【正文】 ? ，右上角標(biāo)注 “兒科”。 ? 附件：四川省首批第二類醫(yī)療技術(shù)目錄 ? 二○一○年四月二十三日 附件： 四川省首批第二類醫(yī)療技術(shù)目錄 四川省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā) 《 四川省首批第二類醫(yī)療技術(shù)目錄 》 的通知 川衛(wèi)辦發(fā) 〔 2023〕 219號 ? 附件： 四川省首批第二類醫(yī)療技術(shù)目錄 ? 一、 冠心病介入診療技術(shù)； 二、 先天性心臟病介入診療技術(shù)； 三、 心臟導(dǎo)管消融技術(shù)； 四、 起搏器介入診療技術(shù)； 五、 全胰腺切除術(shù)； 六、 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影診療技術(shù)； 七、 髖、膝關(guān)節(jié)置換翻修技術(shù)； 八、 頸、腰椎間盤置換技術(shù)； 九、 全椎體切除技術(shù)； 十、 足趾移位拇指再造技術(shù)； 十一、 角膜移植技術(shù)； 十二、 白內(nèi)障超聲乳化 +人工晶體植入技術(shù)； 十三、 口腔頜面復(fù)雜種植診療技術(shù)； 十四、 輸尿管鏡診療技術(shù)； 十五、 面目輪廓整形技術(shù)； 十六、 臨床基因擴(kuò)增檢驗技術(shù)； 十七、 經(jīng)皮腎鏡技術(shù)； 十八、 內(nèi)鏡超聲介入治療技術(shù)； 十九、 超聲引導(dǎo)下的腫瘤介入治療技術(shù)； 二十、 胎兒先天性畸形超聲診斷技術(shù)； 二十一、 海扶刀治療技術(shù)； 二十二、 耳整形術(shù)； 二十三、 乳房整形技術(shù)（除隆乳術(shù)）； 二十四、 男女外生殖器整形技術(shù)（除變性術(shù)）； 二十五、 并指（趾）整形技術(shù)； 二十六、 本省首次開展的醫(yī)療技術(shù)（不含衛(wèi)生部第三類醫(yī)療 技術(shù)目錄中的技術(shù)）。 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 七 發(fā)證機(jī)關(guān) ? 衛(wèi)生資源共享！ ? 衛(wèi)生部 《 診所基本標(biāo)準(zhǔn) 》 ? “其中，臨床檢驗、消毒供應(yīng)與其他合法機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)服務(wù)合同，由其他機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的，可不配備化驗室和消毒供應(yīng)室設(shè)備。經(jīng)研究，現(xiàn)答復(fù)如下： ? 一、衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 及其副本要求注明的有效期限是指《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 及其副本的使用期限； ? 二、 …… 因此，一般情況下， 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 及其副本的有效期限可依據(jù)持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗期的不同，分別定為 5年或 15年。 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 四 診療科目 ?其他 ? （ 1）心血管疾病介入診療項目 ? ① 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 副本備注欄注明心血管疾病介入診療項目 ? ②冠心病介入治療；導(dǎo)管消融治療；起搏器治療；先天性心臟病介入治療 ? ③省級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行技術(shù)能力評價 ? （ 2）血液透析室 ? 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 副本備注欄注明“血液透析室”及血液透析機(jī)數(shù)量 ? （ 3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制院內(nèi)制劑 ? 《 四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例 》 ? 第 37條 ? 未經(jīng)批準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行配制制劑。 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 ? （ 2）擅自變更執(zhí)業(yè)地址，按照“超范圍行醫(yī)”處罰 ? 依據(jù) 3 ? 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例 》 ? 第 20條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、 場所 、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用標(biāo)有其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識的票據(jù)和病歷本冊以及處方籠、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等。 ? 二〇〇九年十月十三日 衛(wèi)生部關(guān)于心內(nèi)科醫(yī)師從事超聲心動圖檢查有關(guān)問題的批復(fù) 衛(wèi)醫(yī)政函 〔 2023〕 91號 ? 廣東省、四川省衛(wèi)生廳： ? 你們 《 關(guān)于內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具 B超診斷報告有關(guān)問題的請示 》 （粵衛(wèi) 〔 2023〕 144號）和 《 關(guān)于部分醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍問題的請示 》 （川衛(wèi) 〔 2023〕 118號）均悉。 ? 二、法律責(zé)任 醫(yī)技人員 ? 一、醫(yī)學(xué)影像科（放射科、 B超、心電圖、 …… ）的醫(yī)技人員（技師） ? ◆執(zhí)業(yè)醫(yī)師 出具診斷性報告； ? ◆醫(yī)技人員 出具客觀描述性檢查報告。對這部分鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，適用 《 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例 》 。 依法執(zhí)法 明確主體 衛(wèi)生部關(guān)于對 《 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例 》 實施中有關(guān)問題的批復(fù) （ 2023年 4月 12日 衛(wèi)政法發(fā)[2023]112號） ? 