預防接種服務規(guī)范(ppt56頁)-免費閱讀
【正文】 2023/2/102023/2/102023/2/102023/2/102/10/2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 2023/2/102023/2/102023/2/102/10/2023 ? 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023/2/102023/2/10February 10, 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 ?某種疫苗接種率 =年度轄區(qū)內某種疫苗實際接種人數(shù) /年度轄區(qū)內某種疫苗應接種人數(shù) 100％。 ? 分類：不良反應（包括一般反應和異常反應）、疫苗質量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應。 預防接種記錄、觀察與預約 40 兒童預防接種個案必須記錄的信息 ?基本信息 ? 兒童姓名（或父親姓名、母親姓名，三者必具其一）、性別、出生日期、聯(lián)系方式 （及時更新） 、戶籍地址、居住地址（及時更新）； ? 兒童 ≥6月齡后，需錄入身份證號。 ? 三查：①檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，②查對預防接種卡（簿）與兒童預防接種證，③檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期。 ?詢問： ? 應詢問 受種者的健康狀況以及是否有預防接種禁忌 等情況，并如實記錄詢問的內容； ? 當懷疑有健康問題時，應建議其到醫(yī)院進行檢查后，決定是否接種。 25 疫苗存放要求 ?疫苗按品種、批號、效期分類碼放，有醒目標志； ?擺放整齊，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有 12cm的空隙； ?冰箱門內擱架不應放置疫苗； ?預防接種門診原則上第一類疫苗的儲存量不超過 1個月的使用量 （若有大量近效期疫苗，應及時報告縣級進行調劑使用） 疫苗貯存不規(guī)范 27 ?按受種對象人次數(shù)的 ? 注射器使用前要檢查包裝是否完好并在有效期內使用 ?消毒器材：準備 75%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤 ?體檢器材：體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計 ?急救藥品： 1:1000腎上腺素 （注意要在有效期內） ?注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。 確定受種對象 22 ?采取口頭預約、書面預約、電話聯(lián)系、手機短信（微信）告知、郵件通知、廣播通知、公示告知等方式，通知兒童監(jiān)護人或受種者； ?告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。 預防接種記錄使用與保管要求 13 （一）預防接種管理 接種通知與接種單位 14 （一）預防接種管理 檔案整理 ? 接種單位至少每季度對轄區(qū)內兒童預防接種卡（簿）進行1次核查和整理 ? 對失去聯(lián)系 ≥ 12個月或長期流出、死亡的兒童預防接種卡（簿）資料，另行妥善保管 ? 信息系統(tǒng)中不得剔卡，需單獨存放到戶籍類型為 “ 其他 ”的類別下 ? 實行動態(tài)管理 15 （一）預防接種管理 查缺補漏 ? 查漏補種 ?《 山東省免疫規(guī)劃疫苗查漏補種工作實施方案（試行） 》 （2023年） ?每月： 02歲兒童；每季度： 06歲兒童 ? 入托入學接種證查驗 ?《 山東省入托、入學兒童預防接種證查驗及補種工作實施方案（ 2023年版） 》 ?對象： 014歲兒童 客戶端新增查漏補種功能 17 可對隨訪情況進行登記 每次進入客戶端會提示查補情況 19 （二）預防接種 ?根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規(guī)接種。 ?山東省關于建卡建檔的工作要求 ? 新生兒出生后，由產(chǎn)科接種室發(fā)放預防接種證 ? 預防接種門診對無預防接種證的兒童進行補證：主要針對外省流入兒童和本省接種證丟失兒童 ? 預防接種門診實行 “ 首診負責建卡 ” 制度 ?無論兒童是本地還是外地 ?無論兒童在本地居住時間長短 ?無論是否因接種禁忌而實施首次接種 6 續(xù)上 ?流動兒童管理要求 ?預防接種實行居住地屬地化管理 ?外地流入兒童，在本地居住時間 ≥3個月的 ?跟本地兒童同樣管理，未建立信息個案的需要建檔 ?已建立信息個案的，必須將遷入流入地門診，以方便隨訪 ?無接種證者需同時建立、補辦接種證 ?外地流入兒童，在本地居住時間＜ 3個月的 ?不需要將個案遷入，接種后要在信息系統(tǒng)中進行異地接種（本省流入）或臨時登記（外省流入） ?同時將接種記錄登記到接種證上 7 預防接種卡（大卡） 信息系統(tǒng)個案 ? 《 預防接種工作規(guī)范 》 （ 2023年版） ? 已全面實施兒童預防接種信息化管理地區(qū)，可以用兒童預防接種信息的電子檔案逐步取代預防接種卡（簿），但不得代替兒童預防接種證。 ?受種對象包括： 本次受種對象、上次漏種者和流動人口等特殊人群中的未受種者。 ? 上層： 百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗等嚴禁凍結，要放在冷藏箱（包）的上層，不能直接接觸冰排。 ?對因有預防接種禁忌而不能預防接種的受種者，預防接種人員應對受種者或其監(jiān)護人提出醫(yī)學建議，并在預防接種證、卡（簿）或兒童預防接種個案信息上記錄。 現(xiàn)場疫苗管理 35 檢查含吸附劑疫苗是否凍結的方法 ?將被檢和正常對照的疫苗瓶同時搖勻后靜置豎立，如被檢疫苗在短時間（ 5～ 10分鐘）內與對照疫苗相比， 出現(xiàn)分層現(xiàn)象且上層液體較清 ，即可判斷被檢疫苗曾被凍結。 ?告知受種者在接種后留在接種現(xiàn)場觀察 30分鐘。 ? 清理資料 ? 核對預防接種通知單，預防接種卡（簿）或兒童預防接種個案信息； ? 確定需補種的人數(shù)和名單，下次預防接種前補發(fā)通知。 ?預防接種站 ? 有固定的服務時間，每旬或每周至少開診 1次，每次至少 2天，每月不少于 6天。 完成疫苗接種 時間建議（圖示） HepB1 HepB3 bOPV3 DTaP3 MR JEL1 JEI2 MMR DPaT4 HepAL HepAI1 BCG MPSVA2 JEL2 He
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