【正文】 肺結(jié)核患者健康管理：對疾控中心下發(fā)的結(jié)核病患者及時(shí)電話溝通，核實(shí)家庭住址，患者個(gè)人基本信息，進(jìn)行第一次入戶隨訪。家庭醫(yī)生簽約：指定專人管理，收集各類數(shù)據(jù)，依據(jù)簽約內(nèi)容定期為簽約居民進(jìn)行上門服務(wù)。內(nèi)容包括：監(jiān)測項(xiàng)目、抽取檔案人員姓名、網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)、信息完整度、檔案真實(shí)性、錄入及時(shí)率、存在問題、是否整改整改措施以及負(fù)責(zé)人簽字。完善固定資產(chǎn)登記本，后附固定資產(chǎn)供方資質(zhì)。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及時(shí)上報(bào)各類報(bào)表。做到跟蹤管理。向家長解讀訪視內(nèi)容，并將結(jié)果在規(guī)定時(shí)間內(nèi)錄入系統(tǒng)。嚴(yán)格按照第三版規(guī)范加強(qiáng)對健康評價(jià)、危險(xiǎn)因素的規(guī)范填寫，檢查已建檔案，如有遺漏向居民進(jìn)項(xiàng)核實(shí)補(bǔ)充填寫。嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴(yán)把食品進(jìn)貨關(guān)和加工操作關(guān)。各年級在開設(shè)《體育與健康》課程的基礎(chǔ)上，還開設(shè)心理健康講座。切實(shí)發(fā)揮三級網(wǎng)絡(luò)的作用，確保健康教育工作落到實(shí)處。我們必須統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)精神文明和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的重要性和緊迫性。對65歲以上老年人每年進(jìn)行免費(fèi)體檢，并開展定期隨訪，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，合理收費(fèi)，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。針對我中心目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范，?？苾?yōu)勢和特色尚不明顯，人才斷檔現(xiàn)象嚴(yán)重的情況，有計(jì)劃的按學(xué)科發(fā)展需要選派醫(yī)師外出參加培訓(xùn)、進(jìn)修深造，依托知名醫(yī)院的教學(xué)優(yōu)勢提高醫(yī)學(xué)人員的專業(yè)技術(shù)水平，使之盡快成為中心業(yè)務(wù)的生力軍，全面提升中心的綜合實(shí)力四、進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能(一)健康教育。合理控制藥品費(fèi)用，對使用貴重藥，如高檔抗生素、營養(yǎng)藥等，應(yīng)遵循知情同意權(quán)的原則，允許并指導(dǎo)患者根據(jù)本人經(jīng)濟(jì)條件選擇適用的藥品。（四）加強(qiáng)硬件建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理和控制，規(guī)范合理用藥，規(guī)范病歷書寫。（二）注重發(fā)展，合理引進(jìn)人才。努力做到“以病人為中心”，“視病人如親人”，“想病人者之所想，急病人之所急”，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。通過績效考核的管理工作，使各科室積極開展服務(wù)至上，病人至上的人性化服務(wù)活動(dòng)，在確保為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，根據(jù)病情嚴(yán)格掌握“三合理”標(biāo)準(zhǔn)。（二）繼續(xù)加強(qiáng)院、科兩級負(fù)責(zé)制。注重營造健康和諧的人文環(huán)境和團(tuán)隊(duì)精神，使領(lǐng)導(dǎo)與職工、職工與職工之間彼此關(guān)心、互相愛護(hù)、情感交流、和睦相處，從而使廣大職工團(tuán)結(jié)一致，凝心聚力，加快中心各項(xiàng)建設(shè)，更有效地為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。積極開展便民服務(wù)，充分利用社區(qū)的`宣傳欄和發(fā)放傳單的形式，對居民進(jìn)行宣傳，為居民提供多種環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)。建立衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任制。1繼續(xù)做好村志編輯工作，爭取年內(nèi)結(jié)束。繼續(xù)對麗華南村老小區(qū)進(jìn)行改造工程，做好麗華南村老農(nóng)貿(mào)市場及步行街的改造、老小區(qū)的落水管更換工程以及屋面維修的掃尾工作。發(fā)放光彩基金及慈善救助款，對社區(qū)內(nèi)的困難戶進(jìn)行慰問。二、加大托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理力度。3：我區(qū)工廠多，流動(dòng)人口多，為了保障這些外來人口的健康，我站將設(shè)立外來人口健康信息跟蹤卡，免費(fèi)為要求健康檢查者提供檢查。二、積極參加社區(qū)中心和上級領(lǐng)導(dǎo)組織的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育，努力提高業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化組合。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃920xx年，我站將根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我轄區(qū)居民的健康需求和本站的工作實(shí)際，以社區(qū)居民健康教育為主，更加深入居民、服務(wù)居民，促進(jìn)基本醫(yī)療、預(yù)防保健、健康教育和慢性病管理工作更加全面發(fā)展，認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場所有禁煙標(biāo)志，無人吸煙。二、大力開展健康教育活動(dòng)門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對性開展候診教育與隨診教育。四、建立健全本轄區(qū)居民家庭檔案，統(tǒng)計(jì)慢性病資料，做好分類管理，輔助各科室做好已婚婦女病普查，老年病、慢性病等普查，普治工作，普查率達(dá)80%以上。利用多媒體、課件的形式每月1次大的講座，不定期開展小講座。五、建立應(yīng)急處置機(jī)制，避免不良事件發(fā)生對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病，實(shí)行管理治療的首要目的是避免不良事件的發(fā)生。隨訪內(nèi)容包括：患者的服藥情況、病情穩(wěn)定情況等，并指導(dǎo)家屬開展家庭精神疾病的家庭護(hù)理。