【正文】 通過“借款還本付息計(jì)劃表”可知，項(xiàng)目貸款萬元，等額還本付息，借款償還期年（含建設(shè)期 1 年）。 （ 7）財(cái)務(wù)費(fèi)用 長期借款利息正常年借款利息，計(jì)入財(cái)務(wù)費(fèi)用。 （ 2）燃料、動力消耗費(fèi)。 銷售稅金及附加估算 本項(xiàng)目 免交營業(yè)稅，同時(shí)按照有關(guān)規(guī)定，本項(xiàng)目免繳納城市維護(hù)建設(shè)稅和教育費(fèi)附加。從 410 年每年償還 萬美元本金，并支付利息費(fèi)用。 流動資金估算見附表 4 四、項(xiàng)目總投資 項(xiàng)目總投資為 15483 萬元 含外匯 1810 萬美元 ，其中建設(shè)投資為 15124 萬元 含 1810 萬美元 ，建設(shè)期利息 318 萬元，鋪底流動資金 41 萬元。 5 預(yù)備費(fèi)：基本預(yù)備費(fèi)人民幣部分按第一部分工程費(fèi)用與第二部分其它費(fèi)用之和的 5%計(jì)算。引進(jìn)設(shè)備從屬費(fèi)用計(jì)算：外貿(mào)手續(xù)費(fèi)率 %，銀行財(cái)務(wù)費(fèi)率 %，海關(guān)監(jiān)管費(fèi)率0%，國內(nèi)運(yùn)雜費(fèi)率 %。 三、招標(biāo)方式 項(xiàng)目的采用公開招標(biāo)方式，即在項(xiàng)目經(jīng)批復(fù)同意后，項(xiàng)目承辦單位即應(yīng)在當(dāng)?shù)貓?bào)紙上和網(wǎng)上發(fā)布招標(biāo)公告。 本項(xiàng)目為 ***大學(xué)第二醫(yī)院利用美國進(jìn)出口銀行主權(quán)擔(dān)保貸款采購先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，必須依照國家招投標(biāo)法有關(guān)規(guī)定，委托具有相應(yīng)資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)辦理招標(biāo)事宜，招投標(biāo)活動應(yīng)遵循公開、公平、公正、誠實(shí)信用、擇優(yōu)的原則。由醫(yī)院現(xiàn)有科室從事相應(yīng)專業(yè)人員中調(diào)劑解決。 四、節(jié)能措施 本項(xiàng)目擬采用以下節(jié)能措施： 所有設(shè)備一律采用符合國家有關(guān)規(guī)定的節(jié)能型產(chǎn)品，不再安裝已公布的淘汰型產(chǎn)品。 第七章 節(jié) 能 一、節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī) 范及合理用能標(biāo)準(zhǔn) 概述 節(jié)約能源是我國發(fā)展國民經(jīng)濟(jì)的長期基本國策，合理利用能源與節(jié)省消耗的意義重大。 CT 輻射防護(hù)要求 輻射防護(hù)必須咨詢當(dāng)?shù)胤酪卟块T并遵從相關(guān)法規(guī)，本設(shè)備最大參考曝光條件為： 140kV， 715mA。本項(xiàng)目無新增污染源，只是原有污染物數(shù)量的增加。 10%。電壓 380V，最大偏差不得超過 177。 請?jiān)悍截?fù)責(zé) 準(zhǔn)備掃描室 X 射線警示燈，并根據(jù)配電柜示意圖預(yù)留 24V 控制線路接 DR 準(zhǔn)備單獨(dú)的醫(yī)生診斷室和病人候診室。 GT2020 掃描床通過四個(gè)直徑為 64mm 的園墊與地面接觸，每個(gè)園墊 對地面的最大集中荷載為 5210N 壓力 。 醫(yī)院新建中心配電室 1 座，新上 1250KVA 變壓器 6 臺， 630KVA 變壓器 2 臺。另外醫(yī)院另有自備水井通過自動變頻給水設(shè)備提供給水供應(yīng)，做為備用水源。 醫(yī)院急需購置呼吸機(jī) 50 臺。 MRI 已用于檢查幾乎所有的人體器官。 