【正文】 重點詢問羞明、流淚、胸悶、氣短、氣急、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、哮喘等呼吸系統(tǒng)癥狀 (2)體格檢查 重點詢問呼吸系統(tǒng)疾病史及相關(guān)癥狀 (2)體格檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、胸部X射線攝片、肺功能 職業(yè)禁忌證： (1)慢性阻塞性肺病 (2)支氣管哮喘 (3)支氣管擴張 (4)慢性間質(zhì)性肺病 (1)癥狀詢問 同上崗前 (1)癥狀詢問 重點檢查呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng) (3)實驗室和其他檢查 重點詢問呼吸系統(tǒng)疾病史及相關(guān)癥狀 (2)體格檢查 2年 重點詢問泌尿系統(tǒng)疾病史及相關(guān)癥狀 (2)體格檢查 1年 常規(guī)檢查及眼晶狀體、玻璃體和眼底檢查 (3)實驗室和其他檢查 同上崗前 職業(yè)?。郝殬I(yè)性慢性正己烷中毒 血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、尿糖、心電圖 職業(yè)禁忌證： (1)多發(fā)性周圍神經(jīng)病 (2)糖尿病 (1)癥狀詢問 腦電圖、神經(jīng)肌電圖、尿β2微球蛋白 （推薦性） 近期數(shù)日內(nèi)短期大量溴甲烷接觸史及眼、上呼吸道刺激癥狀及頭痛、頭暈、乏力、步態(tài)不穩(wěn)、食欲不振、惡心、嘔吐、咳嗽、胸悶等癥狀 (2)體格檢查 重點詢問神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病史及相關(guān)癥狀 (2)體格檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血氣分析 英文：Gasoline，Petrol CAS No：8006619 常規(guī)檢查及視野、眼底 (3)實驗室和其他檢查 必檢項目 重點詢問頭昏、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、食欲減退及上呼吸道黏膜刺激等癥狀 (2)體格檢查 肝脾B超、尿β2微球蛋白 (1)職業(yè)病 血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、神經(jīng)肌電圖 常規(guī)檢查及記憶力、智力、定向力、四肢肌力、肌張力、共濟失調(diào) 職業(yè)性急性苯中毒（見GBZ68）/職業(yè)性急性甲苯中毒（見GBZ16） (1)癥狀詢問 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖 重點詢問短期內(nèi)接觸較大量無機氟化物的作業(yè)史及羞明、流淚、咽痛、胸悶、氣短、氣急、咳嗽、咳痰、胸痛、皮膚紅腫、水腫等眼、皮膚和呼吸系統(tǒng)主訴癥狀 (2)體格檢查 (3)實驗室和其他檢查 骨盆正位X射線攝片、四肢長骨正側(cè)位X射線攝片、骨密度 (1)職業(yè)病 職業(yè)?。郝殬I(yè)性急性羰基鎳中毒（見GBZ28） (1)癥狀詢問 同在崗期間 英文：NickelCarbonyl CAS No：13463393 同上崗前 (3)實驗室和其他檢查 ：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、神經(jīng)－肌電圖、心電圖、尿鉈、肝脾B超 重點詢問神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和眼的癥狀，如頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、乏力、毛發(fā)脫落、色弱、色盲等 (2)體格檢查 同上崗前 職業(yè)病：職業(yè)性急性釩中毒（見GBZ47） (1)癥狀詢問 常規(guī)檢查、肢體運動情況和肌力 (3)實驗室和其他檢查 必檢項目 常規(guī)檢查及肌力、肌張力 (3)實驗室和其他檢查 必檢項目 2年 職業(yè)禁忌證： (1)支氣管擴張 (2)慢性阻塞性肺病 (3)慢性間質(zhì)性肺病 (4)心肌病 (5)慢性肝炎 (1)癥狀詢問 肝腎B超、病毒性肝炎血清標志物、口腔牙體X射線全景片、血磷、尿濃縮試驗 重點檢查牙周、牙體 (3)實驗室和其他檢查 職業(yè)病：職業(yè)性急性砷化氫中毒（見GBZ44） (1)癥狀詢問 職業(yè)禁忌證： (1)貧血 (2)慢性腎小管間質(zhì)性腎病 (3)慢性腎小球腎炎 (1)癥狀詢問 在崗期間進行健康檢查的砷作業(yè)人員 除詢問上崗前檢查所列癥狀外，重點詢問呼吸系統(tǒng)癥狀，如咳嗽、咳痰或痰中帶血、咳血、胸悶、呼吸困難。 