急診檢傷標準及流程-免費閱讀
【正文】 其救護順序一般為 心胸部外傷 腹部外傷 顱腦損傷 四肢、脊柱損傷 等。不同類別的救護區(qū)插不同色彩旗。 三、現(xiàn)場檢傷后的分類 ? 根據(jù)檢傷結(jié)果，通?？蓪≌叻殖伤念?，并分別標示不同的醒目顏色并按先后予以處置。 ?檢查呼吸須采用“ 一聽、二看、三感覺 ”的標準方法。 ? 呼吸情況 ? 觀察是否有自主呼吸、呼吸頻率、呼吸深淺或胸廓起伏程度、雙側(cè)呼吸運動對稱性、雙側(cè)呼吸音比較以及患者口唇顏色等。 ? 對危重傷病患者需要在不同的時段，由初檢人員反復(fù)檢查、記錄并對比前后檢查結(jié)果。 ? 明顯穩(wěn)定的病人應(yīng)在檢傷區(qū)完成檢傷。 ? 指引病人至適當?shù)尼t(yī)療區(qū) ? 病人待診時仍依分級持續(xù)評估病人 制定五級急診檢傷分級的原因 ? 世界趨勢 ? 改善病人照顧 ? 發(fā)展標準化評估，提升檢傷過程的一致性及信、效度。 ? 使用首要 /次要調(diào)節(jié)變數(shù)來決定病患之急迫度。 ? 檢傷人員須時刻關(guān)注全體病員，而不是僅檢查、救治某個危重傷病員，應(yīng)處理好個體與整體、局部與全局的關(guān)系。如在檢查中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肢體出現(xiàn)感覺、運動、顏色或形態(tài)不一致，應(yīng)高度懷疑有損傷存在的可能。 ?“ 簡明檢傷分類法 ” ?此法可快捷地將傷員分類，最適于初步檢傷。 ? 意識狀態(tài)檢查 ? 判斷傷病者的意識狀態(tài)前，應(yīng)先檢查其是否有頭部外傷，然后簡單詢問并命令其做諸如張口、睜眼、抬手等動作。 ?危重患者，有危生命的嚴重損傷，如窒息、活動性大出血休克、開放性氣胸，內(nèi)臟溢出或大于體表面積 30%50%的 Ⅲ 度和 Ⅱ 度燒、燙傷等。 ? (3)對于轉(zhuǎn)運路途較遠的傷員，需要尋找合適的輕便且振動較小的交通工具 ? (4)途中應(yīng)嚴密觀察病情變化，必要時進行急救處理。 (3)心搏和呼吸驟停時，立即進行心肺復(fù)蘇。要切記： (1)搬運傷員時要根據(jù)具體情況選擇合適的搬運方法和搬運工具。輕癥患者標綠色標，可延期處置、轉(zhuǎn)運。每分鐘呼吸 630次者可開始第三步檢傷 血液循環(huán)狀況檢查。 ? 神經(jīng)系統(tǒng)功能 ?檢查意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射、有無肢體運動功能障礙或異常、昏迷程度評分。 ? 檢傷中應(yīng)重視檢查那些“不聲不響”、反應(yīng)遲鈍的傷病患者，因其多為真正的危重患者。 三、使用 調(diào)節(jié)變數(shù) ? 呼吸窘迫 ? 血行動力 ? 意識程度
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