fù)責(zé)，急診科、門診部負(fù)責(zé)上轉(zhuǎn)患者的登記與統(tǒng)計(jì)。(8)嚴(yán)格遵循雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)合理轉(zhuǎn)診患者。在工作中集團(tuán)醫(yī)院、對口支援單位應(yīng)不定期溝通，互通有無，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立長效機(jī)制，完善此項(xiàng)工作。（4）資源共享的原則。⑤ 急性傳染病病人及原因不明的傳染病病人。對限于醫(yī)院的設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的患者，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情需要及各醫(yī)院的專業(yè)能力和技術(shù)水平，將患者轉(zhuǎn)往有救治條件的醫(yī)院。第五條 雙向轉(zhuǎn)診工作應(yīng)當(dāng)符合下列要求。附件1雙向轉(zhuǎn)診單存 根患者姓名 性別 年齡 檔案編號 家庭住址 聯(lián)系電話 于 年 月 日因病情需要，轉(zhuǎn)入 單位 科室 接診醫(yī)生。轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）： 聯(lián)系電話：機(jī)構(gòu)名稱年 月 日雙向轉(zhuǎn)診（回轉(zhuǎn)）單（機(jī)構(gòu)名稱）：現(xiàn)有患者 因病情需要，現(xiàn)轉(zhuǎn)回貴單位，請予以接診。未經(jīng)授權(quán)同意，不得透露患者信息。2．各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要職責(zé)①落實(shí)精防管理人員，開展針對性培訓(xùn)，并指導(dǎo)到位。⑨及時發(fā)現(xiàn)患者及其家屬的不良情緒，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。6．隨訪時根據(jù)需要，與市精神病?？漆t(yī)院對點(diǎn)技術(shù)支持工作的對應(yīng)精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師聯(lián)系，在其指導(dǎo)下根據(jù)病情對患者進(jìn)行分類干預(yù)。二、做好嚴(yán)重精神障礙疾病患者的訪視評估工作嚴(yán)格按照《嚴(yán)重精神障礙疾病觀者管理服務(wù)規(guī)范》的要求，做好嚴(yán)重精神障礙病患者的隨訪工作。建立嚴(yán)重精神障礙病患者