職業(yè)禁忌證： (1)慢性肝炎 (2)周圍神經(jīng)病 (3)嚴重慢性皮膚病 (1)癥狀詢問 同上崗前 1年 英文：Chromium CAS No：7440433 mol/mol肌酐者離崗后職業(yè)性慢性鎘中毒的發(fā)生 重點檢查呼吸系統(tǒng) (3)實驗室和其他檢查 重點詢問頭暈、乏力、咳嗽、氣短、腰背及肢體疼痛等癥狀 (2)體格檢查 隨訪10年，隨訪周期為每1～2年1次 英文：Cadmium CAS No：7440439 (2)體格檢查 同上崗前 (1)癥狀詢問 同在崗期間 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT 重點詢問頭暈、疲乏、睡眠障礙、健忘、錯覺、幻覺、抑郁或燥狂等 (2)體格檢查 職業(yè)性急性汞中毒（見GBZ89） (1)癥狀詢問 尿β2微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、尿汞 (1)職業(yè)病 同上崗前 (3)實驗室和其他檢查 常規(guī)檢查及自主神經(jīng)功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查 (3)實驗室和其他檢查 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血鉛或尿鉛 (7)病毒性肝炎血清標志物：指乙肝血清標志物（乙肝五項）和其他病毒性肝炎血清標志物。 (4)鼻及咽部常規(guī)檢查：鼻的外形、鼻黏膜、鼻中隔及鼻竇部，咽部及扁桃體等。 (2)呼吸系統(tǒng)檢查：胸廓外形、胸部叩診和聽診、記錄異常呼吸音的性質(zhì)和部位。 (2)呼吸系統(tǒng)：胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰、咯血、氣促、氣短等。 (3)個人生活史：包括吸煙史、飲酒史、女工月經(jīng)與生育史。勞動者或者其近親屬、勞動者委托代理人、相關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查人員有權(quán)查閱、復印勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。 －檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的患者，需寫明具體疾病名稱。健康監(jiān)護評價是根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果和工作場所監(jiān)測資料，對職業(yè)病危害因素的危害程度、防護措施效果等進行綜合評價，并提出改進建議。確定職業(yè)健康監(jiān)護方法和檢查指標的基本原則是： (1)檢查方法應是成熟的可靠的技術(shù)，不能作為科學實驗或研究； (2)檢查方法和指標易為勞動者接受； (3)檢查指標應有明確的意義，并與監(jiān)護目標密切相關(guān)； (4)應考慮檢查指標的特異性和敏感性，避免使用不能滿足要求的檢查； (5)考慮檢查方法和檢查指標的費用； (6)考慮文化、宗教等因素，符合醫(yī)學倫理道德規(guī)范； (7)定期對整個健康監(jiān)護項目進行審查，并根據(jù)工作條件的改善及時進行修改。 (2)塵肺病患者在離崗后需進行醫(yī)學隨訪檢查。下列人員應進行上崗前健康檢查： (1)擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員，包括轉(zhuǎn)崗到該種作業(yè)崗位的人員； (2)擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、職業(yè)機動車駕駛作業(yè)等。 ，需通過專家評估后確定，評估標準是： (1)這種物質(zhì)在國內(nèi)正在使用或準備使用，且有一定量的暴露人群； (2)要查閱相關(guān)文獻，主要是毒理學研究資料，確定其是否符合國家規(guī)定的有害化學物質(zhì)的分類標準及其對健康損害的特點和類型； (3)查閱流行病學資料及臨床資料，有證據(jù)表明其存在損害勞動者健康的可能性或有理由懷疑在預期的使用情況下會損害勞動者健康； (4)對這種物質(zhì)可能引起的健康損害，是否有開展健康監(jiān)護的正確、有效、可信的方法，需要確定其敏感性、特異性和陽性預計值； (5)健康監(jiān)護能夠?qū)€體或群體的健康產(chǎn)生有利的結(jié)果。從這個意義上講，應強調(diào)有職業(yè)禁忌的人員在從事接觸特定職業(yè)病危害因素作業(yè)會更易導致健康損害的必然性。 ，應防止資料的濫用和擴散。 。 (3)職業(yè)健康檢查機構(gòu)應維護和保證其工作的獨立性，包括不受用人單位、勞動者和其他行政意見的影響和干預。 (3)勞動者應學習和了解相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識和職業(yè)病防治法律、法規(guī)；應掌握作業(yè)操作規(guī)程，正確使用、維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的防護用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應及時報告。 (2)用人單位要建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，由專人負責管理，并按照規(guī)定的期限妥善保存，要確保醫(yī)學資料的機密和維護勞動者的職業(yè)健康隱私權(quán)、保密權(quán)。 GBZ3職業(yè)性慢性錳中毒診斷標準 GBZ4職業(yè)性慢性二硫化碳中毒診斷標準 GBZ5工業(yè)性氟病診斷標準 GBZ6職業(yè)性慢性氯丙烯中毒診斷標準 GBZ7職業(yè)性手臂振動病診斷標準 GBZ8職業(yè)性急性有機磷殺蟲劑中毒診斷標準 GBZ9職業(yè)性急性電光性眼炎(紫外線角膜結(jié)膜炎)診斷標準 GBZ10職業(yè)性急性溴甲烷中毒診斷標準 GBZ11職業(yè)性急性磷化氫中毒診斷標準 GBZ12職業(yè)性鉻鼻病診斷標準 GBZ13職業(yè)性急性丙烯腈中毒診斷標準 GBZ14職業(yè)性急性氨中毒診斷標準 GBZ15職業(yè)性急性氮氧化物中毒診斷標準 GBZ16職業(yè)性急性甲苯中毒診斷標準 GBZ17職業(yè)性鎘中毒診斷標準 GBZ18職業(yè)性皮膚病診斷標準總則 GBZ19職業(yè)性電光性皮炎診斷標準 GBZ20職業(yè)性接觸性皮炎診斷標準 GBZ23職業(yè)性急性一氧化碳中毒診斷標準 GBZ24職業(yè)性減壓病診斷標準 GBZ26職業(yè)性急性三烷基錫中毒診斷標準 GBZ27職業(yè)性溶劑汽油中毒診斷標準 GBZ28職業(yè)性急性羰基鎳中毒診斷標準 GBZ29職業(yè)性急性光氣中毒診斷標準 GBZ30職業(yè)性急性苯的氨基、硝基化合物中毒診斷標準 GBZ31職業(yè)性急性硫化氫中毒診斷標準 GBZ32職業(yè)性氯丁二烯中毒診斷標準 GBZ33職業(yè)性急性甲醛中毒診斷標準 GBZ34職業(yè)性急性五氯酚中毒診斷標準 GBZ35職業(yè)性白內(nèi)障診斷標準 GBZ36職業(yè)性急性四乙基鉛中毒診斷標準 GBZ37職業(yè)性慢性鉛中毒診斷標準 GBZ38職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷標準 GBZ39職業(yè)性急性1，2二氯乙烷中毒診斷標準 GBZ40職業(yè)性急性硫酸二甲酯中毒診斷標準 GBZ41職業(yè)性中暑診斷標準 GBZ42職業(yè)性急性四氯化碳中毒診斷標準 GBZ43職業(yè)性急性擬除蟲菊酯中毒診斷標準 GBZ44職業(yè)性急性砷化氫中毒診斷標準 GBZ45職業(yè)性三硝基甲苯白內(nèi)障診斷標準 GBZ47職業(yè)性急性釩中毒診斷標準 GBZ48金屬煙熱診斷標準 GBZ49職業(yè)性聽力損傷診斷標準 GBZ50職業(yè)性慢性丙烯酰胺中毒診斷標準 GBZ51職業(yè)性化學性皮膚灼傷診斷標準 GBZ52職業(yè)性急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒診斷標準 GBZ53職業(yè)性急性甲醇中毒診斷標準 