【正文】 （4）制訂設(shè)備的安全規(guī)程和操作規(guī)程，嚴(yán)格管理制度，對職工進(jìn)行經(jīng)常性的安全教育，定期檢查，確保安全工作。B、污水處理系統(tǒng)污泥： 污水處理站產(chǎn)生的污泥作為危廢，集中清淘消毒后與醫(yī)療垃圾同送淮北市固體廢物處置廠處理。2)危險廢物 A、醫(yī)療垃圾醫(yī)療垃圾包括醫(yī)療廢物和病員產(chǎn)生的生活垃圾，醫(yī)療廢物可以分為感染性廢物，病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五大類。項(xiàng)目營運(yùn)期設(shè)備噪聲主要為醫(yī)療設(shè)備噪聲、發(fā)電機(jī)及其排風(fēng)口噪聲，污水處理站水泵和風(fēng)機(jī)噪聲。表66 營運(yùn)期污水產(chǎn)生及處理情況廢水性質(zhì)PHSSNH3NCODBOD5糞大腸菌群余氯處理前濃度（mg/L）698030250100≥24000個/升0產(chǎn)生量（t/a）//0處理后濃度（mg/L）6920156020＜500個/升產(chǎn)生量（t/a）//醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)6920156020＜500個/升備注： ①污水COD、BOD、SS、NH3N、糞大腸菌群產(chǎn)生濃度根據(jù)《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》數(shù)據(jù)類比確定?？紤]污水量的日變化情況，新建污水處理站處理規(guī)模確定為1200m/d。BOD5濃度為100mg／L，NH3N濃度為30mg／L，SS濃度為80mg/L，糞大腸菌群濃度24000個／L。表65 項(xiàng)目用水分析表用水對象人/床數(shù)用水量標(biāo)準(zhǔn)（最高日）最高日用水量（m3/d）小時變化系數(shù)（K）最高時用水量（m3/h）備注生活用水住院病人1176300L/床對工人的生活垃圾進(jìn)行收集送到垃圾收集點(diǎn)。項(xiàng)目建成后，對水環(huán)境、聲環(huán)境、大氣環(huán)境產(chǎn)生的影響較少，無工業(yè)污染和其他污染源，環(huán)境現(xiàn)狀良好。另外，加強(qiáng)對給水管網(wǎng)的管理，及時排除跑、冒、滴、漏，防止人為因素而浪費(fèi)。 (2)電耗指標(biāo)本項(xiàng)目裝機(jī)容量為3750KVA，年耗電量約876萬千瓦時。充分利用地形、水面等自然環(huán)境，改善住院環(huán)境。有關(guān)資料表明，我國萬元國民生產(chǎn)總值耗能是日本的三倍之多。疏散走道及疏散樓梯間等場所設(shè)置自帶蓄電池的疏散指示燈。 (4)建筑物防雷設(shè)計本建筑按二類防雷建筑物設(shè)置防雷措施。⑤防雷與接地：配變電所在工作及保護(hù)接地系統(tǒng)與建筑物防雷接地系統(tǒng)共用接地裝置。消防控制室內(nèi)設(shè)有市內(nèi)直播電話，在消防水泵房、通風(fēng)機(jī)房、變配電室、電梯機(jī)房等重要站房設(shè)消防對講電視分機(jī)。3)大樓污廢水均集中排入院區(qū)待建的污水處理站，并按環(huán)評要求，經(jīng)有效處礎(chǔ)達(dá)標(biāo)后排往城市污水管。熱水：主要供應(yīng)各必要的醫(yī)療、醫(yī)務(wù)、清洗、廚房、中心供應(yīng)等用水及病房衛(wèi)生間等生活熱水。(2)給水1）水源取自院區(qū)市政給水管，院區(qū)給水管呈環(huán)狀布置，并設(shè)專用消防貯水池，以滿足生活及消防用水需要，本工程建筑給水由院區(qū)給水管分枝引入。磚混結(jié)構(gòu)：地面防潮層以下采用240厚標(biāo)準(zhǔn)機(jī)制紅磚，砂漿采用M5水泥砂漿；防潮層以上磚采用240厚標(biāo)準(zhǔn)機(jī)制紅磚，砂漿采用M5混合砂漿。④粉土夾粉砂fak=170kpa。具體措施是，各樓層設(shè)置防火門、室內(nèi)裝修采用耐火等級為一級和二級的材料。 (5)行政辦公樓：五層建筑，內(nèi)設(shè)兩部樓梯。 建筑剖面及交通組織設(shè)計 (1)住院樓：擬建十層，建筑高度44米。