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大型活動(dòng)保障衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案編制技術(shù)指導(dǎo)手冊(cè)-免費(fèi)閱讀

2025-06-05 12:02 上一頁面

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【正文】 預(yù)案編制組應(yīng)認(rèn)真分析研究評(píng)審意見,按照評(píng)審意見對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。關(guān)鍵要素必須符合生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位實(shí)際和有關(guān)規(guī)定要求。應(yīng)急預(yù)案形式評(píng)審的具體內(nèi)容及要求,見表一。反饋信息有利于幫助應(yīng)急管理人員進(jìn)行決策,也有利于對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行修訂,改進(jìn)評(píng)價(jià)效率和效果。并集中各部門在數(shù)據(jù)收集中遇到的問題,比如:指標(biāo)不明確無法有效統(tǒng)計(jì)、某些分級(jí)指標(biāo)交叉現(xiàn)象嚴(yán)重等。評(píng)估組織包括評(píng)價(jià)管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和評(píng)價(jià)研究機(jī)構(gòu)兩個(gè)部分。1確定需要首先保障的最主要需求確定主要保障的需求的依據(jù)是:?jiǎn)栴}發(fā)生的頻率問題的嚴(yán)重性資料分析根據(jù)收集資料方法和所得資料性質(zhì)也不同,分析采用的手段也有所區(qū)別。相比于其他事件,大型活動(dòng)因其獨(dú)特的特征,導(dǎo)致其安全風(fēng)險(xiǎn)具有以下的顯著特點(diǎn):參與人員數(shù)量大,人員高度密集,疏散困難;安全隱患多,事故頻率高;大型社會(huì)活動(dòng)事故的復(fù)雜性和突然性。例如,對(duì)于那些在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)所使用的數(shù)據(jù)、方法及模型,應(yīng)注意分析其本身存在的不確定性因素。初步分析應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行全面的掃描,以識(shí)別出最重大的風(fēng)險(xiǎn)或把不太重要和次要的風(fēng)險(xiǎn)排除出進(jìn)一步的分析,由此確保組織資源能集中于應(yīng)對(duì)最嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。后果分析通過假設(shè)特定事件、情況或環(huán)境已經(jīng)出現(xiàn),后果分析可確定風(fēng)險(xiǎn)影響的性質(zhì)和類型。常用的定量方法包括:a)概率法;b)指數(shù)法;c)灰色理論分析法;d)模糊綜合評(píng)價(jià)法;e)計(jì)算機(jī)模擬分析法;f)其他。風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí),還應(yīng)考慮以下方面:(1)事件是否會(huì)引發(fā)次生事件、衍生事件等;(2)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的可信度、預(yù)測(cè)前提以及假設(shè)的敏感性;(3)專家意見的分歧;(4)模型的局限性;(5)其他通過各類情況分析報(bào)告、專家會(huì)商和專項(xiàng)調(diào)研等方式,分析各類受影響對(duì)象的物理屬性、心理屬性等特點(diǎn),判斷其風(fēng)險(xiǎn)承受能力的大小。附件一:風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法1.要注意了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件的新種類、新變化、新特點(diǎn)以及應(yīng)急措施的新技術(shù)、新方法等,并結(jié)合自身活動(dòng)規(guī)律,及時(shí)完善預(yù)案。第十章公眾信息交流公布有關(guān)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案、報(bào)警電話等。物資保障建立物資調(diào)撥和組織生產(chǎn)方案。建立各類專業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,并加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。(6)其他需要追究的。