【正文】 別墅（獨(dú)院）型及零戶安裝 工程量簽證單 參考格式 工程名稱(chēng)： 村排或小區(qū)號(hào)樓 戶主： 施工單位： 開(kāi)竣工日期：年月日～月日 共 1 頁(yè) 第 1 頁(yè) 序號(hào) 工 程 項(xiàng) 目 單位 計(jì) 算 公 式 或 特 征 數(shù) 量 備 注 一 別墅（獨(dú)院）型 1 室外鍍鋅鋼管 焊接 DN15 m 同規(guī)格延長(zhǎng)米 （ 一頭焊一頭絲，按絲接和焊接各半計(jì)算） 表前用管 2 室外鍍鋅鋼管 絲接 DN15 m 同規(guī)格延長(zhǎng)米 表后室外管 3 室內(nèi)鍍鋅鋼管 絲接 DN15 m ″ 表后室內(nèi)管 4 球閥安裝 DN15 個(gè) 室外控制閥 5 帶箱燃?xì)獗戆惭b 塊 注明鋁、鐵殼 1 6 球閥安裝 DN15 個(gè) 1 用戶自控閥 7 燃?xì)鈫危p）嘴安裝 個(gè) 1 帶塑封列入材料表 8 管道支架制作、安裝 Kg 每個(gè) 支架用 型鋼長(zhǎng) 重量／ m個(gè)數(shù) （型鋼厚度） 非制作成品支架要注明 9 鋼管防腐 瀝青漆 m178。 發(fā)生頂管穿越管段由其他專(zhuān)業(yè)施工隊(duì)伍承擔(dān)時(shí)，為了反映單位工程整體造價(jià)，其竣工資料和費(fèi)用應(yīng)隨主體工程部分同時(shí)呈報(bào)。 管外徑 防腐長(zhǎng)度 （按管徑分別計(jì)算） 四油三布一塑 2 鋼管刷漆 防銹漆、調(diào)和漆 m178。 買(mǎi)土單價(jià) 00 元／ m179。 2 深度］（ 1+％）－拆除部分所占體積 深度 ＜ m時(shí) 按照管徑分別計(jì)算 ″ m179。 實(shí)際體積（長(zhǎng)寬高） 5 收口式圓形閥井 砂漿標(biāo)號(hào) M m179。 m178。 實(shí)際開(kāi)挖長(zhǎng)寬高－與管溝重疊體積 中間接頭、閥井 坑不計(jì) 3 頂管泥漿（淤泥）清挖 （頂管后 12 小時(shí)內(nèi)） 實(shí)際開(kāi)挖長(zhǎng)寬高 12 小時(shí)后按濕土 4 與鋼管接口處防腐 m178。 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際用砂量 甲、乙方供料 3 管溝回填 人工夯填 m179。 ［（ PE 管長(zhǎng)－頂管坑長(zhǎng)－豎向管長(zhǎng)）（ D++深度） 深度］（ 1+％）－拆除部分所占體積 深度 ≥ m時(shí) 根據(jù)管道規(guī)格分別計(jì)算 ″ m179。 長(zhǎng)寬厚－井孔體積 鋼筋直徑、數(shù)量 井底灰土墊層 灰土比 ： m179。 直筒部分內(nèi)徑 井底至收口處高 +（收口處內(nèi)徑 +井口內(nèi)徑）247。 ″ 嚴(yán)格區(qū)分鋼渣和爐渣 7 砼道板拆除 厚 0 ㎝ m178。 m PE 管鋪設(shè)合計(jì)延長(zhǎng)米 3 平鋪紅磚 240 115 53 m178。 為了與集團(tuán)公司工程造價(jià)管理工作接軌，在工程結(jié)算和統(tǒng)計(jì)方式上與集團(tuán)保持一致，根據(jù)《華潤(rùn)燃?xì)夤こ坦芾碇敢废嚓P(guān)要求，結(jié)合 “安裝工程單位造價(jià)統(tǒng)計(jì)表”、“工程結(jié)算登記臺(tái)帳”， 編制了燃?xì)獍惭b工程量簽證參考格式表，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)、工程管理、施工、監(jiān)理部門(mén)進(jìn)行審閱，并根據(jù)工程實(shí)際情況提出修改意見(jiàn)。 