【正文】 十二、危重孕產(chǎn)婦搶救工作制度應(yīng)根據(jù)病情嚴重程度和情況的復雜性決定搶救組織工作；接診醫(yī)護人員及時給予必要的處理，如吸氧、開放靜脈輸液通道等，并立即報告業(yè)務(wù)院長。３、查出的高危孕婦要對每一例高危孕產(chǎn)婦均要進行專冊登記、評分，及時錄入系統(tǒng)，預約下次檢查時間。對高危孕產(chǎn)婦，分娩后能結(jié)案者應(yīng)及時在圍產(chǎn)保健手冊上記錄結(jié)案。對村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的健康教育工作定期進行指導、檢查。各類信息報表如需修正，需請示后方可更改。每月按時將整理好的“三網(wǎng)監(jiān)測”報表及時上報至轄區(qū)婦幼保健所。并記錄高危妊娠的發(fā)生、轉(zhuǎn)歸、結(jié)局，并及時錄入系統(tǒng)。嚴格執(zhí)行孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡評審制度，按照規(guī)定提供死亡孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的相關(guān)資料。相關(guān)報表信息符合邏輯、完整、準確，確保數(shù)據(jù)信息管理、利用與分析的及時性和有效性。為檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染。預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播咨詢與檢測工作制度婚前咨詢與檢測工作制度婚前保健機構(gòu)對進行婚檢或婚前保健咨詢的男女雙方將預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的知識及信息，通過咨詢的方式傳遞給男女雙方，進行危險行為評估。（四）預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目工作制度預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作人員首診負責工作制度各級醫(yī)療保健機構(gòu)的工作人員要對陽性艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦實行首診負責制，不能以任何理由推諉、拒收陽性孕產(chǎn)婦。按要求及時逐級上報項目進展情況。建立考核評估機制，定期評估，評估結(jié)果與資金撥付掛鉤。做好婦女、兒童口腔疾患的調(diào)查，統(tǒng)計及論文撰寫工作。術(shù)后記錄登記表冊填寫完整、準確，專人保管。嚴格執(zhí)行工，防止交叉感染。做好婚前保健資料的歸檔工作，各類原始資料按整理立卷歸檔，其中婚前醫(yī)學檢查表保存30年。進行生殖器檢查必須戴手套，每人一換，避免醫(yī)源性感染。對可疑肝炎、性病而不能確診的血標本，派員送往指定的確診單位。婚前保健宣教工作制度宣教醫(yī)師為準備結(jié)婚的男女雙方按統(tǒng)一提綱進行以生殖健康為核心與婚育有關(guān)的生殖保健知識的宣傳教育。病史詢問使用文明用語，體格檢查全面系統(tǒng)按規(guī)程操作，不得弄虛作假。每月進行一次婚前衛(wèi)生指導的效果評價。（二）生殖健康科二級專業(yè)組工作制度婚前保健組工作制度婚前保健工作制度認真執(zhí)行《母嬰保健法》，按《母嬰保健法》及配套文件的有關(guān)婚姻保健規(guī)定依法開展工作。做好門診咨詢工作。抓好健康證、上崗證管理工作，管轄內(nèi)托幼機構(gòu)“二證”發(fā)放率達100％。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，對來院治療的兒童態(tài)度和藹、有愛心、同情心。兒童心理衛(wèi)生組工作制度對需要進行心理行為測試的兒童進行相應(yīng)的測試，并對其及家長進行兒童各項心理衛(wèi)生咨詢及指導。開展兒童急、慢性鼻炎、咽炎等疾病的門診防治工作。兒童眼保健組工作制度。、分析、上報、反饋工作。、體弱兒管理工作，并定期對基層兒保門診進行業(yè)務(wù)指導。婦女心理衛(wèi)生組工作制度咨詢醫(yī)生對咨詢對象藥態(tài)度熱情，行為端正。更年期保健組工作制度開設(shè)更年期保健門診，對來診病人態(tài)度和藹，檢查仔細，詳細做好門診記錄。，組織圍產(chǎn)協(xié)作組人員對全縣（市、區(qū)）孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡病例討論、評審，并進行雙向信息反饋。做好高風險孕婦隨訪工作，專冊登記，跟蹤隨訪，責任到人。利用各種形式做好眼保健宣傳工作。做好新生兒疾病篩查，結(jié)果的登記和報告工作，建立新生兒疾病篩查信息系統(tǒng)，做好資料的收集，整理，分析工作。評審后資料及時整理、歸檔，對評審中發(fā)現(xiàn)的問題提出相應(yīng)的對策措施并及時反饋到有關(guān)單位。發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的各醫(yī)療保健機構(gòu)，必須隨產(chǎn)科月報表上報圍產(chǎn)兒死亡登記卡。