第三條第八章第四條指揮與協(xié)調(diào)建立以大型活動(dòng)組委會(huì)為主,有關(guān)部門和相關(guān)地區(qū)協(xié)調(diào)配合的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和現(xiàn)場(chǎng)指揮機(jī)構(gòu)。對(duì)可疑飲用水及被污染的物品和工具、病人排泄物、嘔吐物或洗胃液、血液等進(jìn)行采樣,樣品應(yīng)立即送實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)或現(xiàn)場(chǎng)快速檢驗(yàn),必要時(shí)可開展簡(jiǎn)易動(dòng)物試驗(yàn)。迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員對(duì)傷病人員進(jìn)行檢傷分類和救治。IV級(jí):出現(xiàn)1小時(shí)50毫米的強(qiáng)降水、冰雹、九級(jí)以上雷雨大風(fēng)等突發(fā)災(zāi)害性天氣可能造成人員傷亡或出現(xiàn)人員受傷、被困或20人以上食物中毒等事件,組委會(huì)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急工作預(yù)案,并及時(shí)向承辦地人民政府和上級(jí)體育主管部門匯報(bào),在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下,積極開展處置工作。衛(wèi)生保障要重視和加強(qiáng)安全預(yù)防預(yù)警服務(wù)系統(tǒng)建設(shè),盡可能地運(yùn)用先進(jìn)技術(shù),建立快捷通暢的通訊網(wǎng)絡(luò),使信息的采集、傳送、反饋和確認(rèn)等程序簡(jiǎn)捷迅速。預(yù)警級(jí)別根據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展態(tài)勢(shì),預(yù)警級(jí)別劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))、一般(Ⅳ級(jí))四個(gè)級(jí)別,分別用紅色、橙色、黃色、藍(lán)色來表示。衛(wèi)生保障部門在接到信息報(bào)告后,必須按規(guī)定時(shí)限及時(shí)向市委、市政府以及指揮部報(bào)告。信息分析與風(fēng)險(xiǎn)分類根據(jù)活動(dòng)特點(diǎn)、規(guī)模、規(guī)格,匯同收集的信息,評(píng)價(jià)危險(xiǎn)因素和可能發(fā)生的突發(fā)公共事件對(duì)社會(huì)造成的危害及負(fù)面影響等。第二條落實(shí)傳染病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)快速監(jiān)測(cè)和醫(yī)療救治裝備的配置。前期準(zhǔn)備第一條重性精神疾病等重點(diǎn)醫(yī)療保障(治療)管理工作對(duì)舉辦地的重性精神疾病管理治療工作進(jìn)行規(guī)范,積極做好精神科醫(yī)護(hù)人員、預(yù)留精神病床工作,支持、配合衛(wèi)生部門做好相關(guān)工作。傳染病預(yù)防控制工作制訂傳染病預(yù)防控制工作方案和重大疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案,組建傳染病疫情應(yīng)急處置隊(duì)伍,做好傳染病診斷試劑、生物制品、防治藥品、消毒除害藥械等的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。第二條醫(yī)療救治工作擔(dān)負(fù)醫(yī)療救治任務(wù)的各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制訂大型活動(dòng)醫(yī)療救治工作方案,組建醫(yī)療救治隊(duì)伍,加強(qiáng)隊(duì)伍培訓(xùn)和演練。任何有關(guān)單位和個(gè)人不得干涉、隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。第三條第四條上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)組織實(shí)施全市性衛(wèi)生監(jiān)督工作,對(duì)下級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。專業(yè)技術(shù)處置機(jī)構(gòu)及其職責(zé)在預(yù)案專業(yè)機(jī)構(gòu)的職責(zé)規(guī)范中,不僅是把常規(guī)的醫(yī)療職能進(jìn)行強(qiáng)調(diào),同時(shí),對(duì)在大型活動(dòng)舉辦期間的工作機(jī)制、承擔(dān)的相應(yīng)事件處置職責(zé)和應(yīng)急狀態(tài)進(jìn)行規(guī)定。