引進(jìn)的新一代彩超的主要技術(shù)參數(shù)包括： 20 寸數(shù)字純平高分辨率彩色超薄液晶監(jiān)視器，高度可調(diào)，可旋轉(zhuǎn)，傾斜； 360 度數(shù)字化空間聲束形成器：全程動態(tài)聚焦，動態(tài)聚焦長度可調(diào)； 數(shù)字化通道數(shù) 57000； 動態(tài)范圍 180dB； LGC 側(cè)向增益補(bǔ)償技術(shù)； 純凈波晶體探頭技術(shù)； 磁共振相素優(yōu)化技術(shù)，可用于二維，三維成像； 實(shí)時(shí)復(fù)合多達(dá)九線采集成像技術(shù)，單鍵實(shí)時(shí)自動壓縮曲線， TGC，增益調(diào)節(jié)，高性能三同步成像； 高密度彩色取樣線達(dá) 38 線，動態(tài)組織追蹤取樣， 1 XStream 數(shù)據(jù)流主機(jī)技術(shù)，使用 57， 000 數(shù)字化可調(diào)節(jié)通道同步進(jìn)行多個(gè)超聲束的生成、采集和延遲處理； 系統(tǒng)支持方位角和仰角多平面視圖； 三維容積大小可以通過幀頻，分辨率旋鈕調(diào)節(jié)； 移動軌跡球可以同屏顯示任意夾角的兩幅圖像。另外，雙源 CT 采用了依據(jù)心電圖的適應(yīng)性劑量控制，最大程 度地降低了心臟快速運(yùn)動階段的放射劑量。 這種分離是通過雙能量采集，即兩個(gè) X 射 線源以不同的能量設(shè)置來工作，在一次掃描中，生成包含同一解剖結(jié)構(gòu)的、不同的能量數(shù)據(jù)信息，通過一次掃描直接分別獲得骨骼或血管的圖像，從而達(dá)到解剖結(jié)構(gòu)的分離。雙源 CT 采用雙能量掃描時(shí)兩個(gè)球管的管電壓分別為 80KV 和 140KV，低 KV 球管的管電流為高 KV 球管管電流的三倍，以保證其輸出的射線有足夠的能量，兩個(gè)球管能同時(shí)、同層進(jìn)行掃描，所獲得的低能和高能數(shù)據(jù)不存在位置和時(shí)間上的偏差，極大拓展了雙能 CT 的應(yīng)用。廠方必須提供完善的售后服務(wù)、維修使用和長期零配件供應(yīng)等技術(shù)保障。入院與出院診斷符合率達(dá)到 %，病理檢查與 臨床診斷符合率達(dá)到 %，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到 %，手術(shù)切口甲級愈合率保持在 %以上。 醫(yī)院先后引進(jìn)了核磁共振、 CT、 ECT、 DSA、細(xì)胞刀、大型 X 光機(jī)、全自動生化分析儀、人工心肺機(jī)、以及各種內(nèi)窺鏡等先進(jìn)儀器設(shè)備，并逐步形成一批在省內(nèi)外有較大影響的特色優(yōu)勢學(xué)科和專業(yè)，其中神經(jīng)外科、整形外科、腎臟內(nèi)科為省級重點(diǎn)學(xué)科，鼻腔 鼻竇微創(chuàng)外科、腎臟移植、腦血管病的介入手術(shù)治療、血管內(nèi)介入治療、婦科微 創(chuàng)手術(shù)、兒童大小便失禁的診斷治療、老年性癡呆的治療等專業(yè)，在國內(nèi)或省內(nèi)處于領(lǐng)先水平，并形成“神經(jīng)系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、外科微創(chuàng)治療”的特色學(xué)科群。遠(yuǎn)景共需醫(yī)療床位 萬張，醫(yī)院床位 萬張。 三 、 ***市醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃 ***市作為省會城市，衛(wèi)生資源相對集中，大型的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備相對較多。診療人次按醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別劃分具體情況為：醫(yī)院 萬人次，占 ％；衛(wèi)生院（包括街道衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 萬人次，占 ％；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 萬人次，占 ％；其他醫(yī)療機(jī)構(gòu) 萬人次，占 %。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)。建立和完善了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)三大體系，突出了科教興醫(yī)、開放帶動、服務(wù)求發(fā)展三大戰(zhàn)略，各項(xiàng)衛(wèi)生工作都邁上了新的臺階，成為建國以來 ***衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最快，成效最好的歷史時(shí)期之一。醫(yī)院現(xiàn)擁有職工 1800 余人，其中高級職稱人員 168 人，是的博士、碩士學(xué)位 授權(quán)點(diǎn)，臨床醫(yī)學(xué)博士后流動站，有博士生導(dǎo)師 11 人，研究生學(xué)位授予點(diǎn) 25 個(gè)，碩士生導(dǎo)師 49 人。