護理安全制度及措施-免費閱讀
【正文】 垃圾袋標識 醫(yī)院內(nèi)垃圾按生活與醫(yī)療垃圾應嚴格分類放置： 22 ⑴ 、生活垃圾用黑（藍）色塑料袋存放。 ⑸ 注射劑用原裝盒盛放，標簽藥名明顯，有批號和有效期。 20 對帶管出院的患者護士需詳細交待預防導管脫落的注意事項，必要時給予書面的指導處方。 加強 巡視，隨時了解患者情況并記好護理記錄，對存在管路滑脫危險因素的患者，根據(jù)情況安排家屬陪伴。 保持病房、走廊、廁所等地面清潔、干燥，無障礙或有明顯防摔跤的標記，入院后告知穿防滑拖鞋。 ⑵ 用水溫計測溫，危重、小兒、老年病人水溫不超過 50℃ ，一般病人不 超過 70℃. ⑶ 使用前應仔細檢查有無漏水現(xiàn)象。 ⑷ 護士長扣 2 分。 難免壓瘡預防及呈報程序 ⑴ 根據(jù)新的護理概念難免壓瘡允許存在，但必須經(jīng)過嚴格界定。 ⑶ 保持病人臥位舒適，皮膚清潔，床單位清潔、干燥、平整。 加強巡回，嚴格交接班。 抽血交叉需攜帶輸血記錄單及試管至病人處，仔細核對姓名、床號無誤后方可 采血。 加藥時按查對 → 抽吸藥液 → 查對 → 注入瓶中 → 再查對的步驟，并保留空安瓿待他人查對后再丟棄。 發(fā)藥時帶服藥本在病床旁進行核對 ，給藥前呼喚病人姓名確認后發(fā)藥，看服藥后再離開。病人或家屬有疑問時需警覺并回護士站查清楚后方可注射，嚴防憑印象注射，防止嚴重事故 13 的 發(fā)生。兩名護士觀察皮試結果，執(zhí)行者應及時將試驗結果填寫在醫(yī)囑單及注射卡上。 ，由擺藥者和核 對者負責，如用錯病人由執(zhí)行者負責。如有可疑陽性應做對照試驗。并攜帶注射單到床邊核對姓名。 每周由 護士長總查對醫(yī)囑一次，核對后用紅筆簽名。處理長期醫(yī)囑時要嚴格 做到一看、二抄、三簽名、四自查。 各班護士下班前要檢查醫(yī)囑本和治療單是否有遺漏，如發(fā)現(xiàn)遺漏應及時采取補救措施。 （二）管理因素 不嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程；分級護理制度不落實，不按規(guī)定巡視病 房，護理不到位；交接班制度不落實，交接不嚴不清、不進行床旁交接；查對制度不落實，不執(zhí)行 “ 三查七對 “ ，每班小查對，每周大查對；不認真執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程；規(guī)章制度不健全，各級、各班職責不明確，監(jiān)控措施不得力；工作安排不合理，科室協(xié)調(diào)配合不夠；工作環(huán)境不安靜，注意力分散；使用器材、藥品放置位置不固定；實習生帶教安排不當，要求不嚴放手放眼。 制定切實可行的預防護理差錯事故的措施。組織人力，合同分工，統(tǒng)籌安排，做到忙而不 亂，嚴防差錯事故發(fā)生。增強向心力和凝聚力，有效是防止差錯 事故。 （二）加強業(yè)務訓練，不斷更新知識。 嚴格執(zhí)行交接班制度。 預防護理差錯管理規(guī)定 一、 預防護理差錯事故的有關規(guī)定 差錯事故要以預防為主，杜絕在差錯發(fā)生之前。 患者專用的藥物，停藥后及時退藥。 消防設施完好、齊全，上無雜物。 病房安全制度 物品固定放置，便于清點，保證患者行動安全。 嚴格執(zhí)行交接班制度，值班護士必須堅守工作崗位，按時巡視病房，對小兒、躁動、昏迷、老年患者，嚴防墜床、燙傷、跌傷等，采取相應的防護措施，確保患者安全。 護理部定期對護理質(zhì)量進行檢查、評價、糾正出現(xiàn)的問題，控制護理缺陷。 對易燃、易爆、易損、貴重物品，加強管理，專人負責，做到防火、防爆、防盜。 加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑分子，及時通知保衛(wèi)處。 搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標簽清楚，每日檢查，保證隨時急用。 ⑸ 如遇必要時醫(yī)囑且當患者需要使用時，仍需有醫(yī)生所開的醫(yī)囑、專用處方，并保留空安瓿。 熟悉相關法律、法規(guī)，自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度 和 操作規(guī)程。護士長不僅要嚴于律己，更要 嚴格要求，善于科學管理，科室各級人員時時注意護理安全工作，把嚴防差錯事故的發(fā)生當作自己常抓不懈、責無旁貸的主要任務。 （五）在預防差錯工作中護士長必須把好十關： 把好新護士 入 科 關。 把好醫(yī)囑查對關。 （六）護士長所應承擔的責任： 履行好監(jiān)督管理的職責；對護士的違紀違法行為及時糾正和處理。） 嚴格執(zhí)行報告制度，不要怕扣管理分而隱瞞不報，及時報告有利于及時采取 有效的治療和預防措施。此護士做責任護士期間不上夜班，這樣使病人的管理有連續(xù)性，可減少和避免差錯的發(fā)生。 10 一般不執(zhí)行電話和口頭醫(yī)囑，搶救病人時，應做到 “ 聽、問、看、存、補 ” 。 遷床后要及時更正新遷入的床號。 肌注與靜注應建立兩張注射單，并分別注明，防止錯、漏注射。如有過敏史或皮試陽性，要做好“ 五交待 ” 。藥柜內(nèi)禁防藥品外的其他物品。若在外院或門急診已做過皮試，須急需注射青霉素時，要檢查注射證明后開 “ 青霉素免試 ” 或 “ 青霉素在注射中 ” ，在由護士轉(zhuǎn)抄執(zhí)行。如有可疑陽性應做對照試驗。 擺藥應由一名護士負責，擺藥后由另一名護士復核一遍。 （五）預防輸液錯誤 核對醫(yī)囑與輸液卡，輸液卡要兩人核對后方可執(zhí)行。 禁用帶有原標簽的輸液瓶改裝其他藥物，或改作它用，也不得留放病人處，若需利用容器，應更換明顯標簽。輸血開始后再查對一次（總共應核對三遍：取血時、輸血前、輸血后）。 三、預防意外事件措施 （一）預防壓瘡措施 壓瘡的預防措施 ⑴ 接受新入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、大
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