建筑造型現(xiàn)代醫(yī)院建筑的造型及色彩除了美學(xué)上的要求外，同樣應(yīng)具有醫(yī)療方面的功能，從醫(yī)院建筑功能與人的身心關(guān)系密切的角度來考慮，醫(yī)院得體宜人的造型及合適的空間尺度，將使醫(yī)院成為親切宜人的醫(yī)療場所，適宜、合理的色彩選擇將有益病人的心理穩(wěn)定和康復(fù)。所有房間直接對外開窗，有利于人與自然的接觸，也保證了一般病房在春秋兩季不需要開空調(diào)，就能滿足使用的要求。二五層為標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)，充分體現(xiàn)醫(yī)療分區(qū)的特點(diǎn)。建筑面積為23760平方米。3)建筑裝修和環(huán)境設(shè)計，宜有利于患者生理、心理，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)，并符合患者生理、心理和當(dāng)?shù)氐拿袼滋攸c(diǎn)。門診、醫(yī)技、住院樓南側(cè)設(shè)置一動態(tài)廣場，有效解決交通，人流疏散。 (二)項(xiàng)目總體規(guī)劃方案l、總平面布置規(guī)劃方案建議從功能和環(huán)境兩個主要方面入手，通過明確、清晰的功能流線，將建筑和環(huán)境空間組織起來，滿足建筑各部分之間的合理分工協(xié)作，創(chuàng)造一個便捷、高效的醫(yī)療環(huán)境，實(shí)現(xiàn)完善高效醫(yī)療服務(wù)功能。信息流的組成有：病人就診信息、管理信息、樓宇自動化管理等。其它施工條件淮北市能源和建材等資源豐富，年產(chǎn)水泥130多萬噸；砂石、石灰等建筑材料產(chǎn)量也相當(dāng)可觀，能滿足供應(yīng)。供水供電條件：目前，淮北市東部新城主要建設(shè)項(xiàng)目：占地588公頃的東湖景區(qū)、麒麟大道五跨閘河橋、七跨龍河橋、單跨黃莊溝橋、西山北路蕭濉新河橋，武警淮北支隊(duì)教導(dǎo)隊(duì)、淮北市公安指揮中心、黨校新校區(qū)的新建及行政中心主樓建沒和剛屬配套設(shè)施與本項(xiàng)目同步進(jìn)行，有利于集中提供供水供電設(shè)施。公路運(yùn)輸方面，105國道、202省道穿市而過，合徐高速公路和連霍高速公路距市區(qū)分別為10公里、15公里。 (三)場址建設(shè)條件l、項(xiàng)目所在地概況本項(xiàng)目位于淮北市杜集區(qū)，淮海東路與新湖路交叉口、岱河以東處。近年來，城區(qū)及近郊區(qū)地下水位大幅度下降，給水能力逐年減少，呈現(xiàn)超采現(xiàn)象，應(yīng)該予以防范。根據(jù)鉆孔揭露地層屬第四級河流沖擊相地層，分述如下：a．粉質(zhì)粘土，淺褐黃色，可塑狀，中偏高壓縮性，～，粉粒含量較多，部分段為粉土，松散狀，結(jié)構(gòu)性差。工程地質(zhì)與水文地質(zhì)概況（1）工程地質(zhì)、水文地質(zhì)條件①工程地質(zhì)條件 淮北市東、西有寒武、奧陶系地質(zhì)構(gòu)成。(3)較完善的基礎(chǔ)設(shè)施 多年來，淮北市始終堅持發(fā)展經(jīng)濟(jì)與加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)并重，不斷提高城市的規(guī)模水平和整體功能。紡織工業(yè)擁有50萬紗錠、4000臺布機(jī)、12000萬米印整能力，綜合效益位于全省前列。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病普的變化、生態(tài)環(huán)境變化及人的生活方式的轉(zhuǎn)變等，都給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。自然條件(1)自然氣候條件淮北市地處北溫帶，屬北方型大陸氣候，氣候溫和，四季分明、光照充足，％，無霜期202天，其他氣象資料如下：年均氣溫：℃ 極端最高氣溫：℃極端最低氣溫：℃年均相對濕度：70％主導(dǎo)風(fēng)向：東北風(fēng)平均風(fēng)速：／S風(fēng)壓：343kn／㎡年最高降雨量：(1964年)年均降雨量： 日最大降雨量：(1957年7月14日)最大凍土深度：20cm地震烈度：6度(2)交通條件淮北市交通極為方便，鐵路運(yùn)輸方面，符夾線、青阜線東連京滬，北銜隴海，西接京九。