O一4歲兒童生命監(jiān)測工作制度負責組織實施O一4歲兒童生命監(jiān)測工作，并對基層人員進行業(yè)務(wù)培訓和指導。各級婦幼保健機構(gòu)應(yīng)當全面掌握轄區(qū)內(nèi)高危孕產(chǎn)婦診治及搶救情況，對高危孕產(chǎn)婦的追蹤、轉(zhuǎn)診工作進行監(jiān)督管理，按照要求逐級上報。（四）高危妊娠管理及轉(zhuǎn)診制度在妊娠各期均應(yīng)當對孕產(chǎn)婦進行危險因素篩查，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦及時納入高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)。（三）愛嬰醫(yī)院長效管理制度貫徹“母親安全，兒童優(yōu)先”的愛嬰醫(yī)院宗旨，認真落實《促 進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》、《國際母乳代用品銷售守則》和《醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)管理規(guī)定》，保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)；嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作規(guī)范，提高產(chǎn)科質(zhì)量。及時、正確提供上級需要的統(tǒng)計資料。組織開展健康教育調(diào)查研究，妥善保管健康教育的檔案資料，評估健康教育工作的效果。工作例會要求：上述例會均應(yīng)設(shè)有“例會會議記錄本”，記錄會議時間、參加人員、會議內(nèi)容、解決問題、布置工作任務(wù)等?；鶎优嘤柟ぷ髦贫雀骺剖夷瓿醴謩e制訂培訓計劃闡明辦班目的、對象、形式、時間，并做好初步經(jīng)費預算交保健所所長審閱。掌握全市婦幼衛(wèi)生基本狀況及婦幼保健主要指標，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，為主管部門決策提供依據(jù)加強對基層婦幼工作的指導、監(jiān)督，經(jīng)常下基層指導開展各項工作。二、群體保健科崗位制度（一）群體保健科工作制度認真貫徹執(zhí)行“一法、兩綱、兩規(guī)”和婦幼衛(wèi)生工作方針，面向群眾，面向基層，以社會效益為準則，全心全意為廣大婦女和兒童健康服務(wù)。深入基層核查轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)是否建立孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量的自查制度，以及自查情況的落實、對存在問題整改效果。學會書寫各種醫(yī)療文件，病歷甲級率達90％以上。考核結(jié)果于年終記入個人檔案。副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師應(yīng)掌握本科有關(guān)的新知識、新理論，開展新項目。擔任培訓班的老師，由保健所組織安排所內(nèi)、外專家進行授課。例會內(nèi)容：（1）根據(jù)當月工作計劃，布置和交流階段性工作；（2）研究基層婦幼保健及行業(yè)管理的對策；（3）負責對中心工作的開展提出指導性意見；（4）組織業(yè)務(wù)培訓、專題業(yè)務(wù)講座不斷提高婦幼業(yè)務(wù)骨干及管理人員的水平。做好全縣(市、區(qū))婦幼保健的業(yè)務(wù)指導工作，制定全縣(市、區(qū))婦幼保健人員業(yè)務(wù)培訓計劃，定期組織業(yè)務(wù)交流和專題講座，努力提高基層專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。哺乳用具應(yīng)一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。手術(shù)廢棄物品按醫(yī)療垃圾處理，須置黃色有明顯標識的塑料袋內(nèi)，封閉運送，無害化處理。產(chǎn)房內(nèi)經(jīng)常注意通風換氣，保持空氣新鮮，室內(nèi)物品表面、臺面每日用消毒液擦拭、拖地2次，每日進行空氣消毒2次或進行動態(tài)消毒。三查：沐浴前、沐浴后查手圈、胸牌，出院前檢查嬰兒臍帶、皮膚等一般情況。母嬰同室入室工作制度母嬰同室病區(qū)應(yīng)安靜、整齊、清潔、禁止吸煙。如發(fā)生沉淀，變色，過期、藥瓶標簽與合內(nèi)藥品不符，標簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者不得使用。健康教育做到“六教會四指導”提倡母乳喂養(yǎng)。嚴格執(zhí)行產(chǎn)房消毒隔離制度，定期做好細菌培養(yǎng)，防止交叉感染。搶救工作中，護士應(yīng)及時執(zhí)行搶救醫(yī)囑，并嚴密觀察病人的病情變化，隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化情況報告搶救醫(yī)師，執(zhí)行口頭醫(yī)囑要準確、清楚，尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等，護士要復述一遍，并核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故，搶救結(jié)束后應(yīng)補開醫(yī)囑。