【正文】 30 55 結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日 線 至 段高等級公路建設(shè)項目 承 包 單 位 ： 合同號： 56 監(jiān)理單位： 編 號： 檢驗表 28 橋梁總體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢 驗 項 目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗方法和頻率 1 橋面中線偏位（ mm） 2 橋?qū)挘?mm） 行車道 人行道 3 橋長（ mm） 4 引道中心線與橋中心線的銜接（ mm） 5 橋頭高程銜接（ mm） 57 結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日 線 至 段高等級公路建設(shè)項目 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 檢驗表 31 鉆孔樁鋼筋現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢 驗 項 目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗方法和頻率 1 主 根數(shù)（ mm） 58 筋 直徑（ mm） 間距（ mm） 焊接長度（ mm） 2 骨架筋 長度（ mm） 外徑（ mm） 3 箍筋間距（ mm） 4 保護(hù)層厚度（ mm） 結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日 線 至 段高等級公路建設(shè)項目 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 59 檢驗表 32 挖孔樁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗 時間 項次 檢 驗 項 目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗方法和頻率 1 砼強(qiáng)度（ Mpa） 2 樁位（ mm） 群樁 排架樁 3 傾斜度 直樁 斜樁 4 沉淀厚度（ mm） 磨擦樁 支承樁 5 鋼筋骨架底面高程（ mm） 60 結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日 線 至 段高等級公路建設(shè)項目 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 檢驗表 33 橋涵基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢 驗 項 目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗方法和頻率 1 基底平面尺寸（ mm） 2 基底標(biāo)高（ mm） 3 基底承載力（ Mpa） 61 4 平整度（ mm） 結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日 線 至 段高等級公路建設(shè)項目 承包單位： 合同號： 62 監(jiān)理單位： 編 號： 檢驗表 34 結(jié)構(gòu)物回填現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢 驗 項 目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗方法和頻率 1 填料粒徑（ mm） 2 填料厚度（ mm） 3 壓實度（ %） 4 摻和料劑量 63 結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日 承包人： 日期 ： 年 月 日 線 至 段高等級公路建設(shè)項目 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 64 檢驗表 35 結(jié)構(gòu)物模板安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢 驗 項 目 規(guī)定值或允許偏差 檢 驗 結(jié) 果 檢驗方法和頻率 1 相鄰兩板高差（ mm） 2 2 軸線偏位（ mm） 基礎(chǔ)、承臺 15 墩臺身、墩 臺帽、梁板 10 3 模板表面平整度（ mm） 5 4 模內(nèi)尺寸 （ mm） 基礎(chǔ)、承臺 177。 1 工程開工申請批復(fù)單 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致 : 根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)做好 工程開工前的一切準(zhǔn)備工作，現(xiàn)要求該項工程正式開工，請予批準(zhǔn)。 30 梁、板、柱 10 墩臺身、臺帽 10 5 模板標(biāo)高 （ mm） 基礎(chǔ)、承臺 177。 50 5 橫向偏位（ mm） 177。 計劃開工日期： 年 月 日 計劃竣工日期： 年 月 日 本項目工程現(xiàn)場負(fù)責(zé)人： 附件： ①施工組織設(shè)計 ②施工技術(shù)方案 ③施工進(jìn)度計劃 承包人： 日期： 年 月 日 高級駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 日期： 年 月 日 2 施工 測量 放樣報驗單 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致 根據(jù)合同要求， 我方 已完成 的測量 放樣工作， 經(jīng)自檢合格， 請予查驗。 15 墩、臺身、墩臺帽、柱、梁 177。 50 4 縱向間距（ mm） 177。 附件： 放線成果表 頁 測量員 （簽字） ： 承包單位 （章） 驗線人（簽字）： 項目經(jīng)理： 日期： 2020年 月 日 3 查驗結(jié)果 查驗結(jié)論： □合格 □糾錯后重報 監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 2020年 月 日 材料合格簽認(rèn)單 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 材料名稱： 產(chǎn)地（生產(chǎn)廠家）： 用途： 規(guī)格數(shù)量： 技術(shù)要求： 試驗項目 監(jiān)理抽檢項目 4 監(jiān)理工程師結(jié)論： 監(jiān)理抽檢人： 日期： 年 月 日 承 包 人： 日期： 年 月 日 附件：材 料試驗報告單、材料出廠合格證復(fù)印件 檢驗申請批復(fù)單 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 工程項目 5 工程地點及樁號 具體部位 檢驗內(nèi)容 要求到場檢驗時間： 承包人遞交日期、時間和簽字： 監(jiān)理人員收件日期、時間和簽字： 監(jiān)理員評論和簽字： 本項目可以繼續(xù)進(jìn)行： 質(zhì)量證明附件： 6 監(jiān)理工程 師簽字： 日期： 年 月 日 承包人收到日期、時間和簽字： 日期： 年 月 日 監(jiān)理工作指令 施工單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 工程項目： 結(jié)構(gòu)名稱： 樁號 /位置： 7 工 作 指 令 內(nèi) 容 8 監(jiān)理工程師簽字： 日期： 年 月 日 承包人簽字： 日期： 年 月 日 監(jiān)表 7 工 程 變 更 令 項目名稱 : 合同段 :