淺談醫(yī)院臨床藥學的現(xiàn)狀及展望doc-免費閱讀
【正文】 團結醫(yī)師、護師和一切醫(yī)務工作者,共同合作,創(chuàng)造條件,推進臨床藥學向高層次的藥學科學發(fā)展。 加強宣傳、做好落實 藥師應及時收集最新藥物信息和臨床用藥資料。并加強與醫(yī)師、護士及患者的溝通。走進臨床，參與醫(yī)療。韓國臨床藥學的起步與我國差不多，但其在2000年新《處方法》頒布,該法明確規(guī)定在藥物使用過程中藥師與醫(yī)師之間職責分明,醫(yī)藥分業(yè)正式施行。藥師已不再是簡簡單單的調(diào)配藥品者,其角色的轉變直接導致行業(yè)定位的變化[11]。藥師早期介入白血病合并抗菌藥肝損害的作用。某血液內(nèi)科服藥指導。此外，醫(yī)院對臨床藥師有一套完整的臨床藥劑師評估考核制度, 考核評估的績效與次年的晉級緊密相關。而且只有三級以上的大型綜合性醫(yī)院的藥學人員隊伍建設才基本趨向于完善,中小醫(yī)院只有個別臨床藥師或兼職藥師,因此不可能實行全方位藥學服務,只適合開展處方審查、處方分析等簡單的藥學服務,主要是由于中小醫(yī)院藥學人員的隊伍建設不夠完善以及藥學知識和臨床知識缺乏,是限制了基層醫(yī)院藥學發(fā)展的重要問題[5]。缺乏高素質(zhì)復合型的臨床藥師是臨床藥學工作難以開展的一個重要原因。而我國進入到20世紀80年代初，臨床藥學工作才真正起步和發(fā)展。淺談醫(yī)院臨床藥學的現(xiàn)狀及展望魯瓊魯瓊（1979~）主管藥師， 碩士在讀，Email: christy513 彭六保通訊作者：彭六保，主任藥師 博士生導師 Email:pengliubao（中南大學湘雅二醫(yī)院藥劑科 410011）摘要：隨著醫(yī)療制度改革的深化，社會對醫(yī)療需求的提高，迫切需要藥師參與臨床的藥物治療和藥物保健。 我國臨床藥學工作模式 1988 年美國藥學家提出藥學服務( pharmaceutical care)，我國臨床藥師才開始進入了直接面向患者提供藥學技術服務的時代。以現(xiàn)行的普通高校藥學課程設置為例，藥學本科須修基礎化學課程以及藥學專業(yè)課程，涉及臨床的只有生理學、微生物學、病理生理學等課程。衛(wèi)生部2002年頒布了《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》雖然對醫(yī)院發(fā)展臨床藥學作出了規(guī)定，但具體可操作的內(nèi)容很少?？己朔譃樗膫€等級, 采用量表的形式, 從道德、創(chuàng)新、藥物安全性、顧客服務、責任感和誠信、對病人的關愛、教學工作、藥學研究、藥物管理等方面考核。化療藥的毒副作用、對策及與說明書的比較。 人工透析與藥師的關系。泰國的臨床藥學教育歷史并不是很悠久, 1980年代引入了臨床藥學服務概念。法規(guī)中還明確規(guī)定:藥師在分發(fā)藥品、進行用藥指導和解答患者咨詢之前,必須完成對藥品使用狀況的評估。就是指要堅持巡查病房，并以80%的時間保證臨床工作?！?，明確責任國家衛(wèi)生部應在法律和制度上確定醫(yī)院臨床藥師的編制和設置，并對其工作性質(zhì)、人員學歷水平、職稱、權利義務等作明確的規(guī)定。一、通過編發(fā)“藥物臨床信息”、舉辦臨床用藥講座、出板報等形式，介紹新藥和藥物治療學最新進展，普及合理用藥知識，提高醫(yī)護人員的用藥水平。建立醫(yī)師負責診斷, 藥師啟動和監(jiān)測藥物治療的集體合作的新穎的醫(yī)師/ 藥師協(xié)同工作制度, 大力強化臨床藥學的高等教育及臨床藥師的再教育工作，從點到面,推動臨床藥學的發(fā)展并進而向藥學保健(Pharmaceutical care) 開拓是當前醫(yī)院藥學發(fā)展的必然趨勢。 總之, 目標明確, 面向患者, 針對治療用藥問題, 從間接到直接為患者服務,保證患者用藥安全、有效,進一步進行費用 效果分析,力求經(jīng)濟、合理,并提高患者生活質(zhì)量,維護患者利益。大型綜合醫(yī)院采用?？扑帋熤?，而中小型綜合醫(yī)院采用綜合性制度。利用網(wǎng)絡資源,建立信息管理系統(tǒng),進行藥物經(jīng)濟學研究,指導合理用藥。 加強臨床藥師培訓 調(diào)整現(xiàn)在藥師的現(xiàn)有知識結構，充分利用好繼續(xù)教育這個平臺，加強臨床診療的基礎知識和藥學新技術學習。要求每一名臨床藥師在繼續(xù)申請執(zhí)照有效之前,每年至少完成10個繼續(xù)教育學時,每五年不少于100學時[13]。他們能夠保證患者在用藥過程中取得最好的治療效果,而使藥害和藥物不良反應降到最低。注射劑處方用藥過量與防止。如, 華法林等抗凝血藥服藥指導。在門診藥房,臨床藥師除對處方和藥物進行檢查, 保證配方藥品質(zhì)量外, 還另設一室專為患者開展教育及咨詢服務[8]。有文獻報道目前因為專職藥師的缺乏，藥師以上人員參與臨床查房、%，且大多數(shù)為兼職參與查房、會診[4]。 臨床藥學人員的現(xiàn)狀 醫(yī)院藥師大多是以化學為主的藥學教育模式培養(yǎng)出來的，只懂藥不懂醫(yī)。經(jīng)過40余年的發(fā)展，臨床藥學服務在美國和其他歐美發(fā)達國家發(fā)展得較為完善,臨
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