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急救技能培訓(xùn)資料-免費閱讀

2025-07-11 04:44 上一頁面

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【正文】 如果頭部被撞傷而失去意識,應(yīng)馬上讓病人平躺下安靜地休息,不要胡亂隨意移動。用清潔的水或生理鹽水洗眼,注意用注射器時一定要拔去針頭?! £P(guān)節(jié)脫位  使脫位的關(guān)節(jié)安靜地固定成最舒適的位置,不要自行強硬把脫出的部位整復(fù)原狀。如仍有異物殘留肉中,最好X線檢查來確定,并要注射破傷風(fēng)抗毒素。如果可能,應(yīng)往地面大量噴水,以降低有毒氣體濃度和地面溫度。一旦發(fā)生意外,應(yīng)盡量給予傷者以基本的救護,而不能一味等待專業(yè)救助人員的到來?! ≤嚨湰F(xiàn)場急救程序:。三是脊柱骨折、脫位和截癱多見?! ∪绻麄邆閲乐夭荒茏跃?,他人也不要盲目救助。 「保持」傷者狀態(tài),不轉(zhuǎn)惡化,包括止血,保暖,包扎,安慰等。 脊柱骨折固定(1)頸椎骨折固定:傷員仰臥,在頭枕部墊一薄枕,使頭部成正中位,頭部不要前屈或后仰,再在頭的兩側(cè)各墊枕頭服卷,最后用一條帶子通過傷員額部固定頭部,限制頭部前后左右晃動。(4)手指骨骨折固定:利用冰棒棍或短筷子作小夾板,另用兩片膠布作粘合固定。(2)肋骨骨折固定:方法同胸部外傷包扎??稍诋愇飪膳约由戏罅希苯訅浩戎寡?,并將受傷部位抬高,在異物周圍用繃帶包扎。如上肢受傷,則將傷肢固定于胸部;前臂受傷可用書本等托起懸吊于頸部,起臨時保護作用。攜帶方便,可按需要任意彎曲,以適應(yīng)各部位,使用時應(yīng)在鋼絲夾板上放置軟性襯墊。下肢骨折傷員可用普通擔(dān)架搬運,而脊柱骨折時則要用硬擔(dān)架或木板,并要填塞固定,頸椎和高位胸脊椎骨折時,除要填塞固定外,還要有專人牽引頭部,避免晃動。53)《雙人搶救體位》  一人跪于傷病者頭部水平位,行人工呼吸,另一人跪于傷病者胸部水平位,行胸外心臟擠壓。《單人操作體位》   搶救者位于傷病者一側(cè)肩部,兩腿自然分開與肩同寬間距,跪于該側(cè)肩胸部水平位。進行心肺復(fù)蘇術(shù)后,病人瞳孔由大變小,對尤反應(yīng)恢復(fù),腦組織功能開始恢復(fù)(如病人掙扎、肌張力增強,有吞咽動作等),能自主呼吸,心跳恢復(fù),紫紺消退等,可認為心肺復(fù)蘇成功。(3)口對口的吹氣不宜過大(不應(yīng)超過1200毫升),吹入時間不宜過長,以免發(fā)生急性胃擴張。(2)胸外按壓的部位不宜過低,以免損傷肝、脾、胃等內(nèi)臟。擠壓要平穩(wěn)、有規(guī)則、不間斷,也不能沖擊猛壓。依此反復(fù)進行。 (5)腳部三角巾包扎:方法與手抱扎相似。只是燕尾式三角巾的夾角對著傷側(cè)腰部,緊壓傷口敷料上,利用頂角系帶環(huán)繞傷側(cè)大腿根部與另一端打結(jié),再將兩個燕尾角斜向上拉到對側(cè)腰部打結(jié)。方法如圖636所示。(1)三角巾包扎:囑傷員健側(cè)手臂上舉抱住頭部,將三角巾折疊成帶狀,中段壓緊覆蓋的紗布,兩端在健側(cè)手臂根部打結(jié)固定。是用長條紗布制成,長度和寬度有多種規(guī)格。如自行將外脫的腸管送回腹腔,極易造成嚴重感染。如立即送往醫(yī)院,可以不寫標記,但必須當面向值班人員說明扎止血帶的時間和部位。 使用止血帶的注意事項:(1)部位:上臂外傷大出血應(yīng)扎在上臂上1/3處,前臂或手大出血應(yīng)扎在上臂下1/3處,不能扎在上臂的中1/3處,因該處神經(jīng)走行貼近肱骨,易被損傷。方法如圖625所示。方法如圖622所示。方法如圖619所示。方法如圖616所示。(一)指壓動脈止血法: 適用于頭部和四肢某些部位的大出血。出血傷員的急救,只要稍拖延幾分鐘就會造成危及生命的禍害。因此,止血、抱扎、固定技術(shù)是隊醫(yī)必須熟練掌握的技術(shù)動脈出血時,血色鮮紅,有搏動,量多,速度快;靜脈出血時,血色暗紅,緩慢流出;毛細血管出血時,血色鮮紅,慢慢滲出。方法如圖615所示。(4)指壓枕動脈:適用于一側(cè)頭后枕骨附近外傷大出血,用一只手的四指壓迫耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處,阻斷枕動脈的血流,另一只手固定傷員頭部。方法如圖621所示。(三)傷口壓包扎止血法:適用于各種傷口,是一種比較可靠的非手術(shù)止血法。(五)止血帶止血法: 止血帶止血法只適用于四肢大出血,當其他止血法不能止血時才用此法。過松這不到止血目的,過緊會損傷組織。應(yīng)在脫出的腸管上覆蓋消毒紗布或消毒布類,再用干凈的碗或盆扣在傷口上,用繃帶或布帶固定,迅速送醫(yī)院搶救。角稱為頂角,其他兩個角稱為底角,外加的一根帶子稱為頂角系帶,斜邊稱為底邊。方法如圖631 (3)雙眼三角巾包扎:適用于雙眼外傷,將三角巾折疊成三指寬帶壯,中段放在頭后枕骨上,兩旁分別從耳上拉向眼前,在雙眼之間交叉,再持兩端分別從耳下拉向頭后枕下部打結(jié)固定。 (2)背部三角巾包扎:適用于一側(cè)背部外傷。腹部包扎腹部三角巾包扎適用于腹部外傷,雙手持三角巾兩底角,將三角巾底邊拉直放于胸腹部交界處,頂角置于會陰部,然后兩底角繞至傷員腰部打結(jié),最后頂角系帶穿過會陰與底邊打結(jié)固定。方法如圖 641所示。搶救前,施救者首先要確?,F(xiàn)場安全,確定病人呼吸、脈搏確實停止,然后再施行救助。搶救者左手掌根部放在病人的胸骨中下半部,右手掌重疊放在左手背上。口對口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時進行(可單人或雙人同時進行),按壓與吹氣的比例為:單人搶救30:患者出現(xiàn)尸斑時,可放棄心肺復(fù)蘇搶救。54.5厘米(嬰兒1.52.(1)單人搬運法是用攙扶、背、抱等方法(見圖45)。常用搬運工具有帆布擔(dān)架、繩絡(luò)擔(dān)架、被服擔(dān)架、門板、床板以及鏟式
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