【正文】 　　衛(wèi)生資源的配置應(yīng)包含兩部分內(nèi)容：　　1)衛(wèi)生資源的增量配置，又稱(chēng)為衛(wèi)生資源的初配置。第七章 衛(wèi)生資源優(yōu)化配置第一節(jié) 衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的概念及基本理論 　　一、衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的概念及基本理論　　(一)衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的概念　　1．衛(wèi)生資源　　衛(wèi)生資源指提供各種衛(wèi)生服務(wù)所使用的投入要素的總和?！　∪⒄l(wèi)生籌資發(fā)生變化　　政府衛(wèi)生籌資水平改變表現(xiàn)為。如果衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)速度快于GDP的增長(zhǎng)速度，該指標(biāo)大于1；如果衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)速度慢于GDP的增長(zhǎng)速度，該指標(biāo)小于1；如果衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)速度等于GDP的增長(zhǎng)速度，即當(dāng)衛(wèi)生總費(fèi)用與GDP保持同步增長(zhǎng)時(shí)該指標(biāo)等于1。通過(guò)人均費(fèi)用水平也反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)居民享有衛(wèi)生保健服務(wù)的公平性?！　?6．管理體制方面某些弊端　　 我國(guó)目前實(shí)施的按項(xiàng)目付費(fèi)的后付制的支付方式，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)為追求收入盡可能多地提供醫(yī)療服務(wù)和藥品，加上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制不盡完善，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)盡可能多地提供那些補(bǔ)償高于成本的服務(wù)(如大型儀器設(shè)備檢查)和新藥、貴藥，這些管理體制方面的弊端會(huì)間接造成衛(wèi)生總費(fèi)用的增長(zhǎng)。這是從資金使用的角度測(cè)算及分析衛(wèi)生總費(fèi)用，反映各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)資金的使用情況，為進(jìn)一步提高衛(wèi)生資源的使用效率提供依據(jù)。中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用課題組提出，中 國(guó)的衛(wèi)生總費(fèi)用可通過(guò)來(lái)源法、分配法、使用法等三個(gè)相應(yīng)的核算體系和測(cè)算方法，形成三個(gè)數(shù)據(jù)來(lái)源：衛(wèi)生籌資總額、衛(wèi)生資金分配總額、衛(wèi)生資金使用總額。包括城市居民個(gè)人衛(wèi)生支出和農(nóng)村居民個(gè)人衛(wèi)生支出?！　?4．補(bǔ)貼政策　　 根據(jù)補(bǔ)貼對(duì)象可以分為對(duì)需方的直接補(bǔ)貼和間接補(bǔ)貼以及對(duì)供方的直接補(bǔ)貼和間接補(bǔ)貼；根據(jù)補(bǔ)貼方式可以分為對(duì)需方的平均補(bǔ)貼和針對(duì)特殊人群的補(bǔ)貼及對(duì)供方的按機(jī)構(gòu)、床、人補(bǔ)貼和按服務(wù)、功能補(bǔ)貼以及定項(xiàng)、定額補(bǔ)貼?！　?目前存在的問(wèn)題：相當(dāng)比例的財(cái)政補(bǔ)貼仍然用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模，導(dǎo)致真正需要資金的防保領(lǐng)域卻資金不足；城市．醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人口比例僅達(dá)50％?！　?四、衛(wèi)生領(lǐng)域中的政府作用　　 (一)衛(wèi)生領(lǐng)域中的政府作用　　 在衛(wèi)生領(lǐng)域中存在著很多市場(chǎng)失靈現(xiàn)象，需要政府的干預(yù)?！　?2．政府工作人員的經(jīng)濟(jì)人行為是政府干預(yù)失靈的重要原因之一。在此過(guò)程中，政府只起到了中介作用，與前面提到的直接投資或購(gòu)買(mǎi)公共產(chǎn)品有所不同，前者是在社會(huì)不同個(gè)人之間進(jìn)行資源的再分配，而后者直接占用了社會(huì)資源?！　