hcv感染相關(guān)冷球蛋白血癥-免費閱讀
【正文】 〔 1〕 血漿置換 3/周，療程 23周。 1. 中量蛋白尿和〔或〕腎功能 GFR﹥ 50ml/ 抗病毒治療〔 pegyIFN+Riba,療程 12月〕 〔 1〕 pegyIFN pegyIFNa2a 180ug/周，皮下注射〔肌酑去除率下 降時調(diào)整為 135ug/w〕或 pegyIFNa 。 30 ? 補體 C4〔 mg/dl〕〔參考值 20~55 mg/dl〕 10177。 一般 MC與 HCV感染密切相關(guān)。 ? 冷球蛋白是一種含有類風(fēng)濕因子〔 RF〕的單克隆或多克隆的免疫球蛋白，由 B淋巴細胞增殖所致，是在低溫時沉淀的免疫復(fù)合物。 ? 類型 組成 發(fā)病率 病因 ? Ⅰ 型 單克隆 IgG、 IgA,IgM 10%~15% 多發(fā)性骨髓瘤、華氏巨球蛋白血癥， ? 白血病〔慢淋〕、非何杰 ? 金淋巴瘤等淋巴增生性疾病 ? Ⅱ 型 單克隆 IgMRF 50%~60% 感染〔主要是 HCV感染〕， ? 〔混合性〕 〔或 IgG,IgA〕 自身免疫或淋巴增生性疾病 ? 與多克隆 Ig〔主要是 IgG〕結(jié)合 “原發(fā)性〞少見 ? ? ? Ⅱ Ⅲ 型 寡克隆 IgMRF或多克隆 ? 〔混合性〕 和單克隆混合的 IgM ? ? Ⅲ 型 多克隆 Ig與多克隆 IgRF 30%~40% 感染〔主要是 HCV感染〕 ? 〔混合性〕
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