定期收集、整理和匯總相關(guān)檢測、咨詢信息。對艾滋病篩查結(jié)果陽性孕產(chǎn)婦進行艾滋病確認試驗，確保臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦盡早獲得艾滋病抗體篩查，及時為孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰傳播的干預措施。預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作人員首診負責工作制度醫(yī)療保健機構(gòu)的工作人員要對陽性艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦實行首診負責制，不能以任何理由推諉、拒收陽性孕產(chǎn)婦。按要求及時逐級上報項目進展情況。葉酸采購、發(fā)放，嚴格按照婦幼保健藥品管理制度統(tǒng)一管理。每日清掃室內(nèi)，空氣消毒，每月對手術(shù)室空氣進行一次細菌培養(yǎng)監(jiān)測并記錄。對門診手術(shù)者，應(yīng)觀察2小時，交代注意事項，若無異常情況，方可離開醫(yī)院。及時收集、整理、分析婚前保健資料，做好數(shù)量、質(zhì)量的反饋，是提高婚前保健工作質(zhì)量的基本要求?；榍搬t(yī)學檢查消毒隔離工作制度婚前醫(yī)學檢查，應(yīng)專室專用，每日消毒?；榍靶l(wèi)生宣教的時間不少于45分鐘。保持室內(nèi)安靜、整潔，防止醫(yī)源性交叉感染。嚴格遵守“嚴肅、認真、親切、守密”的工作守則，態(tài)度和藹，有問必答，方便群眾。兒保門診設(shè)立兒童保健宣傳版面，內(nèi)容正確。使圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測工作做得更正確，監(jiān)測質(zhì)量不斷提高。對O一4歲兒童生命監(jiān)測資料進行匯總、統(tǒng)計、分析，及時向上級有關(guān)部門報告。對轉(zhuǎn)回的孕產(chǎn)婦應(yīng)當按照上級醫(yī)療保健機構(gòu)的處理意見進行觀察、治療與隨訪。“孕婦學?！敝贫ㄔ敿毜脑挟a(chǎn)婦培訓計劃，專業(yè)人員定期向孕產(chǎn)婦及家屬講授孕產(chǎn)期保健知識、母乳喂養(yǎng)知識，提高孕產(chǎn)婦自我保健能力。定期召開基層婦保、兒保業(yè)務(wù)例會。加強轄區(qū)婦幼衛(wèi)生信息管理及統(tǒng)計資料的收集、整理、匯總分析等，為上級主管部門決策提供依據(jù)。愛嬰醫(yī)院及婦幼保健工作長效管理制度貫徹“母親安全，兒童優(yōu)先”的愛嬰醫(yī)院宗旨，認真落實《促 進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》、《國際母乳代用品銷售守則》和《醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)管理規(guī)定》，保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)；嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作規(guī)范，提高產(chǎn)科質(zhì)量。高危妊娠管理及轉(zhuǎn)診制度在妊娠各期均應(yīng)當對孕產(chǎn)婦進行危險因素篩查，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦及時納入高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)。全面掌握轄區(qū)內(nèi)高危孕產(chǎn)婦診治及搶救情況，對高危孕產(chǎn)婦的追蹤、轉(zhuǎn)診工作進行監(jiān)督管理，按照要求逐級上報。圍產(chǎn)兒死亡登記卡的填寫必須如實、正確，不可空項漏項。對各基層單位負責新生兒疾病篩查的人員進行業(yè)務(wù)培訓，不斷提高他們的業(yè)務(wù)水平。宣教對象兒保知識知曉率95％以上。親切、認真、守密”的工作原則，注意保護服務(wù)對象的隱私。保持室內(nèi)安靜、舒適、整潔。對可疑嚴重遺傳性疾病，要求婚前醫(yī)學檢查醫(yī)師繪制家系圖，進行初步分析再轉(zhuǎn)至上一級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)進行確診。陰道、尿道分泌物或血液污染的桌面、檢查床、地面、手或工作服等，應(yīng)立即用有效消毒劑消毒。建立健全門診登記制度，凡來就診者均按門診登記冊項目完整、準確地填寫，字跡清楚，并簽全名。手術(shù)室應(yīng)備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負責。重視青春期保健科普知識，深入基層講解性心理、性生理衛(wèi)生，讓廣大青少年掌握性保健知識。