〉谝还?jié) 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的政府職能及在衛(wèi)生領(lǐng)域中的作用　　 一、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的政府職能　　 在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，政府在參與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中主要履行以下兩大職能：　　 (一)基本職能　　 政府的基本職能：指政府憑借其政治權(quán)力維護(hù)社會(huì)秩序、保證國(guó)家機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)的政權(quán)職能具體內(nèi)容及與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的關(guān)系為：　　 1．保證國(guó)家機(jī)器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)　　 2．建立和健全法律體系　　 3．建立和完善政策體系　　 (二)經(jīng)濟(jì)職能　　 政府的經(jīng)濟(jì)職能：指政府作為國(guó)有資產(chǎn)的所有者和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的宏觀管理者，在公益事業(yè)(如公共產(chǎn)品與公共服務(wù))和維護(hù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定等方面所應(yīng)履行的職能?！　?市場(chǎng)缺陷主要有三類(lèi)：一是市場(chǎng)本身的固有缺陷；二是市場(chǎng)發(fā)育不完善出現(xiàn)的功能障礙；三是政府干預(yù)過(guò)多或不適當(dāng)干預(yù)造成的市場(chǎng)功能障礙?！　?(一)經(jīng)濟(jì)人理論　　 “經(jīng)濟(jì)人”假設(shè)：在經(jīng)濟(jì)社會(huì)里，人采取行為的基本動(dòng)機(jī)往往是出于自身經(jīng)濟(jì)上的考慮，通常不以他人利益或社會(huì)利益作為其行動(dòng)的動(dòng)機(jī)。　　 (四)市場(chǎng)調(diào)節(jié)的滯后性　　 市場(chǎng)調(diào)節(jié)是一種事后調(diào)節(jié)，從價(jià)格形成、信號(hào)反饋到調(diào)整產(chǎn)品的生產(chǎn)需要一定的時(shí)間，尤其是對(duì)于供給價(jià)格彈性較低的產(chǎn)品或服務(wù)，需要的時(shí)間就會(huì)更長(zhǎng)，再加上企業(yè)或個(gè)人往往不可能掌握所有的相關(guān)信息，因而微觀決策常帶有一定的被動(dòng)性和盲目性?！　?3．公共產(chǎn)品　　 公共產(chǎn)品具有非抗?fàn)幮院头桥潘?，這種產(chǎn)品一經(jīng)提供，無(wú)論出錢(qián)還是不出錢(qián)者均可獲益。如果對(duì)他們沒(méi)有一定的約束，在市場(chǎng)機(jī)制的作用下，易導(dǎo)致?lián)碛猩倭啃畔⒌囊环嚼媸軗p?！　?四)公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)秩序　　要使競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的功能真正得以發(fā)揮，就必須保證各相互競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)主體進(jìn)行公平的競(jìng)爭(zhēng)。價(jià)格的扭曲將會(huì)帶來(lái)市場(chǎng)主體行為的連續(xù)扭曲，并導(dǎo)致資源的不合理配置和社會(huì)資源的嚴(yán)重浪費(fèi)。　　競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的作用是給市場(chǎng)主體以壓力，使他們不斷提高管理水平和生產(chǎn)或提供效率，并迫使經(jīng)濟(jì)效益低下的經(jīng)濟(jì)主體退出市場(chǎng)，使社會(huì)資源配置到經(jīng)濟(jì)效益高的經(jīng)濟(jì)主體。 　　