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腰痛病臨床路徑doc-免費閱讀

2025-08-11 18:25 上一頁面

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【正文】 以上,能恢復原工作;2. 腰腿痛減輕,腰部活動功能改善。(2) 腰背臀腿部肌肉鍛煉l 空登自行車:每天起床前300次左右,要質(zhì)量也要數(shù)量。治療逐漸過度到以主動功能訓練為主,輔以被動性治療。方用:桂附地黃丸l 肝腎虧虛:腰腿酸痛綿綿,筋馳乏力,勞則筋縱,靜臥則減輕,口燥咽干,手足心熱,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。有效者進入緩解期治療,無效者調(diào)整計劃,再次治療。淺層(天)觸激淺筋膜,疏通絡(luò)脈;中層(人)觸激肌肉,疏通腠理、解痙;深層(地)觸激神經(jīng)根,病灶減壓,通經(jīng)祛瘀,松解粘連。血常規(guī);尿常規(guī);肝腎功能; 出凝血時間;腹部B超心電圖;腰部CT或MRI其他根據(jù)病情需要而定。影像學檢查發(fā)現(xiàn) 包括X線、CT、MRI或特殊造影等異常征象與臨床表現(xiàn)一致。濕熱證:腰部疼痛,腿軟無力,痛處伴有熱感,遇熱或雨天痛增,活動后痛減,惡熱口渴,小便短赤。下肢受累神經(jīng)支配區(qū)有感覺過敏或遲鈍,病程長者可出現(xiàn)肌肉萎縮。第一診斷為腰痛病(腰椎間盤突出癥)(TCD編碼為:BNS150 ICD10編碼為: 腰椎間盤突出癥); 患者同意接受該方案治療。常發(fā)于青壯年。舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,脈弦緊或澀。西醫(yī)診斷標準【胡有谷主編,《腰椎間盤突出癥》,人民衛(wèi)生出版社,2005年9月第3版】腰痛、下肢痛呈典型的腰骶神經(jīng)根分布區(qū)域的疼痛,常表現(xiàn)下肢痛重于腰痛。(五)進入路徑標準。此期一般5天。(4)腰椎間盤突出癥推拿手法治療,手法以松解粘連為主(5)輸液治療:急性期患者以氣滯血瘀、寒濕或濕熱為主。(1) 中藥熏蒸,中藥腰突1號為主要成方。l 五點——三點靜力支撐法:要質(zhì)量不限時間。杜絕自作主張,盲目增加鍛煉項目,防止復發(fā)。(3) 針灸治療,推拿治療(4) 中藥治療:以培本固元為原則,如金貴腎氣丸等。2.治療其間出現(xiàn)其他意外情況需進一步明確診斷,退出路徑,調(diào)整治療。l 以上三項,開始階段達不到數(shù)量或時間要求的,以綜合鍛煉后身體明顯汗出為準。若某些康復鍛煉計劃適合該病人的社會角色,囑病人可把該行為帶入生活,形成習慣。方用:補陽還五湯(6) 腰背臀腿部肌肉鍛煉l 空登自行車:要質(zhì)量不要數(shù)量。此期約為發(fā)病后37天。做到“刺肉勿傷筋,刺筋勿傷骨……
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