長(zhǎng)寬高 不同寬度分別計(jì)算 4 灰土墊層拆除 厚 0 ㎝ m178。 實(shí)際體積（長(zhǎng)寬高） 5 收口式圓形閥井 砂漿標(biāo)號(hào) M m179。 厚度 ″ 鑄鐵（其他）井蓋安裝 套 6 矩形（方）閥井 砂漿標(biāo)號(hào) M m179。 ［（ PE 管長(zhǎng)－頂管坑長(zhǎng)－豎向管長(zhǎng)）（ D++深度） 深度］（ 1+％）－拆除部分所占體積 深度 ≥ m時(shí) 根據(jù)管道規(guī)格分別計(jì)算 ″ m179。（含運(yùn)費(fèi)） 注明是虛方或?qū)嵎? 注明甲、乙方付款 十 土方回填 1 頂管工作坑回填 機(jī)械夯填 m179。 2 深 依實(shí)單列并扣除 注：，回填時(shí)新路面成形，按規(guī)劃（路面）標(biāo)高計(jì)算溝深 乙方代表： 甲方代表： 監(jiān)理代表： 市政燃?xì)夤芫W(wǎng)工程量簽證單參考格式 工程名稱(chēng)： 路（道）市政管道 施工單位： 開(kāi)竣工日期：年月日～月日 共 4 頁(yè) 第 4 頁(yè) 序號(hào) 項(xiàng) 目 內(nèi) 容 單位 計(jì) 算 公 式 、規(guī) 格、 特 征 數(shù) 量 備 注 十一 施工現(xiàn)場(chǎng)圍護(hù) 1 纖維布維護(hù) m 實(shí)際維護(hù)長(zhǎng)度 不發(fā)生不計(jì)算 2 玻璃鋼瓦塊圍護(hù) m ″ ″ 十二 其他項(xiàng)目 1 清挖自然地面上余土（虛土） m179。 簽證單由施工單位按現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際及相關(guān)規(guī)定如實(shí)編制，甲方、監(jiān)理方代表認(rèn)真把關(guān)、嚴(yán)格審核后簽字，由監(jiān)督 部門(mén)進(jìn)行不定期抽查。 ″ ″ 八 路面恢復(fù)、閥井砌筑等 1 砼路面恢復(fù) 砼標(biāo)號(hào) C m179。 墊層半徑 m178。 （上口面積 +下口面積）深度247。 2 深－鋪磚 －各類(lèi)恢復(fù)體積－人工夯填體積－填砂體積］（ 1+％） 不發(fā)生填砂和 人工夯不扣減 4 頂管工作坑回填 機(jī)械夯填 m179。 各類(lèi)恢復(fù)或換土、填砂后余渣、土自然體積 運(yùn)距、協(xié)商價(jià)甲方代表確認(rèn) 9 管道拆除 規(guī)格 m 實(shí)際拆除延長(zhǎng)米 注明更換或重復(fù)利用 10 …… 乙方代表： 甲方代表： 監(jiān)理代表： 制表須知： 庭院管網(wǎng)工程量計(jì)算，由小區(qū)紅線（或與原主管道接氣點(diǎn)）至樓前立管頂端封口管件或閥門(mén)為止，管件或閥門(mén)列入庭院工程材料單。 為了與集團(tuán)公司管理模式接軌，如實(shí)反映工程整體造價(jià)， 入戶（戶內(nèi)）安裝 應(yīng)盡可能與該 小區(qū) 庭院工程按季度同時(shí)呈報(bào)。 工商業(yè)用戶安裝工程量簽證單參考格式 工程名稱(chēng)： 食堂（車(chē)間） 開(kāi)竣工日期：年月日～月日 共 1 頁(yè) 第 1 頁(yè) 序號(hào) 工 程 項(xiàng) 目 單位 計(jì) 算 公 式 或 特 征 數(shù) 量 備 注 一 普通調(diào)壓、計(jì)量 1 調(diào)壓箱 DN40 臺(tái) 規(guī)格型號(hào) 焊接法蘭 1 副 2 表箱 代碼表 G6 塊 3 表箱 代碼表 G4 塊 4 焊接法蘭閥門(mén) DN40 個(gè) 焊接法蘭 1 副 5 絲接 球閥 DN25 個(gè) 6 燃?xì)鈫危p）嘴安裝 個(gè) 7 ……