而新建淮北市人民醫(yī)院東院項(xiàng)目，是改善醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境、增加住院病房、增加現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備、為淮北市乃至淮北市周邊地區(qū)居民提供更好的醫(yī)療服務(wù)的需要。 市場容量分析及預(yù)測(1)淮北市人均年醫(yī)療保健消費(fèi)性支出量近年來，隨著人口老齡化和人們對健康重視程度的增強(qiáng)，隨著居民收入和生活水平的大幅度提高，人們對醫(yī)療保健的需求日趨旺盛。平均每平方公里服務(wù)人門792人，擁有衛(wèi)生技術(shù)人員4人。綜上所述，通過淮北市人民醫(yī)院東院區(qū)建設(shè)，極大改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療、保健、救治、防疫、教學(xué)、科研的需要，對于促進(jìn)群眾身體健康，推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步，不僅是完全必要的，而且勢在必行。要提升醫(yī)院服務(wù)水平、改善人民群眾的身體健康，提高我國衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，這一切都要從解決醫(yī)院設(shè)施建設(shè)出發(fā)。綜上所述，根據(jù)醫(yī)療市場需求的變化，合理地規(guī)劃和建設(shè)醫(yī)院，滿足現(xiàn)實(shí)需求，發(fā)現(xiàn)潛在需求，預(yù)測未來需求，為社會提供不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)，已成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。一方面為加強(qiáng)我國醫(yī)療行業(yè)對外交流，學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)、管理手段，促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生帶來的發(fā)展，創(chuàng)造了比較好的條件；另一方面必然對我國長期在計劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中占據(jù)優(yōu)勢地位的公立醫(yī)院，特別是三級甲等醫(yī)院造成巨大的沖擊。但隨著時代的發(fā)展和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)換，社會對醫(yī)療服務(wù)特別是急救醫(yī)療的要求不斷提高，我院120的指揮系統(tǒng)和醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)無法完全滿足群眾的需求。 醫(yī)院始終堅持科教興院的方針，以人才培訓(xùn)為重點(diǎn)，發(fā)展特色?？坪吞厣?xiàng)目，醫(yī)院擁有的電視示教室和學(xué)術(shù)報告廳設(shè)備齊全，基本滿足了各層次教學(xué)和學(xué)術(shù)活動需要?，F(xiàn)在職職工中級以上技術(shù)人員占76％，其中擁有主任醫(yī)師、主任檢驗(yàn)師45名，副主任醫(yī)帥、檢驗(yàn)師128名。由于公司是企業(yè)性質(zhì)的政府職能機(jī)構(gòu)，具有獨(dú)立的一級法人資格，公司的建設(shè)費(fèi)用由市財政撥付，土地出讓金由國土資源局拍賣后上繳市財政，市財政根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)際需要撥付建投控股集團(tuán)有限公司，公司接受市財政監(jiān)督，市財政承諾如果建投控股集團(tuán)有限公司還貸出現(xiàn)困難，市財政將給予還款兜底?