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正文內(nèi)容

臨床路徑系統(tǒng)用戶操作手冊范本-免費閱讀

2025-07-31 12:27 上一頁面

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【正文】 4. 歲月是無情的,假如你丟給它的是一片空白,它還給你的也是一片空白。日期:選擇查詢的時間段點擊“查詢”按鈕,查詢路徑使用情況。包括工作量指標、效率指標、效果指標、衛(wèi)生經(jīng)濟學指標等。二、程序界面點擊主界面左邊【病人管理 | 病人路徑綜合查詢】菜單項,打開病人路徑綜合查詢界面。2.日常工作:病人進入路徑后,每日需要做的工作。④ 刪除:點擊“刪除”按鈕,刪除并發(fā)癥信息。② 增加:如果維護的信息不能夠滿足該病人的病情,點擊“增加”按鈕,增加入院評估信息。⑷ 方案選擇:維護病人的治療方案信息。④ 刪除:點擊“刪除”按鈕,刪除診斷信息。項目說明: 出院狀態(tài):選擇出院狀態(tài)。. .. . ..學習參考三、操作說明病人臨床路徑信息由 4 個主頁簽組成,下面分別說明:1.基本信息:基本信息又由 7 個頁簽組成:⑴ 病人基本信息:① 進入路徑:點擊選擇路徑按鈕 ,在彈出的窗口中,選擇要進入的路徑。. .. . ..學習參考三、操作說明查詢:在查詢條件欄中,輸入查詢條件,點擊“查詢”按鈕,對所有維護數(shù)據(jù)進行篩選。13.展示:選中一個項目階段,即可查看該階段的路徑內(nèi)容信息。② 修改路徑內(nèi)容:選中路徑內(nèi)容,點擊“修改” ,或鼠標右鍵選擇“修改路徑內(nèi)容” ,進行修改路徑內(nèi)容的操作。病歷相關(guān):點擊選擇病歷相關(guān)按鈕 ,在彈出的窗體中選擇病歷相關(guān)。⑵ 路徑內(nèi)容維護:① 增加路徑內(nèi)容:點擊“增加” ,或選中路徑內(nèi)容,鼠標右鍵選擇“增加路徑內(nèi)容” ,進行增加路徑內(nèi)容的操作。項目說明: 項目階段名稱:最長 50 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空。10.并發(fā)癥:① 增加并發(fā)癥:點擊“增加” ,或選中并發(fā)癥,鼠標右鍵選擇“增加并發(fā)癥” ,進行增加并發(fā)癥的操作。9.變異:① 增加變異:點擊“增加” ,或選中變異,鼠標右鍵選擇“增加變異” ,進行增加變異的操作。③ 刪除排除條件:選中排除條件,點擊“刪除” ,或鼠標右鍵選擇“刪除排除條件” ,進行刪除排除條件的操作。② 修改入徑標準:選中入徑標準,點擊“修改” ,或鼠標右鍵選擇“修改入徑標準” ,進行修改入徑標準的操作。所有信息輸入好后,點擊“保存”按鈕,進行保存。注銷:某診斷依據(jù)不想使用,不想刪除或刪除不掉,可將其注銷。所有信息輸入好后,點擊“保存”按鈕,進行保存。 。可為空。停用路徑:路徑不想再使用,可先停用路徑。路徑名稱:最長 50 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空;不能重復(fù)。二、程序界面點擊主界面左邊【路徑管理 | 路徑維護】菜單項,打開路徑維護界面。選擇全院,所有人均能查看;選擇科室,本科室的人員均能查看;選擇個人,只有本人能查看。注銷:某文獻類別不想使用,不想刪除或刪除不掉,可將其注銷。根據(jù)共享類別,可設(shè)為“全院” 、 “科室” 、 “個人”三種級別。③ 刪除疾?。哼x中一個疾病,鼠標右鍵選擇“刪除疾病” ,進行刪除疾病的操作。2.編輯疾?。孩?增加疾病:選中疾病分類,鼠標右鍵選擇“增加疾病” ,進行增加疾病的操作。項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,長度為三位,只能用數(shù)字 09 表示,不能為空。二、程序界面點擊主界面左邊【基礎(chǔ)維護 | 專業(yè)病區(qū)對應(yīng)維護】菜單項,打開專業(yè)病區(qū)對應(yīng)維護界面。名稱:最長 75 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空。修改診斷 ICD:選中診斷 ICD,點擊“修改(U)”按鈕,或按“ctrl+U”鍵,或鼠標右鍵,選擇“修改診斷 ICD”,進行修改診斷 ICD 操作。 診斷 ICD 維護一、功能說明主要用于診斷 ICD 的維護,用戶可以根據(jù)具體情況或業(yè)務(wù)需要,進行相應(yīng)的增加、修改、刪除工作。2.編輯表單組成:① 增加表單組成:選中一個表單類別,點擊“編輯表單組成→增加表單組成” ,或選中表單組成,鼠標右鍵選擇“增加表單組成” ,進行增加表單組成的操作。名稱:最長 50 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空;不能重復(fù)。② 修改變異:選中變異,點擊“修改(U)” ,進行修改變異的操作。② 修改變異分類:選中變異分類,鼠標右鍵,選擇“修改分類” ,進行修改變異分類操作。數(shù)據(jù)相對穩(wěn)定,不經(jīng)常變化。項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,默認一位;只能用數(shù)字 09 表示,不能為空。注銷:某診療活動不想使用,不想刪除或刪除不掉,可將其注銷。所有信息輸入好后,點擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵,進行保存。用戶可以根據(jù)具體情況或業(yè)務(wù)需要,進行相應(yīng)的增加、修改、刪除工作。注:如果是 64 位操作系統(tǒng),用 for xp 來注冊電子病歷控件。