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國家基本藥物解讀-免費(fèi)閱讀

2024-10-08 22:53 上一頁面

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【正文】 關(guān)于中藥飲片中藥飲片的國家標(biāo)準(zhǔn)是指《中華人民共和國藥典》、衛(wèi)生部部頒標(biāo)準(zhǔn)和國家食品藥品監(jiān)督管理局局頒標(biāo)準(zhǔn)收載的藥材及飲片標(biāo)準(zhǔn)。注釋4:目錄第146號(hào)“胰島素”是指動(dòng)物源胰島素,包括短效、中效、長(zhǎng)效及預(yù)混胰島素。主要化學(xué)成分部分與《藥物目錄〃基層部分》中的名稱一致且劑型相同,而不同酸根或不同鹽基的化學(xué)藥品,均屬于《藥物目錄〃基層部分》的藥品;中成藥采用藥品通用名稱。國家基本藥物目錄包括兩部分:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用部分。(5)強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量保障體系。圍繞公共衛(wèi)生和人民群眾常見病、多發(fā)病和重點(diǎn)疾病,以及基本醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,積極組織開展以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的藥品成本效益和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等分析評(píng)估,遴選國家基本藥物,保證人民群眾基本用藥。內(nèi)容國家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,未來政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定優(yōu)先使用基本藥物。同時(shí),規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥行為,確?;舅幬锏暮侠硎褂?;要同步落實(shí)好基本藥物報(bào)銷政策,將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品目錄。實(shí)行基本藥物制度的縣(市、區(qū)),政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用的基本藥物實(shí)行零差率銷售。意義:保證基本藥物足量供應(yīng)和合理使用,有利于保障群眾基本用藥權(quán)益,轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,也有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合,對(duì)于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),維護(hù)人民健康,體現(xiàn)社會(huì)公平,減輕群眾用藥負(fù)擔(dān),推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,具有十分重要的意義。屬于第十條規(guī)定情形的品種,經(jīng)國家基本藥物工作委員會(huì)審核,調(diào)出目錄。專家?guī)熘饕舍t(yī)學(xué)、藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)療保險(xiǎn)管理、衛(wèi)生管理和價(jià)格管理等方面專家組成,負(fù)責(zé)國家基本藥物的咨詢和評(píng)審工作。辦公室設(shè)在衛(wèi)生部,承擔(dān)國家基本藥物工作委員會(huì)的日常工作。主要先由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始執(zhí)行。(7)完善基本藥物的價(jià)格管理機(jī)制。(3)建立基本藥物集中生產(chǎn)配送機(jī)制。根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際,因地制宜,一院一策,以崗定職,因人而異制定績(jī)效考核方案。將藥品按國家基本藥物、衡陽市增補(bǔ)藥物及非目錄藥品分名別類登記造冊(cè),全部實(shí)行進(jìn)價(jià)銷售,進(jìn)價(jià)以藥材公司的調(diào)撥單的進(jìn)價(jià)為準(zhǔn),并將價(jià)格直接調(diào)整到電腦平臺(tái)上,同時(shí)每種藥品要做到明碼標(biāo)價(jià),標(biāo)簽醒目。不得惡意采購藥品。同時(shí),可結(jié)合各地財(cái)務(wù)和實(shí)際情況,分類采取不同措施。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店銷售基本藥物,仍可執(zhí)行現(xiàn)行加價(jià)政策。(三)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī),患者只能使用基本藥物嗎?在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī),患者并不是只能使用基本藥物。是按基本藥物通用名稱制定的最高限價(jià),主要起“限高”作用。具體增加劑型情況見下表。中成藥方面,內(nèi)科用藥品種增加最多,由原來73個(gè)增加到137個(gè),接近翻倍增長(zhǎng)。例如辛伐他汀的規(guī)格有5mg、10mg、20mg、30mg、40mg、50mg、80mg,而2012年版基藥目錄則規(guī)定只有10mg和20mg。(義馬市人民醫(yī)院藥劑科劉小麗)第二篇:2012年版國家基本藥物目錄解讀2012年版國家基本藥物目錄解讀轉(zhuǎn)載米內(nèi)網(wǎng)核心提示:3月16日,衛(wèi)生部公布2012年版《國家基本藥物目錄》,化學(xué)藥品和生物制品317種,中成藥203種,共計(jì)520種。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物,其它各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并達(dá)到一定的使用比例,患者憑處方可以到零售藥店購買藥物,基本藥物全部納入基本藥品保障報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。第一篇:國家基本藥物解讀國家基本藥物解讀基本藥物的概念,由世界衛(wèi)生組織于1977年提出,指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2012版)共分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分,其中化學(xué)藥品和生物制品共317個(gè)品種,中成藥203個(gè)品種,共520個(gè)品種。2012年版目錄同2009年版目錄相比,品種上有明顯增加,但劑型和規(guī)格上有嚴(yán)格規(guī)定,所以劑型和規(guī)格的數(shù)量并沒有大幅增加。而根據(jù)SFDA數(shù)據(jù)庫顯示,辛伐他汀片批文有130個(gè),其中符合新目錄要求的只有93個(gè)。婦科用藥方面亦有12個(gè)品種的增加。(本文米內(nèi)網(wǎng)版權(quán)所有,侵權(quán)必究。