應(yīng)急辦:負(fù)責(zé)召開大型活動(dòng)衛(wèi)生保障應(yīng)急工作會(huì)議;組派聯(lián)絡(luò)組駐活動(dòng)組委會(huì)協(xié)調(diào)聯(lián)系工作;做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)、其他突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的準(zhǔn)備和處置工作;負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常性工作。衛(wèi)生監(jiān)督組職責(zé):負(fù)責(zé)全市相關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)督工作。重大突發(fā)事件(Ⅱ級(jí)):已經(jīng)或可能導(dǎo)致1029人死亡(含失蹤),或經(jīng)濟(jì)損失5000萬元以上,1億元以下,或中毒、重傷5099人的突發(fā)事件。省及大型活動(dòng)舉(承)辦地衛(wèi)生行政部門要針對(duì)大型活動(dòng)的特點(diǎn),建立完善大型活動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生保障和突發(fā)??共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)程和工作制度,對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng),依法、及時(shí)和有效地開展應(yīng)急處置工作。(2)預(yù)防為主,居安思危。本指南中所針對(duì)的大型活動(dòng)預(yù)案的適用范圍可描述為:示例3:本預(yù)案適用于由省委、省政府及其有關(guān)部門舉(承)辦的具有特定規(guī)模和社會(huì)影響的全國(guó)(?。┬哉?、經(jīng)貿(mào)、文化、體育以及其他需要實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生保障和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的大型活動(dòng)。確保一旦發(fā)生食物中毒、傳染病、公共場(chǎng)所及飲用水、核化生等突發(fā)事件時(shí),能迅速、高效地開展衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,使突發(fā)事件造成的損失控制在最小范圍內(nèi)。面向社會(huì)公眾舉辦;3.應(yīng)急預(yù)案實(shí)施主要包括:應(yīng)急預(yù)案宣傳、教育和培訓(xùn),應(yīng)急資源的定期檢查落實(shí),應(yīng)急演習(xí)和訓(xùn)練,應(yīng)急預(yù)案的實(shí)踐,應(yīng)急預(yù)案的電子化,事故回顧等。首先應(yīng)組成編制小組,落實(shí)各成員職責(zé)。應(yīng)急資源包括應(yīng)急人員、應(yīng)急設(shè)施(備)、物資和財(cái)政資源等;應(yīng)急能力包括人員的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)和接受的培訓(xùn)等。為了準(zhǔn)確策劃應(yīng)急預(yù)案的編制目標(biāo)和內(nèi)容,應(yīng)開展風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)分析和應(yīng)急能力評(píng)估工作。預(yù)案編制小組應(yīng)由衛(wèi)生應(yīng)急保障相關(guān)行政人員、專業(yè)技術(shù)人員和專家以及活動(dòng)組委會(huì)人員等組成。明確職責(zé)就是必須在應(yīng)急預(yù)案中明確現(xiàn)場(chǎng)總指揮、副總指揮、應(yīng)急指揮中心以及各應(yīng)急行動(dòng)小組在從應(yīng)急程序啟動(dòng)到應(yīng)急程序結(jié)束整個(gè)???程中各自所擔(dān)負(fù)的職責(zé)。四級(jí)文件——對(duì)應(yīng)急行動(dòng)的記錄。應(yīng)是總的管理政策和策劃。不可虛無縹緲,不可過于抽象概括,應(yīng)當(dāng)具有很強(qiáng)的針對(duì)性和可操作性,否則,預(yù)案就失去了應(yīng)有的指導(dǎo)和規(guī)范價(jià)值。一方面,每個(gè)預(yù)案本身要有系統(tǒng)性,預(yù)案應(yīng)當(dāng)完整覆蓋突發(fā)事件應(yīng)對(duì)工作的各個(gè)部門、各項(xiàng)業(yè)務(wù)和各個(gè)環(huán)節(jié)的工作,同時(shí),還要兼顧預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建各階段工作。