【正文】
查體: T38℃ ,四肢厥冷,脈搏 116 次 /分,血壓 10/6kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。國家醫(yī)學(xué)考試中心、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心和國家計劃生育委員會分別負(fù)責(zé)西醫(yī)、中醫(yī)、計生部分專業(yè)的命題、組卷工作。從上述所描述的檢查結(jié)果看,很明顯是右髖關(guān)節(jié)脫位的體征和 X 線表現(xiàn),結(jié)合病史,擬診斷為先天性髖關(guān)節(jié)脫位( CDH)。 當(dāng)然,如果你圈定的范圍和思路被題目和備選答案中設(shè)置的干擾因素(或 陷井 )所迷惑而出現(xiàn)錯誤,在此處你可能會丟分,但是在此后的提示中,就要認(rèn)真核查列出的多種陰性和陽性體征及檢查結(jié)果是否與自己的思路相符,若不符須及時調(diào)整思路,重新圈定診斷。此點與該病人不符.故第 8 項可排除,僅剩下第 10 項不能排除。 2該患者下列檢查中哪項檢查不需要( D ) A 胸部平片 B 胸椎正側(cè)位片 C CT D 核素骨掃描 E 血常規(guī)及血沉 2若胸椎 X線片顯示 T910椎體破壞,椎間隙狹窄,椎旁有軟組織陰影,血沉增快,胸部平片示右上肺有鈣化灶,其診斷首先考慮為( C) A T910椎體腫瘤 B 化膿性脊柱炎 C 胸椎結(jié)核 D 椎間盤炎 E 胸椎骨轉(zhuǎn)移瘤 在全身治療方法中,除抗癆治療外,應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的方藥應(yīng)選( C) A 陽合湯 B 清骨散 C 人參養(yǎng)榮湯 D 四君子湯 E 四物湯 答案 16( A)17( D)18( D)19( B)20( C) 21( B)22( D)23( E)24( C)25( B)26( A)27( C)28( D)29( C)30( C) 31~ 50題為 B B2 型題,每題只有一個最佳答案 ) A 華佗 B 張機(jī) C 葛洪 D 龔慶 宣 E 危亦林 3我國現(xiàn)存最早外傷科專著書《劉涓子鬼遺方》的作者是( D ) 3世界上第一個介紹采用懸吊復(fù)位法治療脊柱骨折的《世醫(yī)得效方》作者是( E) 3記載顳頜關(guān)節(jié)脫位口內(nèi)整復(fù)方法的《肘后救卒方》的作者是( C ) 3創(chuàng)立 “五禽戲 ”的醫(yī)家是( A) A 用手支撐腰部 B 用健手扶持患側(cè)前臂 C 用手扶持患側(cè)上臂 D 用手托住下頜 E 下肢短縮畸形醫(yī) , 3肩關(guān)節(jié)脫位時患者常見形態(tài)是( C ) 3肘關(guān)節(jié)脫位時患者常見形態(tài)是( B ) 3下頜關(guān)節(jié)脫位時患者常見形態(tài)是( D ) 3髖關(guān)節(jié)脫位時患者常見形態(tài)是( E) A L12 B S12 C S23 D S45 E T12 3正常跖反射的節(jié)段定位是( B) 提睪反射的節(jié)段定位是( A ) A 肱骨干骨折 B 肋骨骨折 C 肱骨外科頸骨折 D 肩關(guān)節(jié)脫位 E 鎖骨骨折 4 “8”字繃帶固定法可用于( E) 4雙圈固定法可用于( E ) A 平墊 B 塔形墊 C 葫蘆墊 D 高低墊 E 抱骨墊 F 分骨墊 G 大頭墊 H 空心墊 4用于髕骨骨折的固 定墊為( E) 4用于掌骨骨折的固定墊為( F) 4用于橈骨頭脫位的固定墊為( C ) 4用于內(nèi)外踝骨折的固定墊為( H ) A 橫形骨折 B 裂紋骨折 C 螺旋形骨折 D 粉碎骨折 E 青枝骨折 F 嵌插骨折 G 骨骺分離 H 壓縮骨折 4發(fā)生于脊柱的骨折多屬( H) 4發(fā)生于肱骨外科頸部的骨折多屬( F ) 4發(fā)生于肩胛骨的骨折多屬( B ) 50、發(fā)生于兒童長骨骨干的骨折多屬( E ) 答案: 31( D)32( E)33( C)34( A)35( C)36( B)37( D)38( E)39( B)40( A) 41( E)42( E)43( E)44( F)45( C)46( H)47( H)48( F)49( B)50( E) ( 51~ 60題為 X型題,每題有 2~ 5個正確答案 ) ( ABCDE ) 5傷科聞診的主要內(nèi)容有: A 聽骨擦音 B 聽入臼聲 C 聽彈響聲 D 聽啼哭聲 E 聽捻發(fā)音 ( ABCD) 5手術(shù)治療的適應(yīng)癥有: A 開放性損傷 B 肌腱斷裂 C 神經(jīng)斷裂 D 大血管斷裂 E 肌肉撕裂傷 ( BC ) 5膝關(guān)節(jié)半月板損傷常用的檢查方法有: A 側(cè)向試驗 B 回旋擠壓試驗 C 研磨試驗 D 挺髕試驗 E 抽屜試驗 5易于發(fā)生遲緩愈合、不愈合或缺血性壞死的下肢骨折是( ADE ) A 股骨頸骨折 B 股骨轉(zhuǎn)子間骨折 C 脛骨髁骨折 D 脛骨中下段骨折 E 距骨頸骨折 5脛骨髁骨折常合并( BCE) A 腓骨小頭骨折 B 側(cè)副韌帶損傷 C 半月板損傷 D 膝關(guān)節(jié)囊撕裂 E 交叉韌帶損傷 5供應(yīng)股骨頸和股骨頭血運的血管有( ABCDE ) A 骺外動脈醫(yī) ,學(xué)全在 .線提 .供 B 上干骺端動脈 C 下干骺端動脈 D 股骨干滋養(yǎng)動脈 E 圓韌帶小動脈 5肱骨干骨折在治療固定期間,可逐漸發(fā)生折端分離移位,可引起的原因有