【正文】 護(hù)理新生兒時(shí)，應(yīng)先護(hù)理正常新生兒，再護(hù)理隔離新生生兒。 產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。 限制不必要的探視，確需探視時(shí)，探視者不得有急性感染性疾病，探視者進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)按規(guī)定更衣、換鞋，接觸新生兒之前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)探視者做好手衛(wèi)生。 其他用品及物體表面，包括治療臺(tái)、治療車(chē)、操作臺(tái)面等，每天清潔擦拭一次，有污 染及時(shí)清潔，電話(huà)機(jī)、電腦鍵盤(pán)、鼠標(biāo)等，定時(shí)使用 75%酒精擦拭消毒。 治療 室、 配奶間 每天一次進(jìn)行紫外線(xiàn)空氣消毒，每次 60 分鐘。 緊急情況報(bào)告制度 如遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件、患者自殺、遇暴徒等緊急情況，當(dāng)值一線(xiàn)醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師應(yīng)立即報(bào)告科主任，也可上報(bào)醫(yī)院總值班。 （二）科務(wù)會(huì)：每月第一個(gè)周三上午 10 時(shí)舉行，由科主任主持，全 15 部工作人員參加，總結(jié)一月來(lái)工作中存在的問(wèn)題，并 提出整改方案，由質(zhì)控小組監(jiān)督執(zhí)行并將結(jié)果匯報(bào)給科主任。 1 財(cái)產(chǎn)管理制度 、護(hù)士長(zhǎng)管理。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中，并及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。 13 (1)個(gè)體指導(dǎo)：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識(shí)，如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識(shí)；急救常識(shí)、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等知識(shí)。 3） 在流動(dòng)水下用手揉搓清洗奶嘴，使用適量洗滌劑清洗奶嘴奶瓶及配奶容器，以祛除油漬，用專(zhuān)用毛刷刷洗奶瓶及配奶容器。 每天對(duì)存奶冰箱、奶瓶奶具存放柜清潔一次，配奶操作臺(tái)每次配 12 奶完畢及時(shí)清潔，地面每天濕式清掃，如有污染及時(shí)擦拭消毒。超過(guò) 14 天者，重新滅菌 。 每做完一項(xiàng)治療和處置，要及時(shí)清理。 嚴(yán)格控制室溫（ 2830℃）和水溫（ 3840℃），達(dá)到要求后方可操作。 嬰兒氧艙工作制度 操艙醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格才能上崗。 由于我院是根據(jù)電腦指令取藥，欠款時(shí)藥品無(wú)法取出，各項(xiàng)檢查也無(wú)法進(jìn) 行，請(qǐng)于每天詢(xún)問(wèn)病情時(shí)查詢(xún)自己的詳單及余額，應(yīng)保證余 9 額大于 500 元，以保證患兒檢查、用藥的順利進(jìn)行。 監(jiān)護(hù)過(guò)程要求態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，冷靜細(xì)致，嚴(yán)禁嬉笑喧嘩。醫(yī)師查房 時(shí)不接私人電話(huà)，病人不得離開(kāi)病房。著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。 監(jiān)護(hù)室護(hù)士除監(jiān)護(hù)病人外，負(fù)責(zé)本室各類(lèi)物品保管、維修、清潔、消毒及藥品、物品補(bǔ)充。病危新生兒交班本上要書(shū)寫(xiě)清楚 ，并講特殊病情記入護(hù)理記錄欄。 NICU 的面巾、奶頭、奶瓶、奶罩、嬰兒用過(guò)的尿布、被服、新生兒衣服及其它用物均應(yīng)各自分開(kāi)，用后立即洗凈并煮沸、消毒方可再用。新生兒出院后床位要進(jìn)行消毒處理。一切用品在下班前整理齊備交給下一班。 新生兒科普通病房管理制度 病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，主治醫(yī)師和高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。 入產(chǎn)房、手術(shù)室出生監(jiān)護(hù)制度及流程 所有高危兒均要進(jìn)行出生監(jiān)護(hù)，由高年住院及以上醫(yī)師擔(dān)任。 監(jiān)護(hù)過(guò)程中要遵守手術(shù)室和查房管理制度，做好消毒隔離。在接到催款通知后，及時(shí)補(bǔ)交住院費(fèi)，由于診療費(fèi)不到位而延誤診療導(dǎo)致不良后果，醫(yī)院不承擔(dān)責(zé)任。