一、 《 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例 》 所規(guī)定的“村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”，是指向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的村衛(wèi)生室（所、站）、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，屬于非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 醫(yī)師資格 醫(yī)師執(zhí)業(yè) 醫(yī)師定期考核 《 醫(yī)師定期考核管理辦法 》 ? 第 27條醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格： ? （一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的； ? （二）未經(jīng)所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的； ? （三）跨執(zhí)業(yè)類別進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動的； ? （四）代他人參加醫(yī)師資格考試的； ? （五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的； ? （六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的； ? （七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的； ? （八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的； ? （九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的； ? （十）故意泄漏 傳染病 人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的； ? （十一）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)師未依法履行傳染病監(jiān)測、報告、調(diào)查、處理職責(zé)，造成嚴(yán)重后果的； ? （十二）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的； ? （十三）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的； ? （十四）違反 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。經(jīng) 請示衛(wèi)生部 ，對違反《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第 30條規(guī)定，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師未在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下而獨立從事執(zhí)業(yè)活動的處罰依據(jù)答復(fù)如下： ? 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師未在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下而獨立從事執(zhí)業(yè)活動，視為醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動，此種情形按醫(yī)療機(jī)構(gòu)任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作來處理，可以依據(jù) 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則 》 第 81條進(jìn)行處罰。 ? C（ 1位數(shù)）級別 1醫(yī)師， 2助理， 3師承醫(yī)師， 4師承助理。 ? D（ 2位數(shù)）類別 10臨床， 20口腔， 30公衛(wèi)， 41中醫(yī)， 42中西醫(yī) ? E（ 15或 18位數(shù)） 身份證號碼 醫(yī)師資格 醫(yī)師執(zhí)業(yè) 醫(yī)師定期考核 《 醫(yī)師資格證書 》 ? 說明： ? ④ 《 醫(yī)師資格證書 》 一經(jīng)取得，終生有效，可以吊銷《 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 》 不能吊銷 《 醫(yī)師資格證書 》 ? ⑤ 《 醫(yī)師資格證書 》 決定醫(yī)師級別（執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）、醫(yī)師類別（臨床，口腔，中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合），公共衛(wèi)生）； ? 《 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 》 上的“執(zhí)業(yè)地點”、“執(zhí)業(yè)范圍”可以變更，但執(zhí)業(yè)級別、執(zhí)業(yè)類別不能變更 ? ⑥“執(zhí)業(yè)范圍”在“執(zhí)業(yè)類別”內(nèi)變更，變更“執(zhí)業(yè)類別”必須參加醫(yī)師資格考試 醫(yī)師資格 醫(yī)師執(zhí)業(yè) 醫(yī)師定期考核 《 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 》 ? □ ，□□，□□□□□□，□□□□□□。 ? 特此批復(fù)。 鄉(xiāng)村醫(yī)生 ? 一、 《 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例 》 ? 《 處方管理辦法 》 ? 二、 《 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書 》 ? 三、農(nóng)村接生人員、防保人員 ? 四、法律責(zé)任 鄉(xiāng)村醫(yī)生 ? 《 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例 》 ? 2023年 7月 30日國務(wù)院第 16次常務(wù)會議通過， 2023年 8月 5日國務(wù)院令第 386號公布，自 2023年 1月 1日起施行。在農(nóng)村地區(qū)設(shè)立個體診所和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 、 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例 》 的規(guī)定進(jìn)行管理。 ? 二、“撤村改居”后，村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后新進(jìn)的醫(yī)生，必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。 ? 二、病理科的醫(yī)技人員 ? 《 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 》 的“ 醫(yī)學(xué)檢驗、病理專業(yè)” ? 三、放射技師、康復(fù)技師、 …… ? 四、法律責(zé)任 依法執(zhí)法 明確主體