c6-3抗精神失常藥-免費閱讀
【正文】 抗精神病、鎮(zhèn)吐作用都強，錐體外系反響也強。 ?碳酸鋰蓄積中毒的處理方法。 第三十頁，共三十四頁。 1 中樞神經(jīng)系統(tǒng) ： 正常人 頭暈 、 口干 、 困倦 、 視力模糊 、血壓下降 ， 抑郁病人 精神振奮，情緒高漲， [藥理作用 ] 丙咪嗪 【 體內過程 】 口服易吸收，廣泛分布全身組織，主要在肝內代謝，代謝產(chǎn)物仍有活性。 1. 胃腸道反響 惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，與鋰鹽刺激胃腸道粘膜有關。 降壓作用不明顯 錐體外系反響強 第二十二頁，共三十四頁。 嚴重肝功能減退、昏迷患者、抑郁癥、骨髓造血 功能不良及有癲癇史者禁用。動作緩慢、肌張力增高、面容呆板〔面具臉〕、肌肉震顫和流涎等。 2. 植物神經(jīng)系統(tǒng) 第十三頁，共三十四頁。 小劑量：阻斷延髓催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體 ， 大劑量： 抑制嘔吐中樞 ， 不能對抗前庭刺激引起的嘔吐 。 蓄積 脂肪組織 ， 排泄緩慢 ， 老年患者消除速度慢 ， 應注意調整用量 。 2. 硫雜蒽類 如氯普噻噸 。 ?截止 2024年， 全球有精神病患者 4億人 ? 我國精神病患者有 6000萬人 ? “精神病時代〞的來臨 第二頁，共三十四頁。 第四頁，共三十四頁。 吸收 口服吸收不完全 ， 肌注吸收迅速 結合 90%。 機理 : 阻斷 : 中 腦 一 邊 緣 系 統(tǒng) 通 路 中腦一皮質通路的多巴胺受體 ?此兩條通路均與精神、情緒及行為有關。 第十二頁，共三十四頁。 刺激性較強 ， 皮下注射 ， 靜脈注射可引起血栓性靜脈炎 。 假設發(fā)生體位性低血壓不能緩解時 ，可靜滴去甲腎上腺素 ， 使血壓上升 。 二、硫雜蒽類 氯普噻噸 作用與氯丙嗪相似，抗精神病作用不及氯丙嗪，但鎮(zhèn)靜作用比氯丙嗪強。 與鈉離子理化性質相似 ， 增加鈉鹽可促
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