臨專外科學(xué)重點(diǎn)-免費(fèi)閱讀
【正文】 什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。 13. 骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)？①局部無壓痛及縱向叩擊痛。⑶治療方法的影響。20. 開放性骨折：骨折處皮膚或黏膜破裂，骨折端與外界相通。15. 早期胃癌：胃癌僅局限于黏膜或黏膜下層者，不論病灶大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，均為早期胃癌。由膽囊管、肝總管和肝臟的在臟面下緣構(gòu)成的三角區(qū)，膽囊動(dòng)脈和副肝管在此區(qū)穿行，是膽道手術(shù)極易發(fā)生誤傷的危險(xiǎn)區(qū)域。3. 疝：體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常的解剖部位，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位，稱為疝。4. 腹外疝：腹內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹壁或盆壁的薄弱點(diǎn)或缺損向體表突出而形成的疝稱為腹外疝。10. Charcot三聯(lián)征：即劇烈腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱和黃疸的聯(lián)合出現(xiàn)，表示患者膽管由梗阻并發(fā)感染。16. 絞窄性腸梗阻：指腸內(nèi)容物通過受阻同時(shí)伴有腸壁血運(yùn)障礙者。21. 結(jié)腸充氣試驗(yàn)（Rovsing)：闌尾炎時(shí)，病人仰臥位，用右手壓迫左下腹，再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可使至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛者為陽性。4. 骨折的特有體征？①畸形；②異?；顒?dòng)；③骨擦音、骨擦感。 ②局部無異?；顒?dòng)。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。12. 闌尾炎的診斷要點(diǎn)？①轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛； ②右下腹闌尾點(diǎn)有局限性不同程度壓痛，反跳痛和肌緊張；③有時(shí)可出現(xiàn)發(fā)燒，伴有厭食、惡心、嘔吐等癥狀，血中白細(xì)胞增加，中性細(xì)胞比例升高。⑵局部因素：①骨折的類型和數(shù)量；②骨折部位的血液供應(yīng)；③軟組織損傷程度；④軟組織嵌入；⑤感染。19. 骨筋膜室綜合征：因骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期征候群。14. 骨折：即骨的完整性和連續(xù)性中斷。9. 膽囊三角：又稱Calit三角。2. 桔皮樣改變：乳房患癌腫后，癌塊繼續(xù)增長(zhǎng)，表現(xiàn)皮膚可因皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞而引起局部淋巴水腫，由于皮膚在毛束處與皮下組織的連結(jié)緊密，淋巴水腫時(shí)可見毛囊處出現(xiàn)很多點(diǎn)狀凹陷，形成所謂的“桔皮樣”改變。5. 腸梗阻：腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行或通過發(fā)生障礙時(shí)，稱為腸梗阻。11. 急性胰腺炎：是最常見的急腹癥之一。、17. 轉(zhuǎn)移性腹痛：是急性闌尾炎最常見的癥狀。22. 麥?zhǔn)宵c(diǎn)：肚臍與髂前上棘連線中外1/3交點(diǎn)處。5. 甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后的主要并發(fā)癥？①術(shù)后呼吸困難和窒息； ②喉返神經(jīng)損傷； ③喉上神經(jīng)損傷； ④手足抽搐；⑤甲狀腺危象； ⑥甲低； ⑦復(fù)發(fā)。③X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線已模糊。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。16. 腹外疝的臨床分型？按疝的內(nèi)容物能否回納分: 可復(fù)性疝 難復(fù)性疝按疝的內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙可分為: 嵌頓性疝 絞窄性疝寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。11. 急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)？①腹痛；②惡性、嘔吐；③黃疸；④脫水；⑤水腫。3. 影響骨折愈合的因素？⑴全身因素：①年齡；②健康狀況。18. 間歇性跛行：在血栓閉塞性脈管炎患者局部缺血期，由于血液供應(yīng)不足，行走一定距離后突感小腿疼痛，肌肉抽搐，迫使病人跛行或休息，疼痛即消失，但行走后疼痛復(fù)發(fā)，這種現(xiàn)象稱為間歇性跛行。13. Colles骨折：X線可見骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位，近端向掌側(cè)移位，表現(xiàn)出典型的畸形體征，即側(cè)面看呈“銀叉畸形”，正面看呈“槍刺樣”畸形。臨床表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)，進(jìn)而發(fā)生食管、胃底靜脈曲張、嘔吐和黑便以及腹水等癥狀。常伴嘔吐、水瀉。6. 肛裂：是指肛管后正中部位，由于反復(fù)損傷和感染引起的皮膚全層裂開，以致形成潰瘍，經(jīng)久不愈。輕則表現(xiàn)有胰腺急性充血、水腫的改變。多數(shù)病人開始時(shí)感覺上腹部或臍周圍疼痛。選擇題：1. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)癥中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：DA:有壓近癥狀 B:伴有甲亢 C:疑有惡變 D:病史較長(zhǎng)者 E:胸骨后甲狀腺腫2. 基礎(chǔ)代謝率的常用計(jì)算公式為：BA:基礎(chǔ)代謝率=脈率*脈壓111 B:基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓111 C:基礎(chǔ)代謝率=脈率脈壓111 D:基礎(chǔ)代謝率=脈率脈壓+脈率E:基礎(chǔ)代謝率=（脈率脈壓）*1113. 患者女性26歲，首次妊娠2個(gè)月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度呼吸困難，應(yīng)行下列哪項(xiàng)治療：BA:抗甲狀腺藥物治療 B:手術(shù)（甲狀腺大中分切除）治療 C:終止妊娠和抗甲狀腺藥物治療 D:終止妊娠加手術(shù)治療 E:終止妊娠加131 碘治療4. 下列哪項(xiàng)不宜施行甲狀腺大部切除術(shù)：CA:中度原發(fā)性甲亢并心率不齊 B:甲亢有氣管壓迫癥狀 C:青少年甲亢D:繼發(fā)甲亢 E:妊娠早期 5. 甲亢病人在甲狀腺大部分切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難常見原因是：CA:一側(cè)喉返神經(jīng)損傷 B:雙側(cè)喉上經(jīng)內(nèi)支損傷 C:傷口內(nèi)出血或喉頭水腫 D:雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷 E:甲狀腺危象6. 甲狀腺葉切除術(shù)后立即發(fā)生聲音嘶啞，說明：DA:碘遲緩反應(yīng) B:甲狀腺危象前兆 C:喉返上神經(jīng)內(nèi)支損傷 D:喉
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