另一方面,各個(gè)預(yù)案之間要有系統(tǒng)性,既要有總體(綜合)預(yù)案,又要有不同類型事件的專項(xiàng)預(yù)案,還要有不同層次、不同部門、不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(分隊(duì))的應(yīng)急預(yù)案,形成一個(gè)完整的預(yù)案體系。在預(yù)案的編制過程中,每一項(xiàng)職能的賦予都應(yīng)當(dāng)考慮能力的適應(yīng)程度,每一步行動(dòng)的規(guī)范,都應(yīng)當(dāng)考慮環(huán)境因素、資源因素、人員素質(zhì)因素和時(shí)間因素,充分考慮實(shí)際工作中的可行性,不可超越實(shí)際進(jìn)行盲目預(yù)測(cè)和規(guī)范,造成無法運(yùn)行和操作而陷入混亂。其中應(yīng)包括應(yīng)急方針、應(yīng)急應(yīng)急預(yù)案編制和管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)完善的過程,需要預(yù)案制定和實(shí)施部門抱以高度的責(zé)任感對(duì)其進(jìn)行不斷反饋、修訂、充實(shí)與完善,從而使其更加符合實(shí)際狀況。職責(zé)明確可以在應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)迅速形成統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、事事有人管的高效組織指揮和行動(dòng)體系,避免互相推諉延誤救援行動(dòng)和避免現(xiàn)場(chǎng)總指揮因臨時(shí)任用指派應(yīng)急事件職責(zé)而可能導(dǎo)致的因用人不當(dāng)或指派任務(wù)不當(dāng)而造成整個(gè)應(yīng)急行動(dòng)效率低下甚至造成應(yīng)急行動(dòng)失敗的嚴(yán)重后果。一般包括:衛(wèi)生行政部門人員和領(lǐng)導(dǎo)、與衛(wèi)生保障工作有關(guān)的其他行政部門的人員(如:公安、交通、通訊、財(cái)政、民政等部門的人員);醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)的技術(shù)骨干;從事衛(wèi)生應(yīng)急工作及相關(guān)理論研究的專家;以及大型活動(dòng)的組織者和協(xié)調(diào)者。(具體流程見附件)  風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是應(yīng)急預(yù)案編制的基礎(chǔ)和關(guān)鍵過程。應(yīng)急資源和能力將直接影響應(yīng)急行動(dòng)的快速有效性。小組成員應(yīng)由各方面的專家和專業(yè)人員組成,按框架設(shè)計(jì)和文件明確編制任務(wù)。預(yù)案下達(dá)后,應(yīng)當(dāng)組織機(jī)關(guān)和任務(wù)單位、應(yīng)急分隊(duì)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)預(yù)案內(nèi)容,明確各自的分工、工作流程和相互關(guān)系。單場(chǎng)次參加人員在1000人以上的群體性活動(dòng);。第二條示例4:本預(yù)案指導(dǎo)由市、縣(市、區(qū))舉(承)辦的大型活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生保障和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。高度重視公共衛(wèi)生日常監(jiān)督管理工作,做到常抓不懈,防患于未然。第五條較大突發(fā)事件(Ⅲ級(jí)):已經(jīng)或可能導(dǎo)致39人死亡(含失蹤),或直接經(jīng)濟(jì)損失比較大,或中毒、重傷3049人的突發(fā)事件。醫(yī)療救治組職責(zé):負(fù)責(zé)全市相關(guān)的醫(yī)療救治工作。法監(jiān)處:負(fù)責(zé)全省食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等方面的工作。一般專業(yè)技術(shù)處置機(jī)構(gòu)因包括:救援和保障機(jī)構(gòu)及其職責(zé)除了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和組織,一個(gè)完備的大型活動(dòng)衛(wèi)生保障體系還需承辦地人民政府的其他相關(guān)職能部門的支持和參與,包括財(cái)政、公安、民政、交通、衛(wèi)生、氣象、通訊等及其他必要部門。