【正文】 確認(rèn)無(wú)菌物品的有效性。為產(chǎn)婦做好生活和心里護(hù)理，隨時(shí)與家屬交代產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展情況產(chǎn)婦宮口開(kāi)全時(shí)，準(zhǔn)備物品，上臺(tái)接生，檢測(cè)胎心和宮縮的變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行靜脈輸液、及時(shí)應(yīng)用藥，指導(dǎo)產(chǎn)婦用力配合產(chǎn)程，并為產(chǎn)婦做好心理護(hù)理書寫產(chǎn)程分娩記錄，整理病歷，觀察產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)血壓及陰道出血情況發(fā)放產(chǎn)婦意見(jiàn)表書寫護(hù)理交接報(bào)告觀察2小時(shí)后，護(hù)送婦產(chǎn)、新生兒回病房溝通有效，產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，積極配合，無(wú)差錯(cuò)、事故發(fā)生產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，配合產(chǎn)程，嚴(yán)格“三查八對(duì)”，執(zhí)行無(wú)菌操作觀察、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確產(chǎn)婦滿意率100%字跡清晰嚴(yán)格床前母嬰交接13:30～16:00工作流程同8:00～11:40同8:00～11:4016:00～16:45領(lǐng)取物品與藥物，特殊藥物隨時(shí)取回 特殊藥物有專人負(fù)責(zé)管理16:45～17：30整理衛(wèi)生，與夜班交接，宮口開(kāi)大3cm的初待產(chǎn)婦，交與夜班導(dǎo)樂(lè)班環(huán)境整潔，各項(xiàng)物品整齊劃一，嚴(yán)格交接班（3）主管班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7:45～8:00著裝巡視病房，與婦產(chǎn)交接，詢問(wèn)夜間情況著裝整潔、淡妝上崗溝通良好8:00～8:20參加全科大交班，了解產(chǎn)婦情況按時(shí)參加交接班8:20～8:40與主班進(jìn)行晨間護(hù)理保持床單元整齊、清潔8:40～9:20整理敷料，污物用物及器械送供應(yīng)室消毒檢查各項(xiàng)用藥是否齊全，及時(shí)補(bǔ)充，浸泡各類消毒棉球保持產(chǎn)房及護(hù)士站衛(wèi)生，整理用品及表格紫外線消毒產(chǎn)房并做記錄檢查整理?yè)尵溶囄锲俘R全充足物品整齊，方便使用處于備用狀態(tài)9:20～11:15難產(chǎn)接生時(shí)，協(xié)助上臺(tái)接生，行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)，去手術(shù)室接回新生兒胎兒娩出后，斷臍、及時(shí)清理口鼻分泌物，行肌注等各項(xiàng)嬰兒處置，協(xié)助母嬰皮膚三接觸30分鐘收取各項(xiàng)應(yīng)繳費(fèi)用整理出院患者病歷，負(fù)責(zé)修改病歷呼吸道清潔、通暢，斷臍無(wú)菌操作，刀口輔料清潔，母嬰接觸到位費(fèi)用明確、合理各項(xiàng)記錄完整無(wú)誤11:15～11:40接替主班工作嚴(yán)格交接班11：30～14:30接班，巡視病房，了解產(chǎn)婦動(dòng)態(tài)、檢查上午分娩登記，交班是否完善協(xié)助主班準(zhǔn)備第2天手術(shù)患者，備皮、備血、囑患者術(shù)前6小時(shí)禁食各項(xiàng)記錄真實(shí)、準(zhǔn)確術(shù)前準(zhǔn)備符合標(biāo)準(zhǔn)14:30～17:00工作流程同8:00～11:40同8:00～11:4017:00～17:30檢查物品是否齊全，負(fù)責(zé)器械保養(yǎng)，物品大消毒，及時(shí)補(bǔ)充，保證夜間使用做到用物齊全，各種儀器處于備用狀態(tài)五、消毒供應(yīng)（CSSD）中心護(hù)理崗位