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4勞動保障局醫(yī)療保險工作總結(jié)-免費(fèi)閱讀

2025-08-20 08:16 上一頁面

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【正文】 為方便廣大參?;颊唛T診就醫(yī),在 *個點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院及門診 部分別裝備了刷卡機(jī),滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結(jié)算。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院 *名副主任醫(yī)師, *名主治醫(yī)師和友誼醫(yī)院 *名心內(nèi)科專家組成。據(jù)統(tǒng)計 年申請住院的參?;颊? 人,其中縣內(nèi)住院 人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院 *人,一年來,我們到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院審核住院患者 人次,到、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者 人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。 讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù),是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事,辦好事。 二、突出經(jīng)營意識,認(rèn)真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。 在基金收繳工作中,我們堅持應(yīng)收盡收,減少流失的原則。為此,自去年以來,我們狠抓擴(kuò)面工作,參保單位從年初的 家擴(kuò)展到 家,參保人員由 人擴(kuò)大到 人,覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的 *以上。第二是把住參?;颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān),對每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核,看有沒有不按 處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定 第 6 頁 共 8 頁 的甲類、乙類,哪些是自費(fèi)藥品。鑒定分二步進(jìn)行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定,經(jīng)審核有 名患者直接確定為門診特 殊疾病的患者。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為 * 元,劃卡人次為 * 人次,個人賬戶余額為.* 萬元。經(jīng)統(tǒng)計 年共向個人賬戶劃入資金 .* 萬元,其中個人 第 8 頁 共 8 頁 繳費(fèi)全部劃入個人賬戶,金額為 .* 萬元,單位繳費(fèi)中按單位向個人賬戶劃入金額為 .* 萬元。一是對 名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審,確定了符合申報條件的人員 名,不符合申報條件人員 *人(其中不符合十種慢性疾病種類 *人,無診斷證明 第 7 頁 共 8 頁 或其他材料的 *人)。在工作中嚴(yán)把兩個
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