競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的作用：在供求價(jià)格機(jī)制的作用過(guò)程中，各市場(chǎng)主體圍繞一定的價(jià)格水平展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)，主要包括了兩類(lèi)競(jìng)爭(zhēng)： 　　一是在部門(mén)內(nèi)生產(chǎn)同種商品的各生產(chǎn)者的競(jìng)爭(zhēng)　　生產(chǎn)同種商品的生產(chǎn)者之間競(jìng)爭(zhēng)的方式是不斷采用新技術(shù)、提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，降低生產(chǎn)成 本?！　∪⑨t(yī)療服務(wù)價(jià)格管理改革政策　　2001年國(guó)家計(jì)委和衛(wèi)生部出臺(tái)了新的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理和藥品價(jià)格管理的政策，主要內(nèi)容如下：　　(一)關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的意見(jiàn)　　1．調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理形式　　2．下放醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理權(quán)限　　3．規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目　　4．改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理方法　　(二)關(guān)于改革藥品價(jià)格管理的意見(jiàn)　　1．調(diào)整藥品價(jià)格管理形式　　2．藥品價(jià)格管理上引進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制　　3．建立藥品價(jià)格管理的靈敏反應(yīng)機(jī)制 第五章 政府在衛(wèi)生領(lǐng)域中的作用　　第一節(jié) 市場(chǎng)與市場(chǎng)機(jī)制 　　一、市場(chǎng)與市場(chǎng)機(jī)制　?。ㄒ唬?市場(chǎng)的概念 　　狹義的市場(chǎng)指商品交換關(guān)系的總和，是買(mǎi)賣(mài)雙方相互作用，共同決定物品或服務(wù)價(jià)格與數(shù)量的過(guò)程。80年代醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償不足的問(wèn)題日趨嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)提供的低質(zhì)量與低效率，出現(xiàn)了因衛(wèi)生資源短缺而導(dǎo)致的“看病難，住院難，手術(shù)難”的三難現(xiàn)象。　　雖然在1956年制訂的暫行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格較以前有較大幅度的降低，一些服務(wù)的價(jià)格低于成本，但由于政府實(shí)行差額預(yù)算補(bǔ)助(結(jié)余上繳，虧損由上級(jí)政府補(bǔ)助的預(yù)算辦法)，加上藥品的批零差價(jià)收入，醫(yī)院可以保持收支平衡，并使國(guó)民能夠享受低價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。　　3．較高的管理成本　　管制價(jià)格的制定是建立在一系列充分調(diào)查和分析的基礎(chǔ)上，但要制定出適合各地區(qū)情況的各類(lèi)產(chǎn)品或服務(wù)的合理價(jià)格并隨市場(chǎng)供求關(guān)系的變化而相應(yīng)調(diào)整，需要很高的調(diào)查和分析成本?！　?．雙面管制　　政府對(duì)某些產(chǎn)品或服務(wù)價(jià)格既規(guī)定上限也規(guī)定下限，產(chǎn)品或服務(wù)的實(shí)際提供價(jià)格只能在此范圍內(nèi)變動(dòng)，但不能超出這個(gè)價(jià)格范圍。在醫(yī)療領(lǐng)域價(jià)格機(jī)制對(duì)供需行為和資源配置存在著調(diào)節(jié)失靈，因而需要政府通過(guò)價(jià)格管制來(lái)干預(yù)市場(chǎng)價(jià)格，目的是調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)的提供、消費(fèi)、資源配置和收入分配。在價(jià)格受到政府管制的我國(guó)，提供者會(huì)在提供類(lèi)型和數(shù)量上“做文章”，也會(huì)導(dǎo)致自費(fèi)者所支付醫(yī)療費(fèi)用的增加。　　