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二十五、醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制度-免費(fèi)閱讀

2025-11-19 09:49 上一頁面

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【正文】 發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯以上事件隱瞞不報的科室,一經(jīng)查出,根據(jù)情節(jié)及后果的輕重,扣發(fā)全科一月至一個季度獎金及科室領(lǐng)導(dǎo)的崗位津貼,并給予相應(yīng)的行政處分。 ( 2)個人所承擔(dān)的費(fèi)用從個人收入中扣除。 個人:科室批評教育。當(dāng)年履職考核結(jié)果下降一個檔次。 個人:全院通報批評一次。當(dāng)年履職考核結(jié)果下降一個檔次。低聘一級技術(shù)職務(wù)一年,延期晉升上一級醫(yī)療技術(shù)職務(wù)一年,當(dāng)年履 職考核不得評為合格。延期晉升上一級醫(yī)療技術(shù)職務(wù)二年,當(dāng)年履職考核不得評為合格。 個人:行政警告一次。延期晉升上一級醫(yī)療技術(shù)職務(wù)一年,當(dāng)年 履職考核結(jié)果下降一個檔次。低聘一級技術(shù)職務(wù)二年,延期晉升上一級醫(yī)療技術(shù)職務(wù)三年,當(dāng)年履職考核為不合格。 個人:行政記大過一次。 6)發(fā)生不屬于醫(yī)療事故的重大醫(yī)療糾紛,如因糾紛嚴(yán)重影響科室及醫(yī)院的正常工作,為平息糾紛,可對患方作適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)償,但補(bǔ)償額一般不超過 元。 具體支付比例如下: (1)屬醫(yī)療事故,負(fù)完全責(zé)任,承但費(fèi)用比例的 100%;負(fù)主要責(zé)任,承擔(dān)費(fèi)用比例的 75%;負(fù)次要責(zé)任的,承擔(dān)費(fèi) 用比例的 40%;負(fù)輕微責(zé)任的,承擔(dān)費(fèi)用比例的 20%。 (二十三) 處理醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故的費(fèi)用分擔(dān)辦法 建立醫(yī)療安全保障金制度 各科室從當(dāng)月應(yīng)發(fā)獎金總額中提取 6%作為科室的醫(yī)療安全保障金,用于處理醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故發(fā)生后,按規(guī)定扣罰科室獎金的費(fèi)用。若有原則性爭議,應(yīng)告知方可以向衛(wèi)生行政部門提出鑒定申請,也可直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。 在發(fā)生醫(yī)療事故爭議后,當(dāng)事科室應(yīng)如實向患者說明情況,積極、主動做好患者及家屬的思想工作,做好善后處理工作。 醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯 的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 1)醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。 因安全缺陷引發(fā)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,除按上述各項進(jìn)行處罰外,同時按《醫(yī)療安全管理規(guī)定》相關(guān)條款進(jìn)行處罰 (二十) 醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯的認(rèn)定機(jī)構(gòu)及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯的認(rèn)定機(jī)構(gòu) 1)醫(yī)療差錯事故防范管理領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長: xx 副組長:業(yè)務(wù)副院長 醫(yī)務(wù)科長 護(hù)理部主任 成 員: 工作職責(zé) ( 1)定期對全院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療安全教育,使每個醫(yī)務(wù)人員從思想上重視醫(yī)療安全工作。 發(fā)生Ⅱ級安全缺陷,全院通報批評,當(dāng)月科主任獎金分配系數(shù)下調(diào) 。 嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,并根據(jù)本科業(yè)務(wù)特點制定操作規(guī)范及操作流程并嚴(yán)格執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故。 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,根據(jù)本科特點,制定診查流程并認(rèn)真執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,根據(jù)本科特點,制定診查流程并認(rèn)真執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。 三)各醫(yī)技部門的項目檢查醫(yī)生為具體檢查項目的責(zé)任人,為項目檢查結(jié)果的客觀、準(zhǔn)確負(fù)責(zé)。 