【正文】 依法履行公共衛(wèi)生職責(zé)，規(guī)范設(shè)立了感染疾病科門(mén)診和病房，收治8例重癥甲流病人和3例手足口病患者均得到合理救治，康復(fù)出院，受到了市政府和市衛(wèi)生局的高度肯定。還有腦立體定向儀、麥迪肺功能儀、庫(kù)爾特血球分析儀、智能麻醉機(jī)、血液透析機(jī)7臺(tái)等大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，將有力地促進(jìn)學(xué)科快速發(fā)展。年底對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)門(mén)評(píng)醫(yī)進(jìn)行總結(jié)，由患者投票產(chǎn)生的十大服務(wù)標(biāo)兵受到隆重表彰。審視醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)，適時(shí)調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，組建了內(nèi)分泌科、職業(yè)病科；骨科分為關(guān)節(jié)病科及脊柱病科；心血管內(nèi)科分為心血管一科和心血管二科；神經(jīng)內(nèi)科分為神經(jīng)內(nèi)一科及神經(jīng)內(nèi)二科；婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科。采取強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練、法律法規(guī)教育、醫(yī)患溝通會(huì)、醫(yī)療安全警示等培訓(xùn)，開(kāi)展護(hù)理百日安全活動(dòng)，堅(jiān)持每周院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房、行政查房，解決醫(yī)院運(yùn)行中的實(shí)際問(wèn)題，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平，保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。令人欣慰的是：在2010年，無(wú)論是“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”檢查，還是“十大指標(biāo)”檢查；無(wú)論是優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)，還是全省三級(jí)醫(yī)院病歷質(zhì)量抽查評(píng)價(jià)活動(dòng)；無(wú)論是明察還是暗訪。新的起點(diǎn)起點(diǎn)決定著成績(jī)，拼搏意味著勝利?！?2次。，且呈下降趨勢(shì)。，建設(shè)重點(diǎn)?？啤?個(gè)。五、改善醫(yī)療服務(wù)效率指標(biāo)，三級(jí)醫(yī)院門(mén)診、住院患者電子病歷系統(tǒng)、HIS、LIS、PACS系統(tǒng)院內(nèi)聯(lián)網(wǎng)程度達(dá)到100%，二級(jí)醫(yī)院至少實(shí)現(xiàn)HIS、LIS、PACS系統(tǒng)院內(nèi)聯(lián)網(wǎng)。四、規(guī)范化診療指標(biāo)、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療等履行患者告知率100%。三、合理用藥指標(biāo)≤50種，二級(jí)綜合醫(yī)院≤35種，專科醫(yī)院按國(guó)家要求執(zhí)行。（二）院“十大指標(biāo)”監(jiān)管活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，要定期深入科室檢查、指導(dǎo)、落實(shí)“十大指標(biāo)”監(jiān)管運(yùn)行情況，及時(shí)匯總相關(guān)信息，在做好上報(bào)工作的同時(shí)，向全院進(jìn)行通報(bào)。二、組織管理院內(nèi)成立“十大指標(biāo)”監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組（領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單附后），制訂“十大指標(biāo)”實(shí)施方案，負(fù)責(zé)“十大指標(biāo)”監(jiān)管階段性工作檢查、考評(píng)和指導(dǎo)工作，及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)上報(bào)“十大指標(biāo)”監(jiān)管運(yùn)行情況，并向全院通報(bào)，確?！笆笾笜?biāo)”監(jiān)管工作取得實(shí)效。醫(yī)院總資產(chǎn)收益率不低于同行業(yè)平均水平?；舅幬锸褂帽壤笜?biāo)≥65%實(shí)施臨床路徑管理病種指標(biāo)≥20個(gè)病種。三、確保實(shí)效。團(tuán)委具體負(fù)責(zé)“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。（二）領(lǐng)導(dǎo)班子成員及職能部門(mén)、臨床各科室職責(zé)李山院長(zhǎng)為醫(yī)院“十大指標(biāo)”活動(dòng)總負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)。加強(qiáng)法律法規(guī)和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》學(xué)習(xí)，覆蓋面達(dá)到100%。%以內(nèi)（控制在5%以內(nèi)為優(yōu)秀，10%以內(nèi)為合格），醫(yī)院按規(guī)定實(shí)行全成本核算和成本控制。二、三級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好功能承接和接續(xù)性診療服務(wù)。大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率（CT、MRI、ECT、超聲等）≥70%（健康體檢除外）。2016年度二級(jí)綜合醫(yī)院藥占比＜42%。