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目考核評估制度嚴格執(zhí)行省、市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目各項規(guī)定，主要領(lǐng)導人為第一責任人，將項目工作納入政府重要議事日程和政績考核內(nèi)容。年初制定“兩癌”查治工作計劃、規(guī)范管理，使之目標任務(wù)完成率100%，并做好跟蹤隨訪。提供和建議或動員雙方進行艾滋病、梅毒、乙肝檢測，力爭早期發(fā)現(xiàn)感染者。為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù)，告知預防母嬰傳播干預措施信息，進行配偶/性伴的告知和檢測指導，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)。定期對相關(guān)數(shù)據(jù)信息進行質(zhì)量控制，對錯誤信息進行修訂，減少錯報、重報及漏報，提高數(shù)據(jù)信息質(zhì)量。產(chǎn)房護理工作制度工作人員進入產(chǎn)房必須更換產(chǎn)房專用工作衣褲、工作鞋，戴帽子，外出時更換外出衣褲，非產(chǎn)房工作人員不能隨意進入。滿足孕產(chǎn)婦生理、心理等方面的需求。認真做好出院宣教工作。開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢門診并設(shè)母乳喂養(yǎng)熱線電話。巡回及換尿布時，見到手圈、胸牌遺失要及時補上。４、內(nèi)經(jīng)常注意通風換氣，保持空氣新鮮，室內(nèi)物品表面、臺面每日用消毒液擦拭、拖地2次，每日進行空氣消毒2次或進行動態(tài)消毒。產(chǎn)婦患傳染性疾病應(yīng)在隔離室分娩，使用一次性產(chǎn)包。母嬰一方有感染性疾病時患病母嬰均及時與其他正常母嬰隔離。第三篇：婦幼保健工作制度內(nèi)容第一節(jié) 縣（市、區(qū)）婦幼保健所工作制度一、婦幼保健所崗位制度（一）婦幼保健所工作制度認真貫徹執(zhí)行“一法、兩綱、兩規(guī)”和婦幼衛(wèi)生工作方針，面向群眾，面向基層，以社會效益為準則，全心全意為廣大婦女和兒童健康服務(wù)。采用多種形式(如錄像、廣播、報刊、宣傳冊、畫版)，向廣大群眾進行健康教育，宣傳婦女、兒童衛(wèi)生保健知識。闡明辦班目的、對象、形式、時間。根據(jù)工作需要可以選拔思想素質(zhì)好的中青年業(yè)務(wù)技術(shù)骨干進修或?qū)W習?？浦R，進修期滿，應(yīng)做好考核和書面鑒定，交到保健所。年滿45歲以下醫(yī)護人員均需通過保健“三基”考核，未經(jīng)考核或考核不合格者均與獎金、晉升、聘任、調(diào)資等掛鉤。外出學習三個月以上者，當年不安排輪轉(zhuǎn)臨床科室。根據(jù)省婦幼保健分級分類管理有關(guān)要求，制定工作計劃及實施方案。每季對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進行業(yè)務(wù)監(jiān)督、考核指導。組織調(diào)研影響和危害婦女和兒童健康的重點問題，有針對性推廣適宜技術(shù)。對愛嬰醫(yī)院孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理監(jiān)督指導，每年進行復查，復查率達到100%?；鶎永龝ぷ髦贫让吭抡匍_一次婦兒保工作例會。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的健康教育工作定期進行指導。每月召開一次縣（市、區(qū)）統(tǒng)計工作例會。掌握全縣（市、區(qū)）的保健指標與質(zhì)量指標，發(fā)現(xiàn)情況及時分析、總結(jié)。實行24小時母嬰同室，按需哺乳；堅持無醫(yī)學指征禁止給嬰兒 吃母乳外的任何代乳品。縣（市、區(qū)）級以上醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當開設(shè)高危門診，指派具有較豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生承擔會診、轉(zhuǎn)診，并作好記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)應(yīng)全面進行自查。縣(市、區(qū))所每月10日前匯總各醫(yī)院產(chǎn)科上報的出生情況及出生缺陷上報市婦幼保健所及省婦保中心。（六）婦幼衛(wèi)生監(jiān)測評審制度孕產(chǎn)婦死亡評審制度為提高圍產(chǎn)期死因評審質(zhì)量，成立縣（市、區(qū)）級圍產(chǎn)協(xié)作組，協(xié)助衛(wèi)生行政部門對全縣（市、區(qū)）每一例孕產(chǎn)婦死亡進行評審。評審后資料及時整理、歸檔，對評審中發(fā)現(xiàn)的問題提出相應(yīng)的對策措施并及時反饋到有關(guān)單位。兒童視力篩查工作制度根據(jù)市衛(wèi)生局工作要求，在全縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)開展兒童視力篩查工作。產(chǎn)前篩查工作制度