四)科室應(yīng)制定科室對個人的醫(yī)療安全責(zé)任追究制度并嚴(yán)格執(zhí)行。 經(jīng)常深入臨床科室,征求意見,改進(jìn)工作。 九)藥劑科主任質(zhì)量責(zé)任要點 嚴(yán)格依法行醫(yī),科室內(nèi)無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員不得在科內(nèi)獨(dú)立開展工作,無獨(dú)立操作權(quán);不超范圍行醫(yī),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行審批制度。 十一)在醫(yī)療工作中出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì) 量缺陷時,根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量缺陷的影響和后果不同,采取相應(yīng)的處理辦法并追究相關(guān)人員的責(zé)任。如發(fā)生經(jīng)濟(jì)損失,科主任承擔(dān)損失總數(shù)的 15%,總金額不超過 元。 (2)監(jiān)督檢 查全院醫(yī)務(wù)人員對各自崗位職責(zé)和醫(yī)療規(guī)章制度,醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的遵守執(zhí)行情況。具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)詳見國務(wù)院 2020 年 4 月 4日發(fā)布的《醫(yī)療事故處理條例》及其有關(guān)配套文件。雙方意見分歧時,應(yīng)按規(guī)定將病歷、各種原始資料及實物妥善保管,并報告醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科聽取意見后,按規(guī)定辦理封存手續(xù)。 (二十二 )醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故的處理權(quán)限 發(fā)生醫(yī)療事故爭議,由科室負(fù)責(zé) 人組織本科相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,如事實清楚,可以認(rèn)定為一般差錯,由科室依據(jù)本規(guī)定進(jìn)行調(diào)解處理,并對當(dāng)事人進(jìn)行處罰,報醫(yī)務(wù)科備案。除科室用醫(yī)療安全保障金承擔(dān)以外的處理費(fèi)用,由醫(yī)院承擔(dān),同時記入科室的績效考核成本。 (2)因醫(yī)療差錯發(fā)生賠償?shù)模t(yī)療、護(hù)理差錯事故責(zé)任認(rèn)定技術(shù)小組認(rèn)定責(zé)任程度后按第 1 條承擔(dān)費(fèi)用比例。 7)因患方拒絕醫(yī)療事故鑒定或其它法律途徑的,可由醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理差錯事故責(zé)任認(rèn)定技術(shù)小組根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)精神,對事故的性質(zhì)進(jìn)行認(rèn)定,經(jīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故的,按相關(guān)規(guī) 定進(jìn)行賠償,但應(yīng)通過衛(wèi)生行政部門或法院調(diào)解,并出具調(diào)解書,方可進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償。低聘一級技術(shù)職務(wù)二年,延期晉升上一級醫(yī)療技術(shù)職務(wù)三年,當(dāng)年履職考核為不合格。 科室:當(dāng)年不得評先評優(yōu)。 二級丙等及 二級丁等 科室:當(dāng)年不得評先評優(yōu)。延期晉升上一級醫(yī)療技術(shù)職務(wù)一年,當(dāng)年履職考核不得評為合格。 科室:當(dāng)年不得評先評優(yōu)。 科室:當(dāng)年不得評先評優(yōu)。 三級戊等及 四級 科室:當(dāng)年不得評先評優(yōu)。當(dāng)年履職考核結(jié)果下降一個檔次。 個人:全院通報批評一次。當(dāng)年履職考核結(jié)果不得評為優(yōu)秀。上表賠償比例為第一責(zé)任人的賠償比例,第二、第三責(zé)任人的賠償比例檔次下降一至二個檔次。 發(fā)生醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故的定性和處理結(jié)論,計入個人業(yè)務(wù)檔案或人事檔案。 因科室管理不善,發(fā)生一起一級醫(yī)療事故,或一年內(nèi)發(fā)生兩起以上重大醫(yī)療事故,應(yīng)同時解除科主任(護(hù)士長)的職務(wù)。 2)對責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)處罰:(詳見附表) 事故等級 責(zé)任程度 完全責(zé)任承擔(dān)發(fā)生總費(fèi)用比例 % 主要責(zé)任承擔(dān)發(fā)生總費(fèi)用比例 % 次要責(zé)任承擔(dān)發(fā)生總費(fèi)用比例 % 輕微責(zé)任承擔(dān)發(fā)生總費(fèi)用比例 % 一級甲等及 一級乙等 二級甲等及 二級乙等 二級丙等及 二級丁等 三級甲等及 三級乙等 三級丙等及 三級丁等
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