酸堿平衡失調(diào)的判斷與治療-免費閱讀
【正文】 (3) PaCO2 =40([HCO3] 24) 177。 2 =40() 177。 ★ 所謂代償帶的 95%可信限 ， 就是說某一種單純失衡的正常代償值范圖 ， 其 95%都已包括在相應(yīng)的代償帶的寬度內(nèi)了 。 幾分鐘 18mmol/L 慢性 HCO3 =24(40PaCO2) 177。 酸堿失衡綜合判斷內(nèi)容及步驟 酸堿失衡綜合判斷內(nèi)容及步驟 ★ 酸堿失衡是一個較為復(fù)雜的問題 ， 血氣分析對酸堿失衡的判斷無疑是重要的 ， 然而單靠一張血氣報告單上的酸堿指標測定值 ， 是難免發(fā)生判斷錯誤的 ， 為了提高可靠性 ， 結(jié)合有關(guān)資料綜合判斷是必要的 。 酸堿指標的測定值 6 .剩余堿 (BE)： 溫度 3738℃ ， CO2分壓為 40mmHg的標準條件下，滴定血標本，使 PH恢復(fù)正常 ()所需堿或酸的量，需酸為正值，需堿為負值。 正常 無呼吸影響 ， 只代表代謝性酸堿失衡 。 各類酸堿失衡的代償調(diào)節(jié) ： [HCO3] ? 20 [HCO3] ?↑ 20 α ? PCO2 1 α ? PCO2↓ 1 代償?shù)慕Y(jié)果 HCO α ? PCO2均低。 堿：能接受 H+的物質(zhì)，接受 H+越多則堿性越高。 PaCO2取決于機體呼吸狀態(tài)，稱為呼吸分量，由肺調(diào)節(jié)。 ＞ 。 AB＝ SB 正常； AB＝ SB兩者均高 ， 失代償代鹼； AB＞ SB 呼酸； AB＝ SB兩者均低 ， 失代償代酸； AB＜ SB 呼鹼 。 酸堿指標的測定值 7 .二氧化碳結(jié)合力 (CO2CP): 靜脈血 ， 于室溫分離出血漿 ， 用正常人肺泡氣 (CO2分壓 40mmHg)平衡后測得血漿 CO2含量 。 5 1224hr 55mmHg 急性 HCO3 =24+(PaCO240) 177。 (代償有限度的 ) HCO3與代酸時 PaCO2低于代償限值 ， 肯定為兩者合并 。 故 [H+]=， pH在 。 pH= [H+]=32。 致 謝 ! 。 PaCO2=49。 [HCO3] = (1) [H+]=24 PaCO2 =24 = [HCO3] pH= [H+]=50。
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