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國壽產(chǎn)險(備案)[2009]n149-出境人員意外傷害保險條款-免費閱讀

2025-10-02 23:27 上一頁面

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【正文】 (10)語言機能的喪失系指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音的四種語言機能中,有三種以上不能構(gòu)聲、或聲帶全部切除,或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥,并須有資格的五官科(耳、鼻、喉)醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明,但不包括任何心理障礙引致的失語。 (2)關(guān)節(jié)機能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。肢:指人體的四肢,即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。根據(jù)本保險合同,保險金申請人已領(lǐng)取過任何保險金的,投保人不得解除合同。第二十二條 保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日起計算。第二十條 投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當及時通知保險人。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔給付保險金責任,但應(yīng)當退還保險費。保險人依照前款約定作出核定后,對不屬于保險責任的,應(yīng)當自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕給付保險金通知書,并說明理由。保險人義務(wù)第十條 訂立保險合同時,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當附格式條款,保險人應(yīng)當向投保人說明保險合同的內(nèi)容。(四)被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)身故的,保險人在保險金額的10%限額內(nèi)按實際支出給付遺體遣返費,該項費用在保險金額之外單獨計算。如第180日治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,應(yīng)由其監(jiān)護人指定或變更身故保險金受益人。第四條 本保險合同的受益人包括:(一)身故保險金受益人訂立本保險合同時,被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。第二條 年滿16周歲至60周歲、身體健康、能正常工作或正常生活,持有有效證件離開中國境內(nèi)(包含到香港、澳門、臺灣地區(qū))的出境人員,可作為本保險合同的被保險人。被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人,但需書面通知保險人,由保險人在本保險合同上批注。但若被保險人被宣告死亡后生還的,保險金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當知道被保險人生還后30日內(nèi)退還保險人給付的身故保險金。1. 被保險人因同一意外傷害事故導致多處燒燙傷的,無論是否發(fā)生在身體同一部位,保險人僅按給付金額較高的一項給付保險金;被保險人因同一意外傷害事故導致燒燙傷并伴有殘疾的,保險人僅按燒燙傷給付金額和殘疾給付金額中較高的一項給付保險金。保險金額第八條 保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額。第十四條 保險人收到被保險人或受益人的給付保險金的請求后,應(yīng)當及時作出是否屬于保險責任的核定;情形復雜的,應(yīng)當在三十日內(nèi)作出核定,但保險合同另有約定的除外。 第十七條 訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當如實告知。被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi),保險人不承擔給付保險金的責任。(一)身故保險金申請1.保險金給付通知書;2.保險單原件;3.保險金申請人的身份證明;4.公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明、二級以上(含二級)或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人身故證明書。投保人解除本保險合同時,應(yīng)提供下列證明文件和資料:(一)保險合同解除申請書;(二)保險單原件;(三)保險費交付憑證;(四)投保人身份證明。意外傷害:指以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。保險金申請人:指受益人或被保險人的繼承人或依法享有保險金請求權(quán)的其他自然人。 (7)聽覺機能的喪失系指語言頻率平均聽力損失大于90分貝,語言頻率為500、1000、2000赫茲。上述所謂永久完全系指自事故發(fā)生之日起經(jīng)過一百八十天后,機能仍然完全喪失,但眼球摘除等明顯無法復原之情況,不在此限。 (5)上肢三大關(guān)節(jié)系指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié);下肢三大關(guān)節(jié)系指髖
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