【正文】 醫(yī)療廢物中有病原體的培養(yǎng)標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前，應(yīng)當(dāng)就地消毒處理后按感染性廢物 處理。為加強我院的醫(yī)療廢物的安全管理，切斷病源性的傳播途徑，有效地保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的要求，特制定我院醫(yī)療廢物管理制度。七、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)由專門機構(gòu)處理。二、廢棄的人體組織、器官、胎盤等高度污染的病理性廢物，應(yīng)放置于雙層黃色塑料袋內(nèi)用密閉容器運送。六、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的逐級上報制度一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，其工作人員特別是負責(zé)醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報告，感染管理科在 48 小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報告。暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷，一旦發(fā)生，應(yīng)立即處理，并及時報告相關(guān)部門。根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，醫(yī)療廢物應(yīng)分別存放在容具內(nèi)，不得混裝，存放設(shè)施工具上應(yīng)有明確的標(biāo)示。（2）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序以及處置 過程中預(yù)防醫(yī)療廢物刺傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。收集人按雙人交接做好簽字移交。醫(yī)療垃圾應(yīng)存放于黃色防滲、防銳器穿透的盛裝容器內(nèi)。 對污染區(qū)消毒從最輕區(qū)域向最嚴重區(qū)域進行，并對所有使用過的工具進行消毒。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，12小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心報告，并按規(guī)定采取緊急處理措施。嚴格禁止醫(yī)療服務(wù)與生產(chǎn)垃圾混放、轉(zhuǎn)讓或買賣。掌握相關(guān)法律、法規(guī)和本院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度掌握專業(yè)技術(shù)、安全防護、工作流程、工作要求和緊急處理知識。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險物及時消毒后運送。抽查醫(yī)療垃圾袋,發(fā)現(xiàn)有混裝的,每發(fā)現(xiàn)一次。未及時清理。每發(fā)現(xiàn)一次,扣罰10元。第四十八條 本辦法自公布之日（20xx年10月15日）起施行。第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：(一)醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設(shè)施或者設(shè)備不符合衛(wèi)生要求的；(二)未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；(三)使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。第三十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，并及時報告機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。第二十七條 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達到以下要求：(一)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；(二)有嚴密的封閉措施，設(shè)專(兼)職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷；(五)易于清潔和消毒；(六)避免陽光直射；(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”。第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)在6小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告。第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，并在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。醫(yī)療廢物管理制度11第一章 總 則第一條 為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本辦法。三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。十九、放射性廢棄物的處理。一次性使用的注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后按規(guī)定分別進行處理,決不可隨意扔掉,防止造成社會污染。十四、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。七、在運送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。1醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。盛放非利器類醫(yī)療廢物的黃色包裝袋使用前須進行檢查,如果發(fā)現(xiàn)有破損、滲漏等情況應(yīng)立即更換并做相應(yīng)的消毒處理。按照國家有關(guān)部門“醫(yī)療廢物名錄”公布的按國家規(guī)定執(zhí)行。每天做好個人衛(wèi)生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。病理科危險化學(xué)品和生物安全管理制度病理科應(yīng)嚴格執(zhí)行《中華人民共和國消防法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》等規(guī)定，做好危險化學(xué)品和生物安全管理、切片室等進行甲醛、二甲苯濃度的檢測報告，保證有害氣體濃度在規(guī)定許可的范圍、甲醛等液體，必須統(tǒng)一回收，嚴禁隨意傾倒入下水道，嚴格區(qū)分污染區(qū)、非污染區(qū)，應(yīng)有單獨的洗手池和濺眼噴淋設(shè)備、劇毒化學(xué)品的登記和管理規(guī)范，并定期做職業(yè)病體檢醫(yī)療廢物管理制度8醫(yī)療廢物暫存地點的工作人員上崗前，必須穿戴個人衛(wèi)生防護用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時戴防目鏡等）后方可進入工作場地，掌握醫(yī)療廢物分類收集運送暫存的正確方法和操作程序。，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下，依照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進行清潔和消毒，必須做好詳細記錄，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。醫(yī)療廢物暫存不得超過48小時。七、傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物， 并及時密封。掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施， 了解醫(yī)療廢物處理工作流程。二、按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定要求建立醫(yī)療廢棄物專用的密封貯存室，標(biāo)明標(biāo)志并加鎖，防止醫(yī)療廢棄物的流失，泄漏和擴散。對每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。十二、 患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等，有較強傳染性的引流物用 專門容器，用20xxmg/L含氯消毒劑或石灰（干粉）攪拌，浸泡2小時后倒入廁所。