工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7:45～8:00著裝做好一天工作安排著裝整齊，符合管理要求工作安排合理明確8:00～8:20組織晨會(huì)，聽(tīng)取夜班護(hù)士交班報(bào)告及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院各項(xiàng)工作精神掌握全院各部門物品消毒供應(yīng)動(dòng)態(tài)人人領(lǐng)會(huì)貫通，認(rèn)真執(zhí)行8:20～9:00合理配合人力，安排各崗人員的工作參與、指導(dǎo)各崗位工作的操作，制定各崗人員工作細(xì)則并定期修正工作安排合理優(yōu)化各崗位操作流程9:20～12:00督導(dǎo)各班工作完成情況，按各崗人員工作細(xì)則，檢查、指導(dǎo)工作流程落實(shí)情況檢查、指導(dǎo)供應(yīng)中心各項(xiàng)常規(guī)制定及各項(xiàng)技術(shù)操作的執(zhí)行及時(shí)發(fā)現(xiàn)各班工作中存在的問(wèn)題并給與指導(dǎo)，確保嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章13：30～14:30執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)周計(jì)劃組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，解決業(yè)務(wù)疑難問(wèn)題組織科室工作差錯(cuò)、事故的討論，提出鑒定意見(jiàn)及預(yù)防措施確保落實(shí)定期對(duì)本室人員進(jìn)行考核，提高服務(wù)質(zhì)量，確保有效預(yù)防差錯(cuò)、事故的發(fā)生14：30～15:30督促本室環(huán)境清潔及安全檢查無(wú)菌物品的質(zhì)量控制及各項(xiàng)監(jiān)測(cè)制度的落實(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決確保供應(yīng)滅菌物品合格率100%15:30～17:00督促檢查各項(xiàng)醫(yī)療物品領(lǐng)取、供應(yīng)、清點(diǎn)及消耗情況檢查各種登記記錄供應(yīng)及時(shí)、賬物相符、無(wú)浪費(fèi)審核后存檔17:00～17:30征求臨床各科室意見(jiàn)，改進(jìn)工作發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，科室滿意率逐步提高達(dá)100%2. CSSD護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)（1）下收、下送組護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7:30～7:40戴口罩、帽子，雙層橡膠手套，備好回收車著裝整齊，防護(hù)措施到位；回收車全封閉；下收、下送潔污分開(kāi)，密封運(yùn)送；按預(yù)約單有計(jì)劃裝車7:40～8:30到各科收取重復(fù)使用的診療器械、器具、和物品根據(jù)預(yù)約單下送無(wú)菌物品污染器械和特殊感染器械分類清楚，按要求操作數(shù)目核對(duì)清楚，并記錄病房護(hù)士簽字8:30～9:00與清洗間工作人員清點(diǎn)交接回收器械清洗、消毒回收、下送車放到專用位置備用清點(diǎn)數(shù)目記錄及時(shí)、雙簽字工作到位，有記錄（2）回收、清洗組護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7:30～19:00戴口罩、帽子，雙層橡膠手套，防水工作服、防目眼鏡對(duì)回收進(jìn)行清點(diǎn)、分類、檢查根據(jù)器械物品材質(zhì)、精密程度、污染情況等進(jìn)行分類處理；污染物品先消毒，后清洗被朊毒體、氣性壞疽及等突發(fā)原因不明傳染病病原體污染的診療器材、器具和物品，使用者應(yīng)雙層密封包裝并注明感染性疾病名稱，由CSSD單獨(dú)回收處理清洗步驟：沖洗洗滌漂洗終末漂洗清洗方法包括機(jī)械清洗和手工清洗消毒：首選機(jī)械熱力消毒，也可選用75%乙醇、酸性氧化電位水等干燥：首選干燥設(shè)備進(jìn)行，低纖維絮布、壓力氣槍、95%乙醇進(jìn)行工作結(jié)束，整理環(huán)境，關(guān)閉各種電源、水源開(kāi)關(guān)著裝整齊，防護(hù)措施到位手工清洗時(shí)水溫宜15～30176。