；幢笔薪ㄍ犊毓杉瘓F(tuán)公司雖屬淮北市政府領(lǐng)導(dǎo)下的具有一定政府職能性質(zhì)的公司，但其具有獨(dú)立的法人資格，享有股東投資形成的全部法人財產(chǎn)權(quán)，依法享有民事權(quán)利，同時也能夠依法承擔(dān)民事責(zé)任，包括債務(wù)責(zé)任。建院近40年來高速發(fā)展，現(xiàn)己成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)一流的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。不僅提高了為廣大病員服務(wù)的能力，而且提高了診治水，促進(jìn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展。有2人被評為省級學(xué)科帶頭人，8人被評為市級學(xué)科帶頭人，13人被評為淮北名醫(yī)，7人為院級學(xué)科帶頭人。但隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，廣人人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求的提高，現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局、結(jié)構(gòu)資源利用等，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的要求。經(jīng)濟(jì)的多元化、觀念的多元化，導(dǎo)致人們需求的多元化，人們在生活水平提高的同時，對自身健康的認(rèn)識和生命質(zhì)量的要求也越來越高，對醫(yī)療服務(wù)的需求呈現(xiàn)出多樣化、多層次。這一切要求我國衛(wèi)生事業(yè)有一個大的發(fā)展與提高。因此，淮北市人民醫(yī)院東院區(qū)建設(shè)是提高人民群眾身體素質(zhì)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展的重要事務(wù)。二期：主要建設(shè)住院樓、老年康復(fù)保健樓、健康體驗(yàn)中心樓。 “十一五”期間，投資4000多萬元，新建15600平方米的市公共衛(wèi)生大廈投入使用；，新建市人民醫(yī)院病房大樓投入運(yùn)營；投資5000萬元，擴(kuò)建市中醫(yī)院病房大樓已經(jīng)竣工；籌資5000多萬元，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)及購買醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，已建成規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)122家；通過民生工程及各種渠道注入資金2000余萬元，新建改建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生用房15000多平方米，全市18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、307所村衛(wèi)生室達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。(2)淮北市人口預(yù)測①常駐人口預(yù)測根據(jù)淮北市有關(guān)統(tǒng)計資料，淮北市人口總量繼續(xù)保持平穩(wěn)增長，現(xiàn)有常駐入口約218萬人，到2020年預(yù)計可達(dá)234萬人，其中老年人口數(shù)量增加。 建設(shè)面積指標(biāo)根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》對建筑面積指標(biāo)的有關(guān)規(guī)定，本新建項(xiàng)目總建筑面積為144000㎡，各功能用房面積詳見表2—1。本項(xiàng)目場址選在淮海東路與新湖路交叉口、岱河以東處，與淮北市市區(qū)連接緊密，交通便捷。目前，擁有淮北礦業(yè)集團(tuán)和皖北煤電集團(tuán)兩大礦業(yè)集團(tuán)公司，中央、省屬和地方生產(chǎn)礦井35對，在建現(xiàn)代化大型礦井5對，居華東之前，全國第4位，是我國重要的煤炭基地。