在此形勢環(huán)境下，醫(yī)院設(shè)備裝備已成為一項(xiàng)重要工作，且已迫在眉睫。 本項(xiàng)目的實(shí)施可提高第二醫(yī)院的醫(yī)療條件，符合 “十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要要求。以全民健康為目標(biāo) ,深入推進(jìn)衛(wèi)生、體育體制機(jī)制改革 ,健全和完善服務(wù)體系 ,不斷提高全省人民的健康水平和身體素質(zhì)。臨床本科實(shí)習(xí)導(dǎo)師制的人才培養(yǎng)模式和投資 600 多萬建設(shè)的臨床技能培訓(xùn)中心，促進(jìn)了人才培養(yǎng)質(zhì)量的不斷提高。 根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，中央有關(guān)部門將根據(jù)國內(nèi)不同地區(qū)及其具體情況，安排必要的專項(xiàng)投資，特別是對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展薄弱地區(qū)和薄弱領(lǐng)域進(jìn)行大力的扶持。 我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會公益事業(yè)。中央和地方政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加，增加幅度不低于財(cái)政支出的增長幅度。 項(xiàng)目總投資為 14660 萬元 含外匯 1810 萬美元 ，擬申請美國進(jìn)出口銀行主權(quán)擔(dān)保貸款 1810萬美元 折人民幣 11875萬元 ，其余 2785萬元由醫(yī)院自籌解決。項(xiàng)目的實(shí)施符合國家衛(wèi)生事業(yè)和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃要求，符合改革開放、經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要和衛(wèi) 生發(fā)展規(guī)劃。利用美國進(jìn)出口銀行主權(quán)擔(dān)保融資貸款購置醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 第一章 總 論 第一節(jié) 項(xiàng)目名稱及承辦單位 一、項(xiàng)目名稱 利用美國進(jìn)出口銀行主權(quán)擔(dān)保融資貸款購置醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目 二、項(xiàng)目承辦單位 三、項(xiàng)目主管單位 衛(wèi)生廳 四、項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn) 醫(yī)院院區(qū)內(nèi) 第二節(jié) 可研報(bào)告編制單位 第三節(jié) 可研報(bào)告編制的依據(jù)及范圍 一、編制的依據(jù) 國家發(fā)展改革委發(fā)改外資《關(guān)于下達(dá)外國政府貸款備選項(xiàng)目規(guī)劃計(jì)劃的通知》 ***發(fā)展改革委魯計(jì)外資《關(guān)于組織申報(bào)利用美國進(jìn)出口銀行主權(quán)擔(dān)保融資貸款備選項(xiàng)目規(guī)劃的通知》 《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》 ***省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要 財(cái)政部辦公廳財(cái)辦金《關(guān)于擬對外提出的外國政府貸款項(xiàng)目等事項(xiàng)的通知》 ***省衛(wèi)生廳批復(fù)文件 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 《醫(yī)用 X 射線治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》 ***大學(xué)第二醫(yī)院提供的有關(guān)技術(shù)基礎(chǔ)資料 二、編制的范圍 項(xiàng)目提出的背景及建設(shè)的必要性 項(xiàng)目法人情況分析 患者來源、常見病及衛(wèi)生資源分析 項(xiàng)目內(nèi)容及配套條件 設(shè)備引進(jìn)方案及說明 項(xiàng)目技術(shù)方案 環(huán)境保護(hù)和勞動安全 衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員編制 實(shí)施進(jìn)度安排 投資估算及資金籌措 1效益分析 第四節(jié) 可研報(bào)告的簡要結(jié)論 一、項(xiàng)目性質(zhì) 本項(xiàng)目為利用美國進(jìn)出口銀行主權(quán)擔(dān)保融資貸款購置醫(yī)療設(shè)備，屬主權(quán)擔(dān)保融資項(xiàng)目。