市場(chǎng)上銷售的基本藥物均不得超過最高限價(jià),允許降價(jià)銷售,具體價(jià)格水平是通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎(chǔ)上,可以根據(jù)病情實(shí)際,使用各市州增補(bǔ)的非目錄藥物。中藥飲片目前尚未列入基本藥物范疇,仍按非基藥對(duì)待,允許自主采購,按原有方式銷售。有條件的地區(qū)可以將實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍。各單位從省藥品集中采購管理辦公室領(lǐng)取省藥品集中采購交易平臺(tái)帳戶和密碼。以前沒實(shí)行的3月1日一定實(shí)施,非基本藥物賣完為止。第四篇:國家基本藥物制度國家基本藥物制度國家基本藥物制度是對(duì)基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)按照規(guī)定采用簡(jiǎn)易包裝和大包裝,降低基本藥物的生產(chǎn)成本;引導(dǎo)基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)的公平有序競(jìng)爭(zhēng),不斷提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集中度;建立基本藥物集中配送系統(tǒng),減少基本藥物流通環(huán)節(jié)。完善基本藥物價(jià)格形成機(jī)制,健全基本藥物價(jià)格監(jiān)測(cè)管理體系,降低群眾負(fù)擔(dān)。目錄管理:為落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(20092011年)的通知》精神,建立國家基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制,制定的本辦法。第四條 國家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國用藥特點(diǎn),參照國際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種(劑型)和數(shù)量。第八條 衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門起草國家基本藥物目錄遴選工作方案和具體的遴選原則,經(jīng)國家基本藥物工作委員會(huì)審核后組織實(shí)施。第十二條 國家基本藥物目錄遴選調(diào)整應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持科學(xué)、公正、公開、透明。目標(biāo):2009年每個(gè)?。▍^(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度,包括實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送,全部配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷售。保證基本藥物及時(shí)、足量、保質(zhì)供應(yīng),是建立基本藥物制度、滿足廣大群眾基本用藥的重要環(huán)節(jié)。為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展,兼顧各地用藥水平習(xí)慣差異,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)基本藥物制度的實(shí)施,在建立國家基本藥物制度初期,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確需配備、使用非國家基本藥物目錄藥品,暫由省級(jí)人民政府統(tǒng)一確定,并執(zhí)行國家基本藥物制度相關(guān)政策和規(guī)定。他介紹,2009年發(fā)布的國家基本藥物目錄包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用兩個(gè)部分。(2)建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障機(jī)制。加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)藥企業(yè)質(zhì)量安全意識(shí),明確企業(yè)是藥品質(zhì)量第一責(zé)任人,督促企業(yè)完善質(zhì)量管理體系,建立基本藥物質(zhì)量考核評(píng)估制度,嚴(yán)格生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理,保證公眾用藥安全。目錄為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分(以下簡(jiǎn)稱《藥物目錄〃基層部分》)。目錄中品種的劑型化學(xué)藥品和生物制品劑型在《中華人民共和國藥典》(2005年版)“制劑通則”規(guī)定的基礎(chǔ)上進(jìn)行歸類處理,未歸類的劑型以《藥物目錄〃基層部分》標(biāo)注的為準(zhǔn)。注釋5:目錄第185號(hào)“抗蛇毒血清”包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清。藥品: 抗微生物藥(一)青霉素類 青霉素 Benzylpenicillin 注射劑 2苯唑西林Oxacillin 注射劑 3氨芐西林Ampicillin 注射劑 4 哌拉西林 Piperacillin 注射劑 5 阿莫西林 Amoxicillin 口服常釋劑型6阿莫西林克拉維酸鉀Amoxicillin and Clavulanate Potassium 口服常釋劑型(二)頭孢菌素類 頭孢唑林 Cefazolin 注射劑 頭孢氨芐 Cefalexin 口服常釋劑型、顆粒劑 9 頭孢呋辛 Cefuroxime 口服常釋劑型、注射劑 注釋1 10 頭孢曲松 Ceftriaxone 注射劑(三)氨基糖苷類 阿米卡星 Amikacin 注射劑 12 慶大霉素 Gentamycin 注射劑(四)大環(huán)內(nèi)酯類 紅霉素 Erythromycin 口服常釋劑型、注射劑 14 阿奇霉素 Azithromycin 口服常釋劑型、顆粒劑(五)其他抗生素 克林霉素 Clindamycin 口服常釋劑型、注射劑 16 磷霉素 Fosfomycin 注射劑(六)磺胺類17復(fù)方磺胺甲惡唑Compound Sulfamethoxazole 口服常釋劑型(七)喹諾酮類 諾氟沙星 Norfloxacin 口服常釋劑型 環(huán)丙沙星 Ciprofloxacin 口服常釋劑型、注射劑 20 左氧氟沙星 Levofloxacin 口服常釋劑型、注射劑(八)硝基呋喃類 呋喃妥因 Nitrofurantoin 口服常釋劑型(九)抗結(jié)核病藥 異煙肼 Isoniazid 口服常釋劑型、注射劑 23 利福平Rifampicin 口服常釋劑型 24 吡嗪酰胺 Pyrazinamide 口服常釋劑型 25 乙胺丁醇 Ethambutol 口服常釋劑型 26 鏈霉素 Streptomycin 注射劑 對(duì)氨基水楊酸鈉 Sodium Aminosalicylate 口服常釋劑型、注射劑(十)抗麻風(fēng)病藥 氨苯砜 Dapsone 口服常釋劑型(十一)抗真菌藥 氟康唑 Fluconazole 口服常釋劑型 30 制霉素 Nysfungin 口服常釋劑型(十二)抗病毒藥阿昔洛韋 Aciclovir 口服常釋劑型利巴韋林 Ribavirin 口服常釋劑型、顆粒劑、注射劑 33 抗艾滋病用藥 注釋2 抗寄生蟲病藥(一)抗瘧藥氯喹 Chloroquine 口服常釋劑型、注射劑 35 伯氨喹 Primaquine 口服常釋劑型
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