在完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)，每一個(gè)提供者都無(wú)法控制市場(chǎng)價(jià)格，只能被動(dòng)的接受價(jià)格，競(jìng)爭(zhēng)使得每一個(gè)提供者難以利用提高價(jià)格的手段獲得更高的利潤(rùn)?！　?duì)于富有需求彈性的產(chǎn)品或服務(wù)，由于需求量對(duì)價(jià)格變化反應(yīng)敏感，價(jià)格過(guò)高，需求量會(huì)明顯減少，同時(shí)還會(huì)在一定程度上影響提供產(chǎn)品或服務(wù)的規(guī)模，造成規(guī)模不經(jīng)濟(jì)而導(dǎo)致成本提高，因而總利潤(rùn)也未必因提價(jià)而增加；反之亦然，即降價(jià)可以作為提供者擴(kuò)大市場(chǎng)份額、增加利潤(rùn)的有效手段。第二節(jié) 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的影響因素　　一、市場(chǎng)機(jī)制下的價(jià)格　　對(duì)需求、供給產(chǎn)生影響的因素都會(huì)影響到價(jià)格，主要包括：　　(一)生產(chǎn)或提供成本與價(jià)格　　價(jià)格的高低是相對(duì)于成本水平而言的。　　(二)資源配置　　價(jià)格通過(guò)其傳導(dǎo)信息功能引起提供者和消費(fèi)者行為的改變，進(jìn)而導(dǎo)致供需關(guān)系的變化和新價(jià)格的形成。當(dāng)價(jià)格低于均衡價(jià)格時(shí)，供給量小于需求量，產(chǎn)生了需求剩余，這會(huì)引起消費(fèi)者之間的競(jìng)爭(zhēng)(供不應(yīng)求)，供給者的行為隨之發(fā)生改變：提高價(jià)格和增加提供量，價(jià)格的提高又會(huì)使消費(fèi)者減少購(gòu)買(mǎi)量，最終實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)均衡，價(jià)格上升到均衡價(jià)格水平。其函數(shù)表達(dá)式為：　　Qd=f(p)　　其中，Qd表示某種商品或服務(wù)的需求量，p表示該種商品或服務(wù)的價(jià)格。但不同類(lèi)型的人衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)會(huì)成本不同，在其它條件不變的前提下，時(shí)間機(jī)會(huì)成本高的人衛(wèi)生服務(wù)需求水平低于時(shí)間機(jī)會(huì)成本低的人。 　　4．醫(yī)療保健制度　　在其它條件不變的前提下，不同的醫(yī)療保健制度對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需求的影響不同，免費(fèi)醫(yī)療、部分免費(fèi)醫(yī)療與完全自費(fèi)醫(yī)療患者相比較，前者由于沒(méi)有支付就醫(yī)所需的全部醫(yī)療費(fèi)用(等于0價(jià)格或低價(jià)格購(gòu)買(mǎi)衛(wèi)生服務(wù))，因而與自費(fèi)患者相比，通常更多的利用衛(wèi)生服務(wù)。前者能夠真正反映衛(wèi)生服務(wù)的效果，后者確實(shí)是改善健康狀況的必要條件，但不是充分條件，如果沒(méi)有成本約束，則對(duì)高投入和高技術(shù)的過(guò)度追求，將會(huì)導(dǎo)至醫(yī)療費(fèi)用的提高升高。　　消費(fèi)者對(duì)衛(wèi)生服務(wù)存在著質(zhì)量偏好?！　。ǘ?衛(wèi)生服務(wù)需求的影響因素　　1．一般的經(jīng)濟(jì)學(xué)因素　　衛(wèi)生服務(wù)需求受到衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格、收入、貨幣儲(chǔ)蓄、相關(guān)物品（服務(wù)）的價(jià)格，消費(fèi)偏好及對(duì)物品（服務(wù)）未來(lái)供應(yīng)情況的預(yù)期等因素的影響。這也是導(dǎo)致需求被動(dòng)性的主要原因。前兩種情況構(gòu)成了衛(wèi)生服務(wù)的潛在需求，潛在需求水平在一定程度上反映了衛(wèi)生服務(wù)利用障礙的大小，應(yīng)采取措施減少潛在需求，使之轉(zhuǎn)化為需求?！　⌒l(wèi)生服務(wù)的市場(chǎng)需求表示在某一特定市場(chǎng)、在一定時(shí)間內(nèi)、在各種可能的價(jià)格水平下所有消費(fèi)者將購(gòu)買(mǎi)的某種衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量，它是個(gè)人需求的總和。