項(xiàng)目的投入使用將大大促進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，有助于緩解看病難、住院難的問題。 九、財(cái)務(wù)評價(jià) 項(xiàng)目建成運(yùn)營后，正常年份實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入 6628萬元，年平均利潤總額為 4066萬元，總投資收益率為 %。同時(shí)積極拓寬衛(wèi)生籌資渠道，廣泛動員和籌集社會各方面的資金，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相協(xié)調(diào)，服務(wù)于、服從于經(jīng)濟(jì)建設(shè)。同時(shí)也要求全國各地可因地制宜開拓其他籌資渠道，重點(diǎn)是國外政府貸款的合理使用。 根據(jù)上述要求，醫(yī)院努力加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為突破口，確定發(fā)展重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)學(xué)科水平整體提升，并形成自己的專業(yè)特色。積極推進(jìn)醫(yī)療體制改革創(chuàng)新 ,形成投資主體多元化、營運(yùn)方式多樣化的辦醫(yī)體制；優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置 ,加快完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系、城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系和國家基本藥物制度 ,促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化 ,提高居民醫(yī)療保健水平和健康水平。 二、改善和補(bǔ)充醫(yī)療設(shè)備，是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的客觀要求 儀器設(shè)備是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和科研的物質(zhì)基礎(chǔ)，一個(gè)醫(yī)院如果不具備先進(jìn)的儀器設(shè)備，則難以提高醫(yī)療和科研水平。 四、具有顯著的社會和經(jīng)濟(jì)效益 隨著引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，的醫(yī)療水平、診治能力等都會有相應(yīng)提高，也會使醫(yī)院急救、應(yīng)急能力增強(qiáng)，可為病人提供更可靠的醫(yī)療保障，可緩解目前看病難、住院難的問題，解決當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源的供需矛盾。 本項(xiàng)目開展之后，將利用引進(jìn)的有關(guān)設(shè)備組建包括放療科在內(nèi)的腫瘤治療中心，無疑，醫(yī)院有充分的實(shí)力將腫瘤治療中心建好，使項(xiàng)目引進(jìn)的設(shè)備有效地得以利用。目前，全省已初步形成了一個(gè)集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等服務(wù)，各項(xiàng)目種類齊全、功能完善、結(jié)構(gòu)合理的城鄉(xiāng)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。 2020 年全省衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù) 萬張，其中：醫(yī)院 萬張，占 ％；衛(wèi)生院 萬張，占 ％；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)8855 張，占 %；療養(yǎng)院 3701 張，占 ％；婦幼保健院 10717 張，占 ％ 。