GBZ54職業(yè)性化學性眼灼傷診斷標準 GBZ56棉塵病診斷標準 GBZ57職業(yè)性哮喘診斷標準 GBZ58職業(yè)性急性二氧化硫中毒診斷標準 GBZ59職業(yè)性中毒性肝病診斷標準 GBZ61職業(yè)性牙酸蝕病診斷標準 GBZ62職業(yè)性皮膚潰瘍診斷標準 GBZ63職業(yè)性急性鋇中毒診斷標準 GBZ64職業(yè)性急性鉈中毒診斷標準 GBZ65職業(yè)性急性氯氣中毒診斷標準 GBZ66職業(yè)性急性有機氟中毒診斷標準 GBZ67職業(yè)性鈹病診斷標準 GBZ68職業(yè)性苯中毒診斷標準 GBZ69職業(yè)性慢性三硝基甲苯中毒診斷標準 GBZ70塵肺病診斷標準 GBZ71職業(yè)性急性化學物中毒診斷(總則) GBZ72職業(yè)性急性隱匿式化學物中毒的診斷規(guī)則 GBZ73職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標準 GBZ80職業(yè)性急性一甲胺中毒診斷標準 GBZ81職業(yè)性磷中毒診斷標準 GBZ82煤礦井下工人滑囊炎診斷標準 GBZ83職業(yè)性慢性砷中毒診斷標準 GBZ84職業(yè)性慢性正己烷中毒診斷標準 GBZ85職業(yè)性急性二甲基甲酰中毒診斷標準 GBZ86職業(yè)性急性偏二甲基肼中毒診斷標準 GBZ87職業(yè)性慢性鉈中毒診斷標準 GBZ89職業(yè)性汞中毒診斷標準 GBZ90職業(yè)性氯乙烯中毒標準 GBZ91職業(yè)性急性酚中毒診斷標準 GBZ92職業(yè)性高原病診斷標準 GBZ93職業(yè)性航空病診斷標準 GBZ94職業(yè)性腫瘤診斷標準 下列定義適用于本規(guī)范： 是以預防為目的，根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，通過定期或不定期的醫(yī)學健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的健康狀況，分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系，并及時地將健康檢查和資料分析結(jié)果報告給用人單位和勞動者本人，以便及時采取干預措施，保護勞動者健康。 本規(guī)范負責起草單位：中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所，參加起草單位有：上海市疾病預防控制中心、廣州市職業(yè)病防治院、北京市疾病預防控制中心、山東省職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治研究院、華中科技大學公共衛(wèi)生學院。 發(fā)布 前言 本規(guī)范的附錄A、C、D是資料性附錄，附錄B、E是規(guī)范性附錄。凡是注明日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標準。 、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證； 、發(fā)展規(guī)律及分布情況； ； ； ，包括改善作業(yè)環(huán)境條件，改革生產(chǎn)工藝，采用有效的防護設(shè)施和個人防護用品，對職業(yè)病患者及疑似職業(yè)病和有職業(yè)禁忌人員的處理與安置等； ； 。 (2)勞動者有權(quán)了解所從事的工作對他們的健康可能產(chǎn)生的影響和危害。 (1)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機構(gòu)應由省級人民政府衛(wèi)生行政部門審定、批準，獲得健康檢查資質(zhì)，并在其獲批準的范圍內(nèi)從事相關(guān)活動。 (7)職業(yè)健康檢查專業(yè)人員有義務接受勞動者對健康檢查結(jié)果的詢問或咨詢，要如實地向勞動者解釋檢查結(jié)果和提出的問題，解釋時應考慮勞動者的文化程度和理解能力。 ，并按照委托協(xié)議要求，在規(guī)定的時間內(nèi)向用人單位提交健康檢查結(jié)果報告。 為有效地開展職業(yè)健康監(jiān)護，每個健康監(jiān)護項目應明確規(guī)定監(jiān)護的目標疾病。 ，符合以下條件者應實行強制性職業(yè)健康檢查： (1)該危害因素有確定的慢性毒性作用，并能引起慢性職業(yè)病或慢性健康損害；或有確定的致癌