它涉及到對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革、管理體制改革、運(yùn)行機(jī)制完善以及相應(yīng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度、人事制度、分配制度、成本控制制度等內(nèi)容的研究?！　?二)衛(wèi)生服務(wù)提供體系　　衛(wèi)生服務(wù)提供體系是由各類(lèi)不同特征的衛(wèi)生服務(wù)提供者(衛(wèi)生機(jī)構(gòu))所組成，成為提供各種衛(wèi)生服務(wù)的資源基礎(chǔ)和前提條件?！　±媒y(tǒng)計(jì)學(xué)或計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)的技術(shù)與方法可以對(duì)經(jīng)濟(jì)理論加以模型化，即建立經(jīng)濟(jì)模型。　　六、衛(wèi)生服務(wù)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)的關(guān)系　　在衛(wèi)生方面的投入及其對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響是衛(wèi)生領(lǐng)域所面臨的宏觀衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，一方面，衛(wèi)生服務(wù)在一定程度上保護(hù)和增進(jìn)了勞動(dòng)生產(chǎn)力，因而衛(wèi)生服務(wù)的提供將會(huì)為社會(huì)創(chuàng)造很大的價(jià)值，有利于國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展?！　【S護(hù)和增進(jìn)健康的措施有多種，衛(wèi)生服務(wù)只是其中的一種?！　≡谛l(wèi)生服務(wù)提供過(guò)程中存在著提供什么樣的衛(wèi)生服務(wù)，如何提供衛(wèi)生服務(wù)以及如何分配衛(wèi)生服務(wù)、如何提供衛(wèi)生服務(wù)以及如何分配衛(wèi)生服務(wù)的問(wèn)題，其核心是如何有效的配置和利用有限的衛(wèi)生資源，使之最大限度的滿(mǎn)足人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需要和需求，以達(dá)到提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的目的。從衛(wèi)生總費(fèi)用的籌資結(jié)構(gòu)來(lái)看，居民個(gè)人衛(wèi)生支出在衛(wèi)生總費(fèi)用中的比重不斷增加，而社會(huì)衛(wèi)生支出和政府衛(wèi)生支出在衛(wèi)生總費(fèi)用不斷增加，而社會(huì)衛(wèi)生支出和政府衛(wèi)生支出的比重卻在逐年下降。從衛(wèi)生總費(fèi)用的分配結(jié)構(gòu)看，衛(wèi)生總費(fèi)用主要用于醫(yī)療服務(wù)，且醫(yī)療費(fèi)用占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例有逐年增加趨勢(shì)。這是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)所要解決的基本問(wèn)題。人們是否選擇利用衛(wèi)生服務(wù)來(lái)維護(hù)和增進(jìn)健康、為什么選擇利用衛(wèi)生服務(wù)以及選擇何種類(lèi)型和數(shù)量的衛(wèi)生服務(wù)，涉及到種因素，其中，衛(wèi)生服務(wù)在維護(hù)和增進(jìn)健康過(guò)程中的作用和效果，是衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)者是否選則利用衛(wèi)生服務(wù)的重要因素之一。另一方面，過(guò)高的醫(yī)療費(fèi)用使政府、社會(huì)或個(gè)人難以承受，社會(huì)各方不得不為獲得衛(wèi)生服務(wù)而支付越來(lái)越多的費(fèi)用，有限的資源不得不更多的用于衛(wèi)生服務(wù)，從而影響到資源在其它領(lǐng)域的投入和因此而為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造的價(jià)值(機(jī)會(huì)成本)第二節(jié) 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法　　一、經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法　　(一)經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法及其作用　　經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析方法有兩類(lèi)；實(shí)證經(jīng)濟(jì)分析和規(guī)范經(jīng)濟(jì)分析。