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)。醫(yī)療水平在全省處于領(lǐng)先地位，輻射全省范圍。 醫(yī)療床位數(shù)分配 綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃床位比例為： 62： 8： 22： 6： 2。 作為臨床醫(yī)學(xué)院，擔(dān)承了人才培養(yǎng)重任?？傎Y產(chǎn) 億元，同比增長 %；固定資產(chǎn) 億元，同比增長 %；實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入 億元，同比增長 %， 的各項(xiàng)工作取得長足進(jìn)步和發(fā)展，社會效益、經(jīng)濟(jì)效益和社會影響力不斷提高。 二、引進(jìn)設(shè)備 根據(jù)上述原則，醫(yī)院最終引進(jìn)設(shè) 備見表 41。 雙源 CT 是在目前成熟的 64 層 CT 技術(shù)上，加裝兩個(gè)零兆金屬球管與兩套探測器系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)電磁直接驅(qū)動，并采用先進(jìn)的靜音技術(shù)，特殊的散射線校正技術(shù)。另外，它還可進(jìn)一步區(qū)別組織類型和描述病變特征，包括心血管 CT 掃描發(fā)現(xiàn)的粥樣斑塊和腫瘤檢查中發(fā)現(xiàn)的腫塊，使雙能量減影超越常規(guī)視野。 總之，雙源 CT 的應(yīng)用，將能挖掘出更豐富、更細(xì)微、更本質(zhì)的疾病信息，其結(jié)果是利于更多疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期治療，從而增加療效、改善預(yù)后、提高生活質(zhì)量。 引進(jìn)的彩超 主要用于醫(yī)院超聲科，而且擬引進(jìn)的彩超設(shè)備均采用最新技術(shù)，可以極大提高超聲科診斷實(shí)力，因此急需引進(jìn)彩超 6 臺。尤其在提供大腦和脊髓圖象時(shí)， MRI具有特殊優(yōu)勢。 第五章 配 套 條 件 第一節(jié) 建設(shè)地點(diǎn)概況 本項(xiàng)目在 二醫(yī)院院區(qū)內(nèi)進(jìn)行，為利用美國進(jìn)出口銀行主權(quán)擔(dān)保融資貸款購置必要的醫(yī)療設(shè)備。給水壓力為 。保留分配電室的 630KVA 和 400KVA 變壓器各一臺，并接入新建中心配電室，增容后總?cè)萘繛?9790KVA。 2．螺栓固定位置處地下必須保證有 110mm 細(xì)石混凝土層，且無鋼筋等物影響螺栓固 定。 磁干擾要求 1. 本系統(tǒng)設(shè)備必須遠(yuǎn)離靜磁場 1 高斯線以外。 10%。頻率 50Hz 177。 環(huán)保措施 醫(yī)院現(xiàn)有環(huán)保設(shè)施對污染物進(jìn)行了有效治理，并達(dá)到國家有關(guān)醫(yī)感、環(huán)保等規(guī)范要求，具體治理措施如下： 1 醫(yī)院根據(jù) GB159791995《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求成立了以院長為首的院感委員會，科室成立了院感領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了一系列規(guī)章制度和規(guī)定，責(zé)任到人。 準(zhǔn)備掃描室 X 射線警示燈，并根據(jù)配電柜示意圖預(yù)留 24V控制線路接 DR 輻射防護(hù)要求，輻射防護(hù)必須咨詢當(dāng)?shù)胤酪卟块T并遵從相關(guān)法規(guī)。為此本項(xiàng)目設(shè)計(jì)本著成熟可靠、先進(jìn)合理的原則，積極采取各種措施、并用節(jié)能與節(jié)電的生產(chǎn)工藝技術(shù)和高效低耗的裝備，以期獲得較好的節(jié)能效果。 建筑物采用有效的隔熱保溫措施，盡量減少建筑能耗，改善建筑的熱環(huán)境。 三、人員培訓(xùn) 新增設(shè)備技術(shù)先進(jìn)、精密度高、操作復(fù) 雜，新設(shè)備操作人員上崗前應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)。 三、資金管理 項(xiàng)目實(shí)施單位確定轉(zhuǎn)貸銀行，由轉(zhuǎn)貸銀行辦理轉(zhuǎn)貸業(yè)務(wù)