大隱靜脈曲張-免費(fèi)閱讀
【正文】 適應(yīng)癥： a 病變范圍小，程度輕，無病癥。以防靜脈回流障礙時發(fā)生足背、足趾水腫和細(xì)動脈閉塞。臥床期間應(yīng)間斷地進(jìn)行背屈活動。 第二十頁，共二十五頁。 第十七頁，共二十五頁。 ? 1)順行性造影：主要了解深靜脈的通暢情況，可以觀察瓣膜的功能。 肢體出血及皮膚色素沉著 第十三頁，共二十五頁。 臨床表現(xiàn) ? 小腿沉重、疲累感，腫脹和脹痛，站立、遠(yuǎn)行后加重，平臥休息后減輕； ? 隨著病程延長，深淺靜脈交通支瓣膜功能不全，可發(fā)生小腿足靴區(qū)浮腫，皮膚色素沉著，濕疹樣皮炎，嚴(yán)重者可并發(fā)淤血性潰瘍，滲液，經(jīng)久難愈或反復(fù)發(fā)作。 臨床表現(xiàn) 臨床表現(xiàn)發(fā)生的時間和程度，取決于肢體靜脈瓣病變的部位和瓣膜功能狀態(tài)，以及深淺靜脈交通支功能狀況，多數(shù)患者是在 20歲以后發(fā)作。 淺靜脈內(nèi)壓力的持續(xù)升高：靜脈血本身由于重力作用，對瓣膜產(chǎn)生一定的壓力，正常情況下對其不會造成損害，但當(dāng)靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高時，瓣膜會承受過重的壓力，逐漸松弛、脫垂、使之關(guān)閉不全。 解剖結(jié)構(gòu) 第四頁，共二十五頁。其最有效的治療方法是手術(shù)治療。所謂下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈血液不能順暢回流到心臟，導(dǎo)致下肢血管膨脹，擴(kuò)張，形成彎彎曲曲的狀態(tài)。 大隱靜脈全長的官腔內(nèi)，有 9～ 10對靜脈瓣。 第五頁，共二十五頁。 ? 靜脈瓣膜相對性關(guān)閉不全導(dǎo)致的瓣膜功能障礙，與靜脈壁擴(kuò)張形成，兩者先后關(guān)系，存在爭議，但大局部認(rèn)為瓣膜功能不全在先。同理，分支靜脈相對靜脈主干，管徑小，管壁薄，因此其曲張一般在主干之前出現(xiàn)。 ? 繼發(fā)感染：由于患者抵抗力減弱，容易發(fā)生繼發(fā)感染。 ? 可伴有色素沉著，潰瘍，血栓性淺靜脈炎，出血，潰瘍等并發(fā)癥。適于 2級逆流者以及病癥輕微者。 治療 ? 手術(shù)治療 ? 大隱靜脈高位結(jié)扎 +激光治療術(shù)：在腹
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1