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醫(yī)院自查自糾報(bào)告及整改措施精選9篇-免費(fèi)閱讀

2025-08-08 00:13 上一頁面

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【正文】 另一方面,醫(yī)院電工堅(jiān)持每天 3 次巡視制度,主要負(fù)責(zé)電水的管理工作,一有問題及時(shí)處理并報(bào)告,同時(shí)做好記錄。如醫(yī)院后樓梯口堆放了許多雜物,影響了通道的暢通,我們及時(shí)給予了清理;同時(shí),對一些銹蝕門鎖進(jìn)行了更換和上油,確保開啟順暢。 醫(yī)院自查自糾報(bào)告及整改措施【篇 9】 一、 領(lǐng)導(dǎo)重視及時(shí)部署 院接到上級關(guān)于開展消防安全專項(xiàng)治理的文件后,院領(lǐng)導(dǎo)立即召開有關(guān)人員會議,學(xué)習(xí)文件,提高認(rèn)識,認(rèn)真布置,落實(shí)責(zé)任,及時(shí)整改,確保安全,醫(yī)院消防安全專項(xiàng)治理自查整改報(bào)告提綱。 二、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患 個(gè)別科室安全通道有人扔煙頭,存在安全隱患。 醫(yī)院自查自糾報(bào)告及整改措施【篇 8】 我院在接到隆衛(wèi)計(jì)發(fā)【 20_】 168 號關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于立即開展危險(xiǎn)化學(xué)品防爆安全生產(chǎn)大檢查的緊急通知》的通知后,立即召開醫(yī)院安全生產(chǎn)會議,周密部署各項(xiàng)工作,并在全院范圍內(nèi)開展安全生產(chǎn)大檢查?,F(xiàn)將自查整改情況匯報(bào)如下: 一、整體情況 我院于 __年 __月全部遷入新建門診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)均設(shè)漏保,醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放,排水系統(tǒng)運(yùn)行良好,易燃易爆等危險(xiǎn)物品管理完善,未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎(chǔ)浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。 此次自查,我院嚴(yán)格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評估中,第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問題,制訂相應(yīng)的整改措施,按照規(guī)范要求已全部整改到位,并在臨床得到應(yīng)用,提高臨床療效,保障人民健康。 根據(jù)自查存在的問題 情況,院領(lǐng)導(dǎo)組給予擬定相應(yīng)的整改措施,把存在的問題反饋相應(yīng)科室,交由科主任帶領(lǐng)進(jìn)行督導(dǎo)完善。 醫(yī)院自查自糾報(bào)告及整改措施【篇 5】 為鞏固我院等級評審成果,進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),突出我院中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,提高中醫(yī)臨床療效,提高整體服務(wù)和管理水平,以 “ 以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效 ” 為主題,根據(jù)《河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評估工作的通知》 (冀中醫(yī)藥函 {20__}13 號 )要求切實(shí)做好檢查評估階段各項(xiàng)工作,對照《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評估實(shí)施細(xì)則》,結(jié)合我院二級甲等醫(yī)院評審存在的問題,制訂實(shí)施方案,由 我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改檢查評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)行全面細(xì)致的自查,現(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,需扣 33 分,得 507分,自查自糾報(bào)告匯報(bào)如下: 一、實(shí)施國家中醫(yī)藥管理局制訂的中醫(yī)臨床。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,保證卡、證、人一致,醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由為患者保存卡。 利用晨會時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度,使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,自覺成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。 通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。 (二 )關(guān)于中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時(shí)間的問題 我院加強(qiáng)了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫(yī)科,嚴(yán)格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項(xiàng)目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規(guī)范病歷,進(jìn)行全院通報(bào),并處罰相應(yīng)個(gè)人。中心成立交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范;六是強(qiáng)化提高服務(wù)質(zhì)量。 三、全面檢查,消除隱患 中心檢查小組對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全開展大檢查,查找漏洞及時(shí)補(bǔ)救,防患于未然。 充分利用雙向轉(zhuǎn)診平臺,及時(shí)的轉(zhuǎn)診病人,使危重的管理對象(重癥精神病患者)在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到有效的的治療,以便今后納入管理。 部分公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容不符合 20__版的服務(wù)規(guī)范要求。 提高分管人員、和門診醫(yī)生的責(zé)任心,采取獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,促進(jìn)門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)并及時(shí)上報(bào)傳染病病例?,F(xiàn)將整改情況向衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)作如下匯報(bào): 一、在組織管理工作上,今年由副院長主抓公共衛(wèi)生工作,后期將通過強(qiáng)化公共衛(wèi)生科業(yè)務(wù)培訓(xùn)及學(xué)習(xí),提升公共衛(wèi)生科服務(wù)能力,滿足廣大老百姓的健康需求。下面是小編收集整理的醫(yī)院自查自糾報(bào)告及整改措施,歡迎大家分享。下一步,我院將添置清晰度高的照相機(jī),更換打印機(jī),滿足公共衛(wèi)生工作的需要。后期我院將重新整合預(yù)防接種和兒保工作,使兩者全面協(xié)調(diào)統(tǒng)一,同時(shí)依據(jù)計(jì)生部門反饋的信息 1 對 1 落實(shí),確保我院免疫接種率在第二季度所提高。 及時(shí)的更新管理對象的聯(lián)系方式,提高湖北省婦幼健康服務(wù)系統(tǒng)得錄入質(zhì)量。 二、完善制度,強(qiáng)化落實(shí) 為使自查工作落到實(shí)
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