建立醫(yī)療衛(wèi)生保障工作報(bào)告和協(xié)調(diào)機(jī)制大型活動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生保障部門要定期向大型活動(dòng)指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告工作,及時(shí)請(qǐng)示需要協(xié)調(diào)解決的問題;加強(qiáng)指導(dǎo)、督促舉辦地開展大型活動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生保障部工作,定期通報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生保障工作信息。涉及保密內(nèi)容的應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定。要根據(jù)實(shí)際情況和演練中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)修訂工作方案,并做好醫(yī)療救治設(shè)備器材、藥品和物資等儲(chǔ)備,以保證醫(yī)療救治工作的需要。衛(wèi)生監(jiān)督工作制訂和實(shí)施大型活動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督保障工作方案以及相關(guān)工作制度、工作要求,做到衛(wèi)生監(jiān)督制度、人員、措施和責(zé)任全部到位。認(rèn)真落實(shí)傳染病疫情的預(yù)測(cè)預(yù)警措施和專報(bào)制度,加強(qiáng)信息傳遞和溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情苗頭,一旦在大型活動(dòng)參加人員中出現(xiàn)傳染病疫情,必須迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,采取果斷措施,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散與蔓延。第七條準(zhǔn)備階段組織制定醫(yī)療衛(wèi)生保障工作預(yù)案,同時(shí)分別制定醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督和傳染病預(yù)防控制的配套工作方案和有關(guān)工作制度、技術(shù)要求。第三條預(yù)防預(yù)警信息員根據(jù)活動(dòng)自身情況,設(shè)置相應(yīng)專職信息員,由其負(fù)責(zé)相應(yīng)領(lǐng)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息的采集和匯報(bào)。例如,在體育賽事中,各級(jí)體育主管部門、活動(dòng)主辦和承辦單位、公共體育場(chǎng)所負(fù)責(zé)大型體育賽事或大眾體育活動(dòng)的信息采集、整理、歸類并傳送活動(dòng)組委會(huì),組委會(huì)集中相關(guān)信息進(jìn)行綜合分析并確認(rèn)。重大意外情況,必須???即報(bào)告。第七條示例:  根據(jù)本預(yù)案適用范圍,按可能突發(fā)公共事件的風(fēng)險(xiǎn)和危害程度分級(jí)(即:事件的性質(zhì)、規(guī)模、態(tài)勢(shì)、行為方式、激烈程度、危害和需采取的應(yīng)對(duì)措施),由高到低劃分為四個(gè)等級(jí):  I級(jí):出現(xiàn)大規(guī)模密集人員踩踏傷亡,或爆炸、火災(zāi)、體育場(chǎng)館倒塌,或恐怖分子襲擊、綁架人質(zhì)等特別重大事件,組委會(huì)須立即啟動(dòng)應(yīng)急工作預(yù)案,并立即向承辦地人民政府和省體育局報(bào)告,省體育局應(yīng)迅速核實(shí)情況,指導(dǎo)、協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作,并及時(shí)將處置情況上報(bào)省政府和國(guó)家體育總局。(二)現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)。(六)調(diào)查處理報(bào)告。明確各有關(guān)部門、單位的職責(zé)及相互關(guān)系。后期處置第一條行政獎(jiǎng)懲調(diào)查結(jié)束后,衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)職能,依據(jù)有關(guān)規(guī)定,對(duì)引起事件的責(zé)任單位實(shí)施行政處罰,對(duì)事件處理有貢獻(xiàn)和工作優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。第四條第二條根據(jù)實(shí)際情況和需要,明確具體的物資儲(chǔ)備、生產(chǎn)及加工的能力儲(chǔ)備、生產(chǎn)工藝流程的技術(shù)儲(chǔ)備。廣泛宣傳應(yīng)急法律法規(guī)和預(yù)防、避險(xiǎn)、自救、互救、減災(zāi)等常識(shí)。預(yù)案管理與更新第一條第三條風(fēng)險(xiǎn)分析風(fēng)險(xiǎn)分析能夠加深對(duì)
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