妊娠劇吐--ppt-免費(fèi)閱讀
【正文】 (二 )尿酮 (+)：。 ? 這些結(jié)論仍待有更大樣本量的研究證實(shí)。 妊娠劇吐與圍產(chǎn)兒情況 ? 研究發(fā)現(xiàn)合并妊娠劇吐的孕婦與對照組相比 ,低體重兒、 孕齡兒、妊娠期高血壓疾病、巨大兒、剖宮產(chǎn)率及兩組間新生兒出生體重 ,分娩孕周間均有顯著差異。 3． 解除思想顧慮 ， 保持心情愉快 。胞二磷膽堿對妊娠劇吐的止吐作用可能與其對延髓嘔吐中樞及化學(xué)感受器觸發(fā)帶神經(jīng)細(xì)胞的作用有關(guān)，還可能與促進(jìn)腦內(nèi)抑制性介質(zhì) r 氨基丁酸生成有關(guān) 第二十七頁，共三十九頁。此期間也正是血漿白蛋白下降至一定水平的階段。連續(xù)治療 3 天可收到明顯治療效果。 妊娠劇吐的治療 〔其他的網(wǎng)上資料〕 ? 3000ml，當(dāng)中喜歡先上 5%糖 250ml+間苯三酚 80mg，效果不錯(cuò) ? ，嘔吐劇烈引起胃區(qū)疼痛，口服鋁鎂加混懸液保護(hù)胃粘膜 ? ，加用脂肪乳，氨基酸比較少用〔靜滴時(shí)，患者惡心感更加明顯〕 ? 4．以等滲液為主，不主張給 10%葡萄糖，因?yàn)楝F(xiàn)在有種觀點(diǎn)說高滲糖會(huì)造成以后孩子的糖代謝異常。 (一 ) 尿酮 陰性 ： ： : 放松，休息，足夠睡眠 . 少食多餐，勿過饑過飽， 忌油炸、油膩、味濃之品 . 中藥 : 香砂六君子湯加減 維生素 B6 20mg tid 維生素 B1 10mg tid 魯米那 tid〔吐甚時(shí)用〕 西藥： 第十八頁，共三十九頁。 鑒別 診斷 主要應(yīng)與葡萄胎 （ B超可鑒） 及可能引起嘔吐的疾病如肝炎、胃腸炎等相鑒別 第十三頁，共三十九頁。 繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)嗜睡、意識模糊，譫妄甚至昏迷。 ? 現(xiàn)在已根本確認(rèn)心理因素是妊娠劇吐發(fā)病的因素之一。然而隨后的研究并沒有得到支持這個(gè)假說的進(jìn)一步證據(jù)。 第五頁，共三十九頁。 定 義 第二頁，共三十九頁。 可能與 HCG水平升高有關(guān)，但臨床表現(xiàn)的程度與血 HCG水平有時(shí)不一定成正比。 2幽門螺桿菌感染因素 ? 幽門螺桿菌是引起慢性胃炎的主要病因 ,近年發(fā)現(xiàn)妊娠劇吐與幽門螺桿菌感染關(guān)系密切 ? 1998年 Yoins曾報(bào)道兩例孕早期妊娠劇吐病人因不相干因素口服紅霉素 ,結(jié)果意外地發(fā)現(xiàn)妊娠劇吐很快的得到改善 ,所有病癥全部消失。 ? 孕期女性體內(nèi)免疫系統(tǒng)確實(shí)發(fā)生了巨大的變化 ,身體的免疫力總體上是下降了很多。 ? 臨床上觀察到 ,有些神經(jīng)功能不穩(wěn)定 ,精神緊張的孕婦 ,妊娠劇吐多見 ,說明本病可能與大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞功能失調(diào)致使自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。 5 第十一頁，共三十九頁。 診斷 ? 每日嘔吐 ≥3次 ? 尿酮體陽性 ? 體重較妊娠前減輕 ≥5% 第十四頁，共三十九頁。 (二 )尿酮 (+)： 入院治療 ， 禁食 23天 ， 靜脈輸液 。 ? ，最
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1