標(biāo)本申請(qǐng)-免費(fèi)閱讀
【正文】 十二、除尿液和糞便標(biāo)本外，其他標(biāo)本檢查完畢后，一律置冰箱保存3天才能棄去。八、住院病人標(biāo)本的運(yùn)送工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé)，原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。及時(shí)而適當(dāng)?shù)臉?biāo)本處理是每一個(gè)檢驗(yàn)者必須熟知和遵循的，如血GLU測(cè)定需要及時(shí)分離血清，防止細(xì)胞作用使塘發(fā)生酵解；電解質(zhì)測(cè)定亦需要及時(shí)分離血清，尤其是K+，防止K+從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移；血氨、血?dú)夥治鰬?yīng)及時(shí) 操作，即使是及時(shí)放入冰瓶中也應(yīng)盡快分析。溶血對(duì)酶以外的生化指標(biāo)，除K+、BIL最受干擾外，對(duì)TP、A ib、Ca2+、Na+、Cl、Fe2+、Pi3+、TC、TG、HDLc、Cr、BuN、GLU、UA等無(wú)明顯影響。7/1CK152．標(biāo)本溶血：溶血是臨床生化檢驗(yàn)中最常見(jiàn)的一種干擾和影響因素。如留取24h尿標(biāo)本時(shí)，不按要求留取，甚至估計(jì)尿量，對(duì)生化指標(biāo)定量及肌酐清除率影響較大。[QUOTE=錦瑟] 標(biāo) 本 的 采 集要想測(cè)得的檢驗(yàn)結(jié)果真實(shí)地反映病人的臨床狀態(tài)，送檢標(biāo)本的正確與否是一個(gè)關(guān)鍵因素。許多 藥物的副作用使肝、腎、造血功能發(fā)生改變而引起檢驗(yàn)結(jié)果異常。目前常用的尿試紙?jiān)囼?yàn)，一直是限 于一定區(qū)域內(nèi)的顏色變化來(lái)定性測(cè)定為陽(yáng)性或陰性，異常著色尿?qū)Υ擞忻黠@干擾。止血敏可使血清T G顯著降低。藥物本身或它的代謝產(chǎn)物，可以對(duì)化學(xué) 測(cè)定的任何步驟產(chǎn)生干擾。為此建議，統(tǒng)一用坐位、不使用止血帶來(lái)采血，以減少對(duì) 某些項(xiàng)目的影響。3．飲食：進(jìn)食后對(duì)某些檢驗(yàn)項(xiàng)目有明顯影響，餐后對(duì)CHE、CK、GLU、TG等影響非常顯著，但對(duì)TP、Aib、ALT、AS T、ALP、r—GT、LDH、AMY、Ca2+、BuN、CRE、choI、TBiL、DbiL等指標(biāo)無(wú)明顯影響。醫(yī)生、護(hù)士和檢驗(yàn)人員有責(zé)任將該項(xiàng)檢驗(yàn)病人準(zhǔn)備 的要點(diǎn)，用有效的方法告知病人，囑病人遵照?qǐng)?zhí)行。大家認(rèn)為這首歌曲表達(dá)了什么樣的思想感情呢？ 生：師：說(shuō)得真好！老師來(lái)說(shuō)一下，讓我們帶著這種情緒一起來(lái)唱一遍歌曲。標(biāo)本瓶上必須注明病人姓名及住院號(hào)。(播放幻燈片)師：同學(xué)們唱的很好，但是還要注意幾個(gè)地方。手術(shù)醫(yī)生到標(biāo)本儲(chǔ)存間處理標(biāo)本和開(kāi)病理檢查單，與標(biāo)本管理人員核對(duì)簽收后，放入指定的標(biāo)本柜內(nèi)，管理人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)及時(shí)送至病理科，并與病理科醫(yī)生查對(duì)簽收。運(yùn)動(dòng)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響程度與個(gè)體平時(shí)有無(wú)體育鍛煉及有無(wú)疾病有關(guān)。05〉，這些項(xiàng)目是：K +、Ca2+、P3+、Fe2+、TP、Aib、AST、ALP、ACP、Tchol、總脂。因此在一天中，不同時(shí)間對(duì)某些項(xiàng)目檢測(cè)要有明顯影響，如在 進(jìn)行RBC、WBC等計(jì)數(shù)時(shí)，上午、下午波動(dòng)范圍很大。因藥物的參與使反應(yīng)和檢測(cè)條件發(fā)生了改變，直接影響了結(jié)果的準(zhǔn)確性。由于某些藥物有較強(qiáng)的還原性，易于反應(yīng)中過(guò)氧化氫起作用，降低紅色醌亞胺生成致使測(cè) 定結(jié)果偏低。入：K+、Na+、Cl、Ca2+、CO2cp、GLU等，可因靜點(diǎn)得到高出正常值110倍的結(jié)果。用量較大，時(shí)間較短對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果有干擾，個(gè)別藥物干擾時(shí)間還會(huì)更長(zhǎng)。（3）抽血量不準(zhǔn)確，如ESR測(cè)定，按要求抗凝劑與血液比例為1：4，總量為2（7）尿培養(yǎng)一般主張導(dǎo)尿，但多次導(dǎo)尿易引起逆行感染，故目前常采用中段尿。2/LDH139（3）某些細(xì)胞成分對(duì)化學(xué)反應(yīng)的干擾。目前最大的問(wèn)題是GLU，取血 后室溫放置，由于糖酵解作用，每小時(shí)可降低611%，CK、BIL、URO、OB均可因分解或失活而明顯
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