并逐步由服務(wù)型、加工型向外向型和高科技型轉(zhuǎn)化升級，己成為市區(qū)經(jīng)濟(jì)的重要主體和新的增長點(diǎn)。城市實(shí)現(xiàn)了水、電、氣供應(yīng)一體化；污水處理廠日處理城市生活污水能力12萬噸／日，一、二期工程已投入運(yùn)營；體育館、博物館、市行政中心已經(jīng)建成投入使用，群眾性體育文化活動陣地進(jìn)一步擴(kuò)大；黎苑二期、“三城”改造等重點(diǎn)住宅項(xiàng)日建成，城市住房緊張情況大大緩解，居住環(huán)境不斷優(yōu)化。項(xiàng)目區(qū)最大凍土深度20厘米，地震烈度6度。除第一層外，其他各層地基承載力標(biāo)準(zhǔn)值均在140KPa以上。由于地處暖熱帶，光照充足，無霜期短，冰凍期更少，項(xiàng)目建設(shè)施工期可充分保證。其他礦產(chǎn)資源也十分豐富，有鐵、高嶺土、石灰石等礦產(chǎn)資源20余種。目前，杜集區(qū)淮海東路西段、新湖路拆遷已基本完成。 (2)排水?dāng)M建場址附近排水管網(wǎng)已經(jīng)建成，本項(xiàng)目的污水經(jīng)初步處理后，可利用附近排水管網(wǎng)解決。各種流線不僅要在三維空間和諧相處，而且要考慮其在時間坐標(biāo)上的變化趨勢。(5)合理掌握醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，在適當(dāng)超前的原則的情況下量力而行，不盲目追求高標(biāo)準(zhǔn)，并按“可持續(xù)發(fā)展的原則”，為醫(yī)院今后發(fā)展留有余地。在交通組織上盡量體現(xiàn)人車分流、潔污分流、醫(yī)患分流的要求。 (4)綠地系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計遵循以人為本，以人的活動為中心的設(shè)計原則，強(qiáng)調(diào)綠地規(guī)劃的系統(tǒng)性和網(wǎng)絡(luò)性，強(qiáng)調(diào)城市功能與綠地復(fù)合使用的重要性，創(chuàng)造層次豐富、提供多樣活動機(jī)能的綠化空間。⑤放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施。該建筑平面呈“一”字型布置，人流有南側(cè)主入口進(jìn)入，通過院內(nèi)主干道可直達(dá)病房樓。護(hù)士站所處位置，便于對病區(qū)出入口及病室進(jìn)行監(jiān)控，保證醫(yī)患分流，也使得護(hù)理半徑短捷，提高工作效率。該部分包括院長辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)科、職能管理科室、會議室及實(shí)驗(yàn)室等。入口處配合門廳的視覺要求，以大面積玻璃幕墻構(gòu)成，使門廳形成寬敞、明亮的視覺效果。樓內(nèi)豎向交通主要由一部電梯及兩部樓梯構(gòu)成，組成豎向消防疏散體系；一層門廳直接對外開門，其它各層均利用樓梯、走廊組成水平交通網(wǎng)，形成一個完整的人員流動及疏散體系。建筑防火等級不低于二級，根據(jù)《民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》，二級耐火等級建筑防火分區(qū)最大允許建筑而積2500平方米，本項(xiàng)目各建筑單體每層建筑面積均在此范圍內(nèi)。場地土地類別：為1I類場地抗震設(shè)防烈度：為6度2)工程地質(zhì) 根據(jù)淮北地區(qū)工程地質(zhì)條件，地基承載綜合評價特征值為：①粉質(zhì)夾粘土 fa k=20kpa。4)病房、值班室、 KM／㎡，走廊、樓梯間、 KM／㎡，活動室、／㎡，設(shè)備用房按設(shè)備實(shí)際重量取值。5)基礎(chǔ)型式本工程采用天然地基或復(fù)合地基不能滿足要求時，可采用樁基形式。②采暖系統(tǒng)醫(yī)院內(nèi)采暖采用水暖，供水溫度為95℃，回水溫度為70℃。 (3)排水1)排水體制以室內(nèi)污廢分流，室外雨污分流考慮，分別接入院區(qū)雨污水排水系統(tǒng)。建筑防火分區(qū)設(shè)置。③供電系統(tǒng)：110KV系統(tǒng)采用單母線接線，放射式饋至地下室配電房變壓器及臺