6%。(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入計(jì)劃購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。為提高和避免出現(xiàn)違法執(zhí)業(yè)、出租、承包科室、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)療事故、非法醫(yī)療廣告等行為，要加大管理力度，做好綜合執(zhí)法工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃4為全面加強(qiáng)本社區(qū)醫(yī)療市場衛(wèi)生監(jiān)督巡查，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為，凈化醫(yī)療市場秩序，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)規(guī)定，現(xiàn)制定20xx年本社區(qū)醫(yī)療市場衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作計(jì)劃。做到內(nèi)容豐富多彩、通俗易懂，易被群眾接受、受群眾歡迎。（3）完善院感管理制度，加強(qiáng)消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)用垃圾處理辦法》，醫(yī)用廢物處理率100%。（2）為孕產(chǎn)婦及新生兒建立《母嬰保健手冊》，提供孕期檢查、產(chǎn)后訪視、新生兒訪視；為3歲以下兒童建立健康檔案。三、積極申報(bào)成立二級腫瘤?？漆t(yī)院，突出辦院特色。認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。建立康復(fù)病人檔案，組織康復(fù)對象及其家屬共同參加，開展群體個(gè)體相結(jié)合的康復(fù)治療和輔導(dǎo)。幫助重點(diǎn)對象落實(shí)避孕措施，開展避孕知識(shí)宣教，提高群眾對避孕節(jié)育措施知曉率。(5)、35歲以上患者首診測血壓比例不低于90%。要求中心中級以上的中青年專業(yè)技術(shù)人員必須達(dá)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定的學(xué)分。三、完善組織管理提升服務(wù)能力進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè)，提升服務(wù)能力。重點(diǎn)工作如下：一、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識(shí)積極申報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)示范基地，繼續(xù)做好全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)和帶教工作。工作時(shí)間表：做好全年愛耳日、無煙日、愛眼日、肝炎防治日、愛牙日、高血壓日、重型精神病日、糖尿病日、艾滋病日等的宣傳健康教育工作。掌握社區(qū)精神病患者病情動(dòng)態(tài)，對新發(fā)、遷入遷出、死亡、失蹤病例登記，并填報(bào)有關(guān)報(bào)表，開展精神衛(wèi)生宣傳工作。認(rèn)真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。建檔時(shí)做健康體檢篩查慢性病，健康檔案內(nèi)容一般包括姓名、性別、出生年月、居住地、職業(yè)和工作地點(diǎn)；疾病的既往史、家族史和現(xiàn)病史；與疾病有關(guān)危險(xiǎn)因素；體格檢查結(jié)果；實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能。三、努力學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量。二、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能開展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，普及健康知識(shí)，增強(qiáng)社區(qū)居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高，尤其加強(qiáng)對社區(qū)居民健康素養(yǎng)的健康教育工作，進(jìn)一步提高社區(qū)居民健康知識(shí)知曉率和健康相關(guān)行為形成率。按照100%的比例要求培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士，認(rèn)真實(shí)施臨床醫(yī)生中醫(yī)藥培養(yǎng)計(jì)劃。三、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度加強(qiáng)對職工的思想教育和職業(yè)道德教育。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站將緊緊把握機(jī)遇，開拓進(jìn)取，銳意創(chuàng)新，以構(gòu)建和諧社會(huì)重要思想為指引，深入開展“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年”活動(dòng)，進(jìn)一步深化改革，強(qiáng)化人才培養(yǎng)，加快學(xué)科建設(shè)，全面提升中心核心競爭力，促進(jìn)中心的基本醫(yī)療、預(yù)防保健、健康教育和慢性病管理工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。為適應(yīng)日新月異的新形勢，我站將適時(shí)取消以經(jīng)濟(jì)考核計(jì)算獎(jiǎng)金的管理理念，推行工作量核算工作，以此來逐步加強(qiáng)和完善站的管理。2012年，我站仍將從實(shí)際情況出發(fā)，加大人才的培養(yǎng)力度。我感到很是慚愧，同時(shí)也感覺到肩上的分量。進(jìn)一步加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動(dòng)兒童的管理，積極配合醫(yī)院下社區(qū)開展主動(dòng)搜索，及時(shí)、準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)兒童及流動(dòng)兒童資料，發(fā)現(xiàn)未按要求完成免疫規(guī)劃的兒童，及時(shí)通知補(bǔ)證、補(bǔ)種；并按要求上傳兒童接種信息。努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平。全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識(shí)，正確處理社區(qū)常見健康問題。建立康復(fù)病人檔案，組織康復(fù)對象及其家屬共同參加，開展群體個(gè)體相結(jié)合的康復(fù)治療和輔導(dǎo)。隨著不良的生活方式導(dǎo)致的疾病不斷上升，醫(yī)療費(fèi)用不堪重負(fù)，給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。