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3建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案-免費閱讀

2025-08-25 20:06 上一頁面

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【正文】 第六, 強化農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù),控制醫(yī)療費用。堅持以保大病為主、適當(dāng)兼顧受益面的原則,安排一定比例資金用于門診補償,門診補償可在村衛(wèi)生所報銷,解決 “ 小病不出村 ” 問題。在當(dāng)前新農(nóng)合覆蓋面越來越大、扶持新農(nóng)合資金越來越多、新農(nóng)合管理任務(wù)越來越繁重的情況下,必須將健全新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò), 第 17 頁 共 18 頁 解決新農(nóng)合管理與經(jīng)辦機構(gòu)、人員編制和工作業(yè)務(wù)經(jīng)費等問題作為當(dāng)務(wù) 之急,切實抓緊抓好。二是新農(nóng)合管理網(wǎng)絡(luò)不完善。三是參合農(nóng)民的衛(wèi)生服務(wù)利用水平提高,抵御大病風(fēng)險能力明顯增強。新農(nóng)合涉及廣大農(nóng)民的切身利益,關(guān)系建設(shè)社會主義新農(nóng)村和構(gòu)建和諧社會的大局,應(yīng)當(dāng)及時總結(jié)經(jīng)驗,把這項工作抓緊抓好。市、鄉(xiāng)兩級新型 農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、監(jiān)督機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)等要按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療章程》的規(guī)定,落實各自的職責(zé),加強信息聯(lián)絡(luò)和溝通,形成協(xié)調(diào)一致、順暢運作的工作格局,把鄉(xiāng)征縣管民用的新型農(nóng)村合作醫(yī)療開辦模式落到實處。各定點醫(yī)療機構(gòu)要強化職業(yè)道德建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,完善和簡化就診程序,合理用藥飛合理檢查、合理治療,降低診療成本,為就醫(yī)群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。市委、市政府已把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市社會事業(yè)發(fā)展的長遠(yuǎn)規(guī)劃和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考核內(nèi)容,實行黨政主要領(lǐng)導(dǎo)工作目標(biāo)責(zé)任制,定期通報各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作情況。 二、方法步驟 推行工作分為三個階段進行: (一)宣傳發(fā)動階段(~年 8 月 20 日 ─ ─9 月 30 日)。市電鄉(xiāng)財政補助和農(nóng)民繳納的合作醫(yī)療資金是農(nóng)民的救命錢,必須全部用于生病農(nóng)民診療費用的補償 ,誰挪用了,誰亂花了,誰就是農(nóng)民的罪人。市委、市政府已把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入全市社會事業(yè)發(fā)展的長遠(yuǎn)規(guī)劃和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考核內(nèi)容,實行黨政主要領(lǐng)導(dǎo)工作目標(biāo)責(zé)任制,定期通 報各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作情況。 一、指導(dǎo)思想 以中共中央、國務(wù)院,省委、省政府和海坊市委、市政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的一系列文件為指導(dǎo),借鑒試點經(jīng)驗,通過加強組織領(lǐng)導(dǎo)、強有力的宣傳、搞好部門配合等措施,在下半年把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在全市推行開來, 并步入規(guī)范運行軌道、持續(xù)開展下去,以解決農(nóng)村群眾因病致貧、因病返貧的問題。要堅持以收定支、保障適度、收支平衡、略有節(jié)余的原則合理確定新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷支付比例和支付上限,加強基金的管理,確保資金合理使用、量入為出,年度節(jié)余資金控制在 10~ 15 范圍內(nèi)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌資標(biāo)準(zhǔn)為:成年人每人每年 第 7 頁 共 18 頁 100 元, 18 周歲以下人員每人每年 90 元,其中,區(qū)、鎮(zhèn)財政每年對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的資助分別為人均 20 元(街道辦事處納入年度財政預(yù)算,由區(qū)財政統(tǒng)一核撥);參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員中的成年人由村集體及個人負(fù)擔(dān) 60 元, 18 周歲以下人員由村集體及個人負(fù)擔(dān) 50 元,村集體及個人負(fù)擔(dān)的比例由各村自定。 各鎮(zhèn)(街、區(qū))要相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,由鎮(zhèn)(街、區(qū))領(lǐng)導(dǎo)任主任,下設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,配備 1~ 3 人負(fù)責(zé)日常工作。 一、指導(dǎo)思想 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主要特征的一種醫(yī)療共濟制度。 第 4 頁 共 18 頁 (四)規(guī)范運作。衛(wèi)生行政部門要進一步修訂、完善各項相關(guān)制度,規(guī)范經(jīng)辦機構(gòu)工作行為,加強對定點醫(yī)療單位的監(jiān)督,嚴(yán)格合作醫(yī)療基金補償標(biāo)準(zhǔn),積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理工作。 三、主要措施 (一)實行領(lǐng)導(dǎo)工作目標(biāo)責(zé)任制。為保證這項工作有序進行、取得實效、制定本方案。 (二)實施階段(從 11 月 1 日開始)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)市有關(guān)部門和單位要利用召開動員大會、受益群眾現(xiàn)身說法、印發(fā)明白紙、制作宣傳單、開辦宣傳專欄、出動宣傳車等多種群眾喜聞樂見的方式,進行全方位、多層次、大規(guī)模的集中宣傳發(fā)動,使新型農(nóng)村合作醫(yī) 第 3 頁 共 18 頁 療制度的概念、特點、重要性、籌資方式、補償范圍、管理辦法為廣大人民群眾所熟知,教育、引導(dǎo)廣大人民群眾增強互助共濟意識,轉(zhuǎn)變消費觀念,積極參與到新型合作醫(yī)療中來。監(jiān)察、審計部門要做好資金收支、管理和使用等方面的監(jiān)督和審計,確保??顚S?。所有資金籌集、使用等情況都必須定期向社會公示,保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療 制度農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。設(shè)立區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局內(nèi),負(fù)責(zé)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策的執(zhí)行,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理實施指導(dǎo)和監(jiān)督。根據(jù)我區(qū)的實際情況,實行全區(qū)統(tǒng)籌的時間定于 2024年 1月 1日。收繳工作堅持一級對一級負(fù)責(zé)的原則,由區(qū)政府負(fù)總責(zé),各鎮(zhèn)(街、區(qū))和村(居)委會具體負(fù)責(zé)收繳工作。 (
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