（二）、醫(yī)院規(guī)模與醫(yī)護(hù)人員配置指標(biāo)，核定床位數(shù)與職工比例不低于標(biāo)準(zhǔn)要求，認(rèn)真執(zhí)行《國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（20152020年）》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕14號(hào)）有關(guān)床位配置標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模，已核定達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的，不得再增設(shè)床位。二、完善措施認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)計(jì)委制定的《二級(jí)以上醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管“十大指標(biāo)”》（2016版）標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行“十大指標(biāo)監(jiān)管考核月報(bào)表制度”，做到有目標(biāo)、有責(zé)任、有措施、有考核、有獎(jiǎng)懲。定期講評(píng) “十大指標(biāo)”落實(shí)情況并公示考核結(jié)果，接受社會(huì)監(jiān)督。，醫(yī)院護(hù)士總數(shù)達(dá)到衛(wèi)生技術(shù)人員的50%，醫(yī)護(hù)比1∶2，臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士比例≥95%，病房實(shí)際開(kāi)放床位與病房護(hù)士之比≥1∶。，基本藥物使用比例，城市二級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)到45%，縣級(jí)綜合醫(yī)院不低于50%。%。，省直醫(yī)院預(yù)約診療率≥70%，各地三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率≥50%，城市社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占本地門(mén)診就診量的比例≥20%，本地患者復(fù)診預(yù)約率≥50%。，參保（合）患者個(gè)人支出比例逐年下降?！都訌?qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》，醫(yī)務(wù)人員知曉率100%；廉潔行醫(yī)，拒收紅包；重大醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件為0。郭宗仁副院長(zhǎng)、曹金明副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)“十大指標(biāo)”活動(dòng)辦公室的日常工作。臨床各科室負(fù)責(zé)人作為科室的第一責(zé)任人，認(rèn)真組織落實(shí)“十大指標(biāo)”具體工作。堅(jiān)持實(shí)事求是，開(kāi)拓創(chuàng)新，確保完成2011年醫(yī)院“十大指標(biāo)”任務(wù)，確保取得顯著成效。診療服務(wù)指標(biāo)醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量：甲級(jí)病歷率≥90%，處方合格率95%以上，麻醉處方合格率100%，手術(shù)、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療等履行患者告知率100%。門(mén)診人均費(fèi)用、住院人均費(fèi)用不高于同期、同行業(yè)、同級(jí)別醫(yī)院平均水平。三、“十大指標(biāo)”監(jiān)管目標(biāo)平均住院日≤12天；病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥25次/年；大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率（CT、MRI、彩超等）≥70%（健康體檢除外）；開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房數(shù)量達(dá)到70%以上。附：醫(yī)院“十大指標(biāo)”監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組名單醫(yī)院2011年2月14日特別備注第四篇：2016十大指標(biāo)版附件“十大指標(biāo)”（2016版）一、平安醫(yī)院建設(shè)指標(biāo)，有人員、有制度、有措施，執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制100%，患者投訴按時(shí)處理反饋率100%?！?0%，住院患者抗菌藥物使用率≤60%。，縣(市)二級(jí)醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理病例數(shù)應(yīng)達(dá)到本院出院病例數(shù)50%，其余二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理病例數(shù)應(yīng)達(dá)到本院出院病例數(shù)30%。＜12天,二級(jí)綜合醫(yī)院＜10天；腫瘤醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院（含兒童醫(yī)院）、心血管病醫(yī)院、胸科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院應(yīng)分別小于20天、44天、14天、15天、20天、24天。重點(diǎn)?？圃\療能力居區(qū)域前列。九、承擔(dān)政府指令性任務(wù)指標(biāo)“369人才工程”，落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援和骨干醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)，受援縣醫(yī)院通過(guò)“二級(jí)甲等”醫(yī)院評(píng)審；受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到“一級(jí)甲等”醫(yī)院水平。，社會(huì)和患者滿意率達(dá)90%。有著光榮歷史的新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院在近兩年取得驕人成就后，今天又重新