它是經(jīng)濟(jì)理論的數(shù)學(xué)表述，可以綜合描述多個(gè)經(jīng)濟(jì)變量之間的復(fù)雜關(guān)系，并可以此進(jìn)行定量預(yù)測(cè)。對(duì)衛(wèi)生服務(wù)提供體系的研究，將描述衛(wèi)生服務(wù)提供體系的特征和影響因素以及它對(duì)衛(wèi)生服務(wù)提供類(lèi)型、提供數(shù)量、提供結(jié)構(gòu)和衛(wèi)生費(fèi)用的影響?！　?七)藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)　　藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)是近年來(lái)逐漸發(fā)展起來(lái)的新型邊緣學(xué)科，它是應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論和方法研究藥品資源的配置和利用效率以及藥品與其它衛(wèi)生服務(wù)和資源的關(guān)系，以促進(jìn)臨床的合理用藥，控制藥品費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制，為政府制定藥品政策提供依據(jù)。凡影響個(gè)人需求的因素都會(huì)影響到市場(chǎng)需求?！　。ㄋ模┱咭饬x　　作為衛(wèi)生資源配置的依據(jù)?！　?．衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性　　與其他商品或服務(wù)不同，衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)除消費(fèi)者受益外，還會(huì)有益于他人，即衛(wèi)生服務(wù)的利用在消費(fèi)者出現(xiàn)之外取得了正效益，體現(xiàn)了衛(wèi)生服務(wù)利用的效益外在性?！　?）衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格 　　通常，價(jià)格越高，需求量越低；價(jià)格越低，需求量越高。任何低質(zhì)量或不適宜的衛(wèi)生服務(wù)都可能帶來(lái)不利影響，而且可能是永久性的，致命的?！　?)對(duì)未來(lái)物品(服務(wù))供應(yīng)情況的預(yù)期：　　對(duì)未來(lái)物品(服務(wù))供應(yīng)情況，包括對(duì)價(jià)格和供給量的預(yù)期，也影響著當(dāng)前的需求量?！　?shí)質(zhì)上不同的醫(yī)療保障制度是通過(guò)改變醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格對(duì)需方的醫(yī)療消費(fèi)行為，進(jìn)而對(duì) 需求量產(chǎn)生影響?！　r(shí)間成本對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需求的影響具有兩方面的政策意義：①隨著服務(wù)價(jià)格的降低(如提供免費(fèi)或部分免費(fèi)的衛(wèi)生服務(wù))，衛(wèi)生服務(wù)需求將對(duì)時(shí)間成本更為敏感。該函數(shù)既可以是線(xiàn)性函數(shù)，也可以是非線(xiàn)性函數(shù)?！　∫话闱闆r下，當(dāng)價(jià)格位于均衡點(diǎn)時(shí)，市場(chǎng)相對(duì)穩(wěn)定，否則，市場(chǎng)上的供求量就會(huì)發(fā)生變化，盡終使價(jià)格趨于新的平衡，或恢復(fù)原有平衡。由于提供生產(chǎn)或服務(wù)需要一定的資源，因而在此過(guò)程中，資源的投入與流向也會(huì)隨供給量的變化而改變。在生產(chǎn)或提供服務(wù)過(guò)程中都要消耗一定的成本， 這些成本的消耗將通過(guò)價(jià)格來(lái)補(bǔ)償。因此，這種產(chǎn)品或服務(wù)的市場(chǎng)價(jià)格水平需要在價(jià)格、成本和提供數(shù)量之間進(jìn)行平衡后(目的是使總利潤(rùn)達(dá)到最大)來(lái)確定。　　對(duì)于醫(yī)療服務(wù)，由于存在著天然的行業(yè)壟斷性，因而總體上看，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格很難通過(guò)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體的充分競(jìng)爭(zhēng)而形成?！　∮腥颂岢?，解決這種問(wèn)題的方法是通過(guò)是增加消費(fèi)者擁有的信息量，包括服務(wù)的