放好頭架與托盤，勿接觸患者，固定牢固，擺好適當(dāng)腳凳清點(diǎn)物品，準(zhǔn)確記錄并與器械護(hù)士核對(duì)體位擺放準(zhǔn)確，腳凳高度適合。協(xié)助患者進(jìn)食午餐患者保持“四無(wú)”（無(wú)壓瘡、無(wú)墜床、無(wú)護(hù)理并發(fā)癥、無(wú)差錯(cuò)事故）患者按時(shí)、順利進(jìn)餐13:30～14:30協(xié)助測(cè)量下午T、P、R、BP，并且記錄準(zhǔn)確測(cè)量，異常情況及時(shí)匯報(bào)14:30～16:00完成患者下午基礎(chǔ)護(hù)理同前16:00～16:30統(tǒng)計(jì)出入量，患者出院后完成終末處置，鋪備用床出入量統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確，終末消毒符合要求16:30～17:45完成晚間基礎(chǔ)護(hù)理協(xié)助患者進(jìn)食晚餐保持病房整潔、安靜、安全患者順利進(jìn)食17:45～18:00與小夜班交接班嚴(yán)格“八交”“八知道”8．中午班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)11:30～12:00提前上崗、清點(diǎn)物品床頭交接班衣帽整齊，清點(diǎn)及時(shí)簽全名，賬務(wù)相符嚴(yán)格“八交”“八知道”12:00～13:30完成午間治療護(hù)理巡視病房，更換靜脈液體，觀察病情變化書寫護(hù)理記錄準(zhǔn)確及時(shí)完成治療和護(hù)理按護(hù)理級(jí)別巡視病房，液體更換及時(shí)準(zhǔn)確符合護(hù)理記錄書寫規(guī)范13:30～14:00一次性醫(yī)用垃圾毀型并記錄整理衛(wèi)生床頭交接班記錄清楚，處理符合“醫(yī)院感染管理規(guī)范”清潔整齊嚴(yán)格“八交”“八知道”9．小夜班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)14:00～14:30清點(diǎn)物品閱讀交接班報(bào)告及重點(diǎn)患者護(hù)理記錄床頭交接班清點(diǎn)及時(shí)并簽全名，賬務(wù)相符全面掌握患者病情動(dòng)態(tài)變化嚴(yán)格“八交”“八知道”14:30～16:30根據(jù)患者病情變化及護(hù)理級(jí)別及時(shí)巡視病房，觀察記錄病房變化，提供人性化服務(wù)做好病房管理及安全管理，確保護(hù)理安全查看全部治療本，完成夜間常規(guī)治療護(hù)理內(nèi)容及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，通知醫(yī)師進(jìn)行處理，杜絕發(fā)生差錯(cuò)事故，與患者和家屬做好溝通準(zhǔn)確無(wú)誤16:30～18:30核對(duì)白班醫(yī)囑核對(duì)次日靜脈用藥、肌內(nèi)注射用藥，準(zhǔn)備手術(shù)用藥和物品，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑將入院及出院患者信息登記在住院患者登記簿上核對(duì)認(rèn)真仔細(xì)并簽名核對(duì)認(rèn)真仔細(xì)并簽名登記信息全面，字跡清晰18:30～19:00測(cè)7時(shí)體溫并繪制，如有異常，及時(shí)通知醫(yī)師浸泡碘伏、乙醇、鹽水棉球，以備次日使用繪制清晰、正確遵守?zé)o菌原則，滿足次日所需19:00～19:45書寫護(hù)理記錄及交班報(bào)告符合護(hù)理文書書寫規(guī)范19:45～20:00與大夜班床頭交接班嚴(yán)格“八交”“八知道”10．大夜班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)19:45～20:00清點(diǎn)物品閱讀交接班報(bào)告及重點(diǎn)患者護(hù)理記錄床頭交接班清點(diǎn)及時(shí)簽全名，賬務(wù)相符全面掌握患者病情動(dòng)態(tài)變化嚴(yán)格“八交”“八知道”20:00～21:3021:30～0:00根據(jù)患者病情及護(hù)理級(jí)別及時(shí)巡視病房，觀察記錄病情變化做好病房管理及安全管理為一級(jí)護(hù)理患者做好晚間護(hù)理及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，通知醫(yī)生進(jìn)行處理，杜絕發(fā)生差錯(cuò)事故，杜絕安全隱患保持“六潔”0:00～4:00查看全部治療本，按時(shí)完成常規(guī)治療護(hù)理內(nèi)容核對(duì)全天醫(yī)囑核對(duì)認(rèn)真仔細(xì)并簽名核對(duì)認(rèn)真仔細(xì)并簽名4:00～6:00將本班入院及出院患者登記在住院患者登記簿上紫外線消毒治療1小時(shí)、消毒期間減少進(jìn)入次數(shù)避免影響消毒效果及造成人身傷害登記信息全面，字跡清晰消毒時(shí)間符合要求，登記準(zhǔn)確及時(shí)6:00～7:00開(kāi)走廊頂燈，關(guān)地?zé)舫槿】崭寡?，督促指?dǎo)患者留取化驗(yàn)標(biāo)本測(cè)量6時(shí)生命體征為當(dāng)日手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，如留置導(dǎo)尿、胃腸減壓正確指導(dǎo)，準(zhǔn)確留取標(biāo)本操作正確繪制清晰嚴(yán)格控制無(wú)菌操作原則7:00～8:00一二級(jí)護(hù)理患者晨間護(hù)理督促衛(wèi)生員、護(hù)理員整理床單位書寫護(hù)理記錄及早會(huì)交班報(bào)告，晨會(huì)交班分級(jí)符合要求，病區(qū)安靜、整潔符合護(hù)理文書書寫要求晨會(huì)交班準(zhǔn)備充分11．換藥室護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7:50～8:00提前上崗，清點(diǎn)物品衣帽整齊，清點(diǎn)及時(shí)并簽名，賬務(wù)相符8:00～8:30參加晨會(huì)交接班認(rèn)真聽(tīng)取交班內(nèi)容，了解患者的治療和護(hù)理8:30～10:30與消毒供應(yīng)中心室更換無(wú)菌物品、補(bǔ)充物品，更換物品浸泡消毒液整理?yè)Q藥室、擦拭換藥室地面及桌面做好各類切口更換敷料的準(zhǔn)備工作督促檢查工作人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，消毒液符合檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)保持換藥室清潔嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則有效到位10:30～11:30每周五下午進(jìn)行換藥室大掃除每月定期做物品表面及空氣培養(yǎng)，并做好登記清掃徹底，無(wú)死角培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確登記11:30～12:00做好換藥室統(tǒng)計(jì)次數(shù)清點(diǎn)器械交班統(tǒng)計(jì)精確嚴(yán)格交接班13:30～16:30更換消毒包、填充無(wú)菌物品隨時(shí)接待臨時(shí)傷口更換敷料嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則17:00～17:30整理?yè)Q藥室、交接班換藥室清潔整齊，物品清單并簽名12．辦公室護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7:45～8:00提前上崗，統(tǒng)一著裝衣帽整潔，淡妝上崗8:00～8:30參加晨會(huì)參加危重。第二篇 護(hù)理人員崗位工作標(biāo)準(zhǔn)第一章 護(hù)理管理崗位工作標(biāo)準(zhǔn)一、護(hù)理行政崗位工作標(biāo)準(zhǔn)1．護(hù)理部主任工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7:45～8:002．瀏覽醫(yī)院的工作網(wǎng)站，做好參加醫(yī)院中層干部以上人員晨會(huì)前的準(zhǔn)備著裝符合要求：衣帽整潔，淡妝上崗及時(shí)了解醫(yī)院的工作安排和精神，對(duì)科室反應(yīng)的意見(jiàn)做到及時(shí)反饋8:00～8:20參加晨會(huì)，重點(diǎn)匯報(bào)：夜班值班人員匯報(bào)值班情況，前一天全院的工作量，各職能部門收集到臨床一線的意見(jiàn)和建議及時(shí)反饋臨床一線發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)護(hù)理工作取得成績(jī)和不足及時(shí)向科室反饋并制定整改措施8:20～8:40閱讀醫(yī)院的最新文件，新聞，星期一安排本周的工作重點(diǎn)對(duì)護(hù)理有關(guān)的文件及精神，及時(shí)貫徹執(zhí)行：本周重點(diǎn)計(jì)劃合理，落實(shí)到位8:40～9:00按照科務(wù)會(huì)計(jì)劃安排好工作，根據(jù)科室的工作量，合理調(diào)配護(hù)理人員計(jì)劃合理，指令清楚，調(diào)配及時(shí)，落實(shí)到位9:00～12:00有計(jì)劃的深入臨床一線進(jìn)行訪視。疑難病例討論認(rèn)真聽(tīng)取交班內(nèi)容，了解患者的治療和護(hù)理重點(diǎn)8:30～9:30參加床頭交接班、掌握患者病情處理醫(yī)囑、核對(duì)、錄入、打印工作嚴(yán)格“八交”“八知道”醫(yī)囑處理準(zhǔn)確無(wú)誤9:30～11:00協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行情況檢查護(hù)理記錄書寫參與危重患者的搶救及時(shí)發(fā)現(xiàn)各班存在的問(wèn)題并給予指導(dǎo)11:00～12:00聯(lián)系患者轉(zhuǎn)科、檢查、會(huì)診安排、各種檢查通知單的外送及時(shí)暢通14:00～14:30負(fù)責(zé)各種特殊化驗(yàn)、檢查的聯(lián)系藥品請(qǐng)領(lǐng)、容器準(zhǔn)備工作及時(shí)到位及時(shí)準(zhǔn)確14:30～15:00指導(dǎo)帶教理論聯(lián)系實(shí)際，突出本專科特點(diǎn)15:00～16:00指導(dǎo)疑難、重病患者的護(hù)理及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，幫助解決問(wèn)題16:00～17:00根據(jù)體溫草錄，繪制體溫單繪制清晰準(zhǔn)確17:00～17:30清潔工作填充表格，整理文書保持護(hù)士站清潔表格齊全第二章 特殊科室護(hù)理崗位工作標(biāo)準(zhǔn)一、急診科護(hù)理崗位工作標(biāo)準(zhǔn)1．急診科護(hù)士長(zhǎng)工作標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間工作流程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7:30～8:00著裝了解危重患者夜間病情變化檢查夜班護(hù)理工作質(zhì)量：各室環(huán)境衛(wèi)生、儀器設(shè)備維護(hù)、消毒隔離、護(hù)理并發(fā)癥等精神飽滿、儀表端莊掌握危重患者病情變化正確評(píng)價(jià)夜班護(hù)士工作并作出督促與指導(dǎo)8:00～8:20參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班護(hù)士及夜班醫(yī)生交接班報(bào)告及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院及護(hù)理部的各項(xiàng)工作精神檢查搶救記錄、重癥記錄單書寫情況全面掌握患者病情動(dòng)態(tài)、對(duì)夜班護(hù)士病情報(bào)告作出評(píng)價(jià)、指導(dǎo)人人領(lǐng)會(huì)精神，認(rèn)真執(zhí)行書寫項(xiàng)