上崗時(shí)必須思想集中，堅(jiān)守崗位，認(rèn)真負(fù)責(zé)。 洗澡前后嚴(yán)格查對(duì)嬰兒床頭卡、襁褓卡、腕條查對(duì)無(wú)誤后方可進(jìn)行操作。各種醫(yī)療用具使用后均應(yīng)清潔消毒。 使用過(guò)的注射器等一次性醫(yī)療用品應(yīng)放入專(zhuān)用的垃圾桶內(nèi)，由醫(yī)療垃圾回收站回收處理，嚴(yán)禁放入生活垃圾桶內(nèi)。保存奶制品的冰箱要定期消毒。 4） 流動(dòng)水沖洗奶瓶、配奶容器及奶嘴。在護(hù)理患者時(shí)，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。 1 儀器保管制度 ，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期檢查、保養(yǎng)，做到無(wú) 丟失、無(wú)損傷、無(wú)銹蝕。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)保管、領(lǐng)取、 包換、建立賬目，定期檢查清點(diǎn)，做好賬物相符。逢重大事件需邀請(qǐng)二級(jí)科主任及醫(yī)務(wù)部參加 。 報(bào)告范圍：上述事件發(fā)生后，報(bào)告方式為逐級(jí)上報(bào)。 中央空調(diào)的進(jìn)、出風(fēng)口應(yīng)定時(shí) 清洗 、消毒，以避免空氣污染。 清潔用具，包括拖把、抹布等，必須分區(qū)使用，拖把應(yīng)區(qū)分 19 院內(nèi)監(jiān)護(hù)室、院外監(jiān)護(hù)室、治療室、 配奶間 、辦公室、衛(wèi)生間等，并有明顯標(biāo)記。 與工作無(wú)關(guān)人員謝絕進(jìn)入新生兒監(jiān)護(hù)中心，如有發(fā)熱、腹瀉等相關(guān)癥狀的工作人員也謝絕進(jìn)入，進(jìn)入新生兒監(jiān)護(hù)中心的工作人員應(yīng)按規(guī)定更衣、換鞋，并清洗雙手。 指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳前洗手，清潔乳頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用、消毒。 21 嚴(yán)格限制探視人員，在感染性疾病流行期間，更應(yīng)控制陪護(hù)及探視人員數(shù)量。 病床每天濕式清掃，一床一套；床頭柜等物體表面每天擦拭不少于一次，一桌一布，用后清洗消毒、晾干備用，有污染時(shí)隨時(shí)清潔消毒。 1母嬰同室 醫(yī)院感染管理制度 母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應(yīng)與其他正常母嬰隔離。室內(nèi)工作人員要有嚴(yán)格的手衛(wèi)生意識(shí)，包括醫(yī)生、 護(hù)士 、工勤人員和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，應(yīng)根據(jù)洗手和手消毒的指征嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，室內(nèi)應(yīng)合理放置方便使用的快速手消毒劑。床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時(shí)隨時(shí)更換。 監(jiān)護(hù)室內(nèi)按規(guī)定使用紫外線(xiàn)動(dòng)態(tài)空氣消毒儀，每天 檢查 消毒儀的使用狀況，定期對(duì)消毒儀進(jìn)行清潔維護(hù)并進(jìn)行 效果 評(píng)價(jià)。重大問(wèn)題及時(shí)轉(zhuǎn)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)； 科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)就重要問(wèn)題及時(shí)向主管院長(zhǎng)和主管職能部門(mén)報(bào)告。 每周 一 7： 50 分開(kāi)始交班，門(mén)診、病區(qū)所有醫(yī)護(hù)人員均按時(shí)參加晨會(huì) ，除日常交班內(nèi)容外，傳達(dá)院周會(huì)精神 。保養(yǎng)要做到五防：防潮、防震、防熱、防塵、防腐，定期上油，對(duì)腐蝕性溶液粘附在機(jī)器上應(yīng)立即擦拭干凈。 (2)住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過(guò)程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識(shí)及防病知識(shí)的宣教。 1 健康教育制度 健康教育。 2） 取下奶嘴，將剩余奶液倒凈。進(jìn)入配奶間需換工作服并洗手，穿上專(zhuān)用圍裙，戴上袖套，口罩、帽子。對(duì)無(wú)菌用品必須注明滅菌日期。 做各種治療時(shí)嚴(yán)格三查（備藥前查、備藥中查、備藥后查），七對(duì)（床號(hào)、姓 名、藥品、劑量、濃度、時(shí)間和用法）。每日擦拭臺(tái)面、地面兩次，空氣消毒兩次，每周徹底清理一次，每月氣溶膠消毒并作細(xì)菌培養(yǎng)一次。 5 嬰兒氧艙工作區(qū)域附近禁止吸煙，排氣管引至