循證醫(yī)院管理ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 循證醫(yī)學(xué)是如何影響到醫(yī)院 病人醫(yī)療保健效果的？ 發(fā)現(xiàn)有益方法：提高醫(yī)療質(zhì)量 識(shí)別有害方法：減少有害作用， 提高醫(yī)療質(zhì)量 停止無(wú)效或有害方法：降低成本 提高服務(wù)質(zhì)量 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 循證醫(yī)院管理 起源于循證醫(yī)學(xué) 借用循證醫(yī)學(xué)的方法 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 循證醫(yī)院管理 定義：根據(jù)全部正確的和相關(guān)的信息，經(jīng)過(guò)充分衡量， 醫(yī)院決策者 做出影響 醫(yī)院 患者保健的決策。 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 例子 5： 2022年 3月 16日美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志（ JAMA）發(fā)表了19941995年確診的首次發(fā)作的急性心肌梗塞老年患者 158831例，長(zhǎng)達(dá) 7年隨訪(fǎng)的全國(guó)人群隊(duì)列研究。 衛(wèi)生政策制定、循證購(gòu)買(mǎi) 定義： 根據(jù)全部正確的和相關(guān)的信息，經(jīng)過(guò)充分衡量，醫(yī)院決策者做出影響醫(yī)院患者保健的決策。 醫(yī)院決策者 影響醫(yī)院患者的保健 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 管理的實(shí)質(zhì)就是決策 循證管理的核心就是 以證據(jù)為決策依據(jù) 為什么要決策 ? value resources 沒(méi)有主觀愿望，無(wú)需決策 沒(méi)有偏好，無(wú)需決策 沒(méi)有資源限制，無(wú)需決策 沒(méi)有資源，無(wú)需決策 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 決策依據(jù) value resources evidence Opinionbased decisionmaking Evidencebased decisionmaking 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 決策種類(lèi) Evidencebased decisionmaking Opinionbased decisionmaking 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 決策的過(guò)程 識(shí)別問(wèn)題 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 備選方案 分析方案 選擇方案 實(shí)施方案 評(píng)價(jià)方案 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 決策的過(guò)程 — 識(shí)別問(wèn)題 有差異：實(shí)際與期望 有壓力：政府、公眾、上級(jí)、政策 有資源：權(quán)限、資金、信息、合作、政策 識(shí)別問(wèn)題 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 備選方案 分析方案 選擇方案 實(shí)施方案 評(píng)價(jià)方案 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 提出一個(gè)正確的問(wèn)題往往更重要 婚檢 結(jié)婚違法？ 人權(quán)？ 婚檢質(zhì)量？ 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 當(dāng)事人 人大立法 財(cái)政買(mǎi)單？ 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 決策的過(guò)程 — 建立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 沒(méi)有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有壓力 無(wú)需決策 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是計(jì)劃和控制的基礎(chǔ) 識(shí)別問(wèn)題 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 備選方案 分析方案 選擇方案 實(shí)施方案 評(píng)價(jià)方案 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 沒(méi)有評(píng)價(jià) 沒(méi)有決策 廣州市婦幼中心 4億， 700床，珠江新城 總成本？ 廣州市兒童醫(yī)院 480床 廣州市婦幼保健院 258床 兩塊牌子、獨(dú)立經(jīng)營(yíng) 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 決策的過(guò)程 — 建立 ,評(píng)價(jià) ,選擇方案 個(gè)體決策和集體決策 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 識(shí)別問(wèn)題 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 備選方案 分析方案 選擇方案 實(shí)施方案 評(píng)價(jià)方案 中山大學(xué) 衛(wèi)生管理教研室 匡莉 決策的過(guò)程 — 實(shí)施 ,評(píng)價(jià)方案 控制、修
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