四、 各科室不得直接向垃圾道內(nèi)傾倒污物，保證污物入袋（治療室、手術(shù)室、病房、診療室、換藥室、化驗室、輸血庫、病理科、供應(yīng)室等），送至指定地點，由環(huán)保、城管部門統(tǒng)一收集、集中焚燒。違規(guī)者將受到法律制裁。參加處理工作人員做好安全防護。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，2小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和疾控中心報告，并按規(guī)定采取緊急處理措施。暫存病理性廢物，盡可能采取低溫或防腐貯存。對從事工作人員和管理人員配備必要的防護用品，定期體檢，必要時進行免疫接種。每天運送工作結(jié)束后對運送工具進行清潔和消毒。醫(yī)療廢物管理制度1一、醫(yī)療廢物分類收集工作制度按照《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》醫(yī)療廢物分置于黃色塑料容器內(nèi)，并認真檢查有無破損。在運送醫(yī)療廢物時如發(fā)生泄漏和遺撤，須在遺撒地臨時放置警示牌，如為固體物品應(yīng)立即收集到黃色垃圾袋和周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，并用有效消毒劑清潔地面。有關(guān)醫(yī)療廢物管理的資料和記錄。暫存地要設(shè)專人保管，并作好交接紀(jì)錄。醫(yī)療廢物回收清運時由專人運送至醫(yī)療廢物暫存地。六、凡違反規(guī)定，造成醫(yī)院廢棄物擴散，污染環(huán)境或由于醫(yī)院廢棄物處理不當(dāng)，造成院內(nèi)交叉感染的追究有關(guān)科室負責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任，視其后果給予相應(yīng)的經(jīng)濟處罰和行政處分。設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，生活垃圾、醫(yī)療垃圾嚴格分開，不能混放，黑色袋裝生活垃圾，黃色袋裝醫(yī)療垃圾。對污水消毒處理應(yīng)每日登記，定期檢測有記錄可查。1醫(yī)療廢物暫存處有嚴密的封閉措施，加蓋、加鎖，不得露天存放。產(chǎn)科胎盤、骨科斷肢（指）等，醫(yī)務(wù)人員不得自行處理，必須征求家屬意見，然后按醫(yī)療垃圾處理。四、醫(yī)療廢物的分類、處理、暫存原則各科室醫(yī)療廢物由衛(wèi)生員負責(zé)處置，護士長指導(dǎo)督促，全院由丁富寶同志負責(zé)收集、轉(zhuǎn)交，醫(yī)療廢物處理人員應(yīng)接受一定的專業(yè)知識培訓(xùn)。二、組織全院職工認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強宣傳，提高認識。針頭、刀片、安瓿及檢驗科玻片、試管等屬損傷性醫(yī)療廢物，應(yīng)放入利器盒中。盛裝醫(yī)療廢物的容器，必須有警示標(biāo)識，當(dāng)醫(yī)療廢物達到容器的3/4時，必須進行緊實嚴密的封口。五、污水的管理污水處理站工作人員必須經(jīng)過崗前培訓(xùn)合格后，持證上崗。對有關(guān)人員進行免疫接種和定期健康體檢。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險性醫(yī)療廢物，必須首先在微生物試驗室進行化學(xué)消毒處理，然后按感染性醫(yī)療廢物收集處理。1衛(wèi)生員每天下午3：30—4：00將醫(yī)療廢物送到醫(yī)療廢物暫存處。正確掌握有關(guān)知識，掌握設(shè)備操作技術(shù)，嚴格執(zhí)行污水處理的各種操作規(guī)程，執(zhí)行污水處理的各項標(biāo)準(zhǔn)。注射器針管、輸液（血）器和其它非銳利醫(yī)療廢物直接裝入專用黃色塑料袋。（二）醫(yī)療廢物暫存地標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)遠離門診、病房，同時設(shè)置危險廢物警示標(biāo)志:暫存地有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)院應(yīng)定期和不定期對醫(yī)療廢物管理情況進行檢查。工作結(jié)束時應(yīng)脫去手套認真洗手。醫(yī)療廢物管理的各崗位人員均應(yīng)遵章守制，認真履行職責(zé)，對發(fā)現(xiàn)違反《醫(yī)療廢物管理條例》者有義務(wù)糾正或報告主管部門。二、醫(yī)療廢物內(nèi)部運送工作制度運送人員在轉(zhuǎn)運前檢查包裝或容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口雖否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地。對從事收集、運送、處置等人員進行培訓(xùn)。并進行清潔消毒。并掌握銳器傷后處理方法。各科室回收的數(shù)量必須登記，由送、收人雙簽字，供應(yīng)室應(yīng)每月統(tǒng)計匯總數(shù)量。各科負責(zé)人、護士長或指定負責(zé)人為科室責(zé)任人，負責(zé)落實并執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，履行工作職責(zé)，預(yù)防、控制和杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的發(fā)生，并對意外發(fā)生能作出應(yīng)急反應(yīng)。二、 醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，生活垃圾和醫(yī)療廢物要嚴格分開，不能混放；醫(yī)療廢物用專用包裝袋（黃色、防滲漏）盛裝，扎緊袋口，雙層封閉處理，并粘貼明顯的警示標(biāo)識。九、 一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、尸體單及紗布等，各科室使用后應(yīng)裝 入專用污袋，由衛(wèi)生員回收后，送醫(yī)院指定地點焚燒處理。十六、 醫(yī)療廢物處置流程：科室收集→保潔員運送→垃圾暫存處專人管理：負責(zé)交 接、登記、簽收。認真執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。六、醫(yī)療廢棄物貯存室每天由清潔工人清洗，并用2500mg/L的含氯消毒劑噴灑消毒。四、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由藥檢局處理。三、傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的廢物應(yīng)當(dāng)使用雙個黃色垃圾包裝袋，并及時密封。九、任何人不得將醫(yī)療廢物自行外運、外賣。，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。醫(yī)療廢物對外交接、登記制度。禁止在醫(yī)療廢物暫時貯存地點“吸煙”、“飲食”等。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。利器(損傷性廢物)存放到指定的防滲漏的密閉容器中,并在容器外部粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)識和警示標(biāo)志。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。四、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。十二、暫時貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。在醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下,醫(yī)院的廢棄物由各科室主任、護士長負責(zé)管理,由醫(yī)務(wù)科、護理部等職能科室進行監(jiān)督,總務(wù)科進行終末無害化處理?；颊叩呐判刮铩I吐物、膿性分泌物、血、痰等有較強傳染性的廢物,必須按有關(guān)規(guī)定進行消毒處理后入廁。醫(yī)療廢物管理制度10一、認真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項工作要求及安全防護知識。七、在收集、運送、暫存醫(yī)療廢物的過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況的發(fā)生；要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案?？h級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)