迎接各級考核。利用本中心得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，依托省立友誼醫(yī)院，邀請知名專家到本中心長年指導(dǎo)工作。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負(fù)責(zé)”的管理模式。(2)、計(jì)劃免疫接種率不低于95%。對特殊人群實(shí)行動(dòng)態(tài)服務(wù)。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。繼續(xù)對低保人員實(shí)行“三免三減半”優(yōu)惠政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃2一、繼續(xù)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施，杜絕醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。規(guī)范化管理健康檔案，并及時(shí)完成健康檔案錄入工作。（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。使廣大人民群眾的疾病能在第一時(shí)間得到診治，真正做到＂大病進(jìn)醫(yī)院，小病在社區(qū)＂。進(jìn)一步推進(jìn)居民健康檔案建檔工作20xx將繼續(xù)為轄區(qū)居民建立健康檔案，確保健康檔案的真實(shí)性，統(tǒng)一編碼、規(guī)范化管理健康檔案，做好健康檔案錄入工作。邀請?zhí)丶s監(jiān)督員參與執(zhí)法檢查、提供專業(yè)咨詢、案件研討等工作，發(fā)揮醫(yī)學(xué)專家精通業(yè)務(wù)的專長，對醫(yī)政執(zhí)法工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提供技術(shù)支撐，促進(jìn)執(zhí)法人員辦案能力水平的提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃5xx年，我中心將根據(jù)省衛(wèi)生廳婦社處已下達(dá)的工作計(jì)劃要點(diǎn)和科教處《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》，結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實(shí)際，認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。二、主要工作措施(一)、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn)。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動(dòng)、發(fā)放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生知識(shí)，促進(jìn)其精神健康水平。社區(qū)精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。中國殘聯(lián)制定的“xx”發(fā)展規(guī)范要求，加強(qiáng)精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，每縣（市、區(qū)）都將扶持建立一所示范性精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)。1，做好社區(qū)居民常見病處置，使“小病進(jìn)社區(qū)，大病到醫(yī)院”落到實(shí)處。把慢性病防治擺在重點(diǎn)，提高慢病管理率和控制率，注重社區(qū)居民的整體健康水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃8健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動(dòng)力。結(jié)合實(shí)際，制定應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育、健康促進(jìn)工作預(yù)案與實(shí)施計(jì)劃，對公眾開展預(yù)防和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)的宣傳教育和行為干預(yù)，增強(qiáng)公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)和應(yīng)對能力。免費(fèi)為老年人測量血壓和健康咨詢；每年一次對老年人及慢性病人群進(jìn)行一年一次的免費(fèi)體檢。認(rèn)真開展老年人健康管理工作，每年定期對65歲以上老年開展一次健康體檢工作。2：，做到居民去大醫(yī)院看病難的問題與大醫(yī)院掛鉤，配合。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作計(jì)劃11一、各中心責(zé)任到人，兒童保健從新生兒抓起按照每季度街道辦獲取的新出生兒童花名冊，從婦幼信息平臺(tái)上查詢體檢情況，逐條登記；未體檢的及時(shí)電話通知。在下一的工作中，我科將繼續(xù)在所長及主管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，認(rèn)真完成本職工作，糾正缺點(diǎn)改善不足，繼續(xù)為XX區(qū)兒童提供優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù)。XX年將對人民路以南的菱港路進(jìn)行相應(yīng)的改造。針對城東小區(qū)學(xué)校周邊堵車嚴(yán)重，環(huán)境臟亂，學(xué)生上下學(xué)存在諸多安全隱患，食品衛(wèi)生狀況不佳等情況，將對學(xué)校周邊環(huán)境進(jìn)行大力整頓，改變目前擁堵混亂的現(xiàn)狀。加大除四害工作力度。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將緊緊把握機(jī)遇，開拓進(jìn)取，銳意創(chuàng)新，以構(gòu)建和諧社會(huì)重要思想為指引，深入開展“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年”活動(dòng)，進(jìn)一步深化改革，強(qiáng)化人才培養(yǎng)，加快學(xué)科建設(shè)，全面提升中心核心競爭力，促進(jìn)中心的基本醫(yī)療、預(yù)防保健、健康教育和慢性病管理工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。將中心發(fā)展計(jì)劃、醫(yī)療事故及糾紛的處理等內(nèi)容進(jìn)行定期公示，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高；結(jié)合職工考核內(nèi)容，定期公示中心辦公室、醫(yī)療康復(fù)、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站滿意度測評考核結(jié)果，門診人均處方額度