2 配置連接數(shù)據(jù)庫用于配置數(shù)據(jù)庫所在的服務(wù)器、用戶名與密碼。數(shù)據(jù)相對穩(wěn)定,不經(jīng)常變化。② 修改診療過程階段:選中診療過程階段,點擊“編輯診療階段→修改診療階段” ,或鼠標右鍵選擇“修改診療階段” ,進行修改診療過程階段的操作。所有信息輸入好后,點擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵,進行保存。名稱:最長 10 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空;不能重復(fù)。二、程序界面點擊主界面左邊【基礎(chǔ)維護 | 變異分類維護】菜單項,打開變異分類維護界面。③ 刪除變異分類:選中變異分類,鼠標右鍵,選擇“刪除分類” ,進行刪除變異分類操作。③ 刪除變異:選中變異,點擊“刪除(D)” ,進行刪除變異的操作。助記碼:根據(jù)名稱自動生成。項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,默認七位;只能用數(shù)字 09 表示,不能為空。數(shù)據(jù)相對穩(wěn)定,不經(jīng)常變化。刪除診斷 ICD:選中診斷 ICD,點擊“刪除(D)”按鈕,或按“ctrl+D”鍵,或鼠標右鍵,選擇“刪除診斷 ICD”,進行刪除診斷 ICD 操作。助記碼:根據(jù)名稱自動生成,可修改,不能為空。三、操作說明增加對應(yīng)專業(yè):點擊“增加(A)”按鈕,或按“ctrl+A”鍵,或選中對應(yīng)專業(yè),鼠標右鍵,選擇“增加對應(yīng)專業(yè)” ,進行增加對應(yīng)專業(yè)操作。名稱:最長 30 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空;不能重復(fù)。項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,長度為六位;只能用數(shù)字 09 表示,不能為空。保存:選擇要維護的疾病,并選擇要維護的診療類別,在顯示的診療信息處維護診療信息,點擊“保存(S)”按鈕,或按“ctrl+S”鍵,保存維護結(jié)果。全院類的所有人都可查看,科室類的只有同一科室的人員可查看,個人類的只供添加者本人查看。所有信息輸入好后,點擊“保存(S)”, 或按“ctrl+S”鍵,進行保存。標題:最長 100 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母;不能為空;不能重復(fù)。. .. . ..學習參考三、操作說明路徑維護由 14 個頁簽組成,下面分別說明:1.路徑名稱:① 增加路徑:點擊“增加” ,進行增加路徑的操作。助記碼:根據(jù)路徑名稱自動生成。停用后,自動產(chǎn)生停止日期。路徑版本:默認為 1;當路徑有較大變化時,再次發(fā)布,版本遞增。注:若路徑已被使用,則不可刪除。② 修改適用對象:選中適用對象,點擊“修改” ,或鼠標右鍵選擇“修改適用對象” ,進行修改適用對象的操作。所有信息輸入好后,點擊“保存”按鈕,進行保存。② 修改治療方案:選中治療方案,點擊“修改” ,或鼠標右鍵選擇“修改治療方案” ,進行修改治療方案的操作。③ 刪除入徑標準:選中入徑標準,點擊“刪除” ,或鼠標右鍵選擇“刪除入徑標準” ,進行刪除入徑標準的操作。8.出院評估:① 增加出院評估:點擊“增加” ,或選中出院評估,鼠標右鍵選擇“增加出院評估” ,進行增加出院評估的操作。. .. . ..學習參考項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,默認 14 位;前 10 位為路徑編碼,中間兩位為變異分類編碼,后兩位為序號;只能用數(shù)字 09 表示,不能為空。. .. . ..學習參考項目說明:編碼:系統(tǒng)自動生成,默認 12 位;前 10 位為路徑編碼,后兩位為序號;只能用數(shù)字09 表示,不能為空。起始天數(shù):項目階段開始的最早天數(shù)。項目說明:名稱:最長 100 個字符,可為漢字、數(shù)字或英文字母,不能為空。可為空。③ 刪除路徑內(nèi)容:選中路徑內(nèi)容,點擊“刪除” ,或鼠標右鍵選擇“刪除路徑內(nèi)容” ,進行刪除路徑內(nèi)容的操作。14.模板管理:. .. . ..學習參考① 點擊“模板(F)→新建(N)” ,或按“ctrl+N”鍵,進入模板選擇界面。清空:點擊“清空”按鈕,清空查詢條件,顯示所有維護路徑信息。點擊其他頁簽,查看所選路徑的相關(guān)信息。醫(yī)院感染:在復(fù)選框中勾選是否發(fā)生醫(yī)院感染。注:只能修改、刪除分類為“自由錄入”的診斷信息。. .. . ..學習參考① 保存:在維護好的治療方案信息中勾選符合病人的信息,完成后,點擊“保存”按鈕進行保存。③ 修改:點擊“修改”按鈕,修改入院評估信息。注:只能修改、刪除分類為“自由錄入”的并發(fā)癥信息。根據(jù)當前天數(shù),顯示路徑狀態(tài):在執(zhí)行:當前正在執(zhí)行的路徑階段,可操作已執(zhí)行:已經(jīng)執(zhí)行過的路徑階段,可操作未執(zhí)行:尚未執(zhí)行的路徑階段,不可操作未操作:之前為“在執(zhí)行狀態(tài)”時,未執(zhí)行操作,可操作. .. . ..學習參考保存:當路徑階段類型為可操作狀態(tài)時,在右邊路徑表單中,對所做操作進行勾選,完成后,點擊“保存”按鈕,執(zhí)行保